لینک دانلود و خرید پایین توضیحات
فرمت فایل word و قابل ویرایش و پرینت
تعداد صفحات: 9
آبله مرغان Chicken Pox
آبله مرغان یک عفونت شدیداً مسری است که علامت و مشخصه آن ضایعات پوستی ( ثبورات و زیکولی ) می باشد.
شرح بیماری :
آبله مرغان توسط ویروس واریسلا زوستر که از خانواده هرپس ویروس است ، ایجاد میشود. این ویروس بعد از ایجاد آبله مرغان ، در همه افراد به صورت نهفته، در مسیر رشته های عصبی که از نخاع خارج می شوند ، جایگزین می شود و فعالیت مجدد آن منجر به بیماری زونا یا هرپس زوستر ( Herpes Zouster ) می گردد. این ویروس از راه قطره های ریز در هوا یا تماس با ضایعات پوستی از فرد بیمار انتقال می یابد.
انسان تنها مخزن ویروس آبله مرغان است. یک بیماری شدیداً مسری است بطوری که میزان ابتلای آن در افراد حساس حداقل 90 درصد می باشد. عمدتاً در اواخر زمستان و اوایل بهار در نواحی معتدل بروز می کند. بیشترین گروه سنی مستعد ابتلا 9-5 ساله هستند. بقیه موارد اغلب بچه های زیر 15 سال است. در حدود 10% بالای 15 سال را درگیر می کند.
در نواحی معتدل معمولاً 95- 90% افراد ویروس واریسلا زوستر را در درون کودکی کسب می کنند.
استفاده از داروهای سرکوب کننده دستگاه ایمنی بدن، خطر بروز این بیماری را افزایش می دهد.
علائم آبله مرغان :
بیماری معمولاً 17- 14 روز بعد از تماس ( دوره کمون یا نهفته ) با فرد مبتلا به آبله مرغان یا زونا شروع می شود.
علائم عمومی :
این علائم که شبیه علائم آنفولانزا است عبارتند از تب ، بیحالی ، بی اشتهایی ، سردرد و گاهی اوقات درد خفیف شکم که 2-1 روز قبل از بروز ضایعات پوستی رخ می دهد. این علائم بیشتر در بچه های بزرگتر دیده میشوند و تا 5-4 روز باقی می مانند.
ضایعات پوستی :
ضایعات پوستی که علامت اصلی بیماری هستند ، ابتدا روی پوست صورت و سینه ظاهر می شوند و بعد سایر قسمت های بدن نیز مبتلا می شوند. ضایعات اولیه شامل ماکولوپاپولهای قرمز ( شبیه جوش ) شدیداً خارش دار است که در نهایت به وزیکولهای حاوی مایع روشن تبدیل می شوند سپس این ضایعات دلمه، بسته و بهبود می یابند و در یک زمان انواع مختلف این ضایعات روی پوست دیده می شوند . ضایعات را می توان روی مخاط حلق یا دستگاه تناسلی نیز پیدا کرد.
انتقال یا سرایت بیماری :
محتمل ترین راه سرایت بیماری از طریق سیستم تنفسی و ترشحات تنفسی است. راه دیگر انتقال، تماس مستقیم با ضایعات پوستی بیمار مبتلا به آّبله مرغان یا زونا است. میزان انتقال در تماس های خانوادگی 90-80% است . دوره سرایت آبله مرغان 28-24 ساعت قبل از ظهور ضایعات پوستی ظاهر شروع می شود و تا وقتی است که تمام وزیکولهای ضایعات پوستی دلمه، بسته و خشک شوند و ضایعات آبدار وجود نداشته باشد.
دوره نهفته ( کمون ) بیماری بین 21-10 روز است اما معمولاً 17-14 روز طول می کشد.
عوارض آبله مرغان :
عفونت پوست : شایع ترین عارضه عفونی آبله مرغان ، اضافه شدن عفونت ثانویه باکتریال بر روی ضایعات پوستی است . علت این عفونت خراشیدگی آنها بدنبال خاراندن می باشد. همچنین برخی اوقات جای تاول در صورتی که تاول عفونی شود باقی می ماند.
عفونت ریه : وخیم ترین عارضه آبله مرغان است و اغلب بالغین راگرفتار می کند. معمولاً 5-2 روز بعد از شروع بیماری با علائم تنگی نفس ، سرفه و تند شدن و تب ظاهر می شود وممکن است باعث نارسایی تنفسی شود.
بیماری زونا : گاهی پس از طی شدن سیر بیماری آبله مرغان ، ویروس در بدن به حالت خفته باقی می ماند.
( احتمالاً در ریشه اعصاب نزدیک نخاع ) ، این ویروس خفته ممکن است سالها بعد دوباره بیدار شود و بیماری زونا را ایجاد کند. این بیماری ناشی از فعال شدن دوباره ویروس واریسلا زوستر در رشته
لینک دانلود و خرید پایین توضیحات
فرمت فایل word و قابل ویرایش و پرینت
تعداد صفحات: 1
آبله مرغان
Varicella Zouster
مدرسه راهنمایی دخترانه پیشتازان
تهیه کننده :
سمانه حداد باخدایی
کلاس اول یک
لینک دانلود و خرید پایین توضیحات
دسته بندی : وورد
نوع فایل : .doc ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد صفحه : 3 صفحه
قسمتی از متن .doc :
آبله مرغان
آبله مُرغان، از بیماریهای خفیف و بسیار واگیردار است.
این بیماری که در کودکان شایعتر است، توسط ویروس هرپس زوستر ایجاد میشود.
اطلاعات اولیه
توضیح کلی
آبله مرغان، عبارت است از یک بیماری خفیف و بسیار واگیر دار که توسط ویروس هرپس زوستر ایجاد میشود. این بیماری میتواند در هر سنی رخ دهد، اما در کودکان شایعتر است.
علایم شایع
علایم زیر معمولاً در کودکان، خفیف، اما در بزرگسالان، شدید هستند:
تب
درد شکمی یا احساس ناخوشی عمومی که 2-1 روز طول میکشد.
بثورات پوستی که تقریباً در هر جای بدن میتواند پدید آید، از جمله روی پوست سر، آلت تناسلی، و داخل دهان، بینی، گلو، یا مهبل، تاولها ممکن است در نواحی بسیار وسیعی از پوست گسترده شده باشند، اما در دست و پا کمتر ظاهر میشوند. تاولها در عرض 24 ساعت میترکند و در محل آنها دلمه تشکیل میشود. هر 4-3 روز مجموعههایی از تاولهای جدید به وجود میآیند.
در بزرگسالان یک سری علایم شبیه آنفلوآنزا، نیز وجود دارد.
علل
عفونت با ویروس هرپس زوستر، این ویروس از راه قطرههای ریز در هوا یا تماس با ضایعات پوستی، از فرد بیمار انتقال می یابد. دوره نهفته بیماری، 21-7 روز است. اگر مادر یک نوزاد قبلاً یا در حین حاملگی آبله مرغان گرفته باشد، کودک وی تا چندین ماه در برابر آبله مرغان ایمنی دارد. اما این ایمنی در عرض 12-4 ماه پس از تولد کاهش مییابد.
عوامل افزایش دهنده خطر
استفاده از داروهای سرکوب کننده دستگاه ایمنی بدن
پیشگیری
در حال حاضر نمیتوان از آن پیشگیری به عمل آورد. سرم حاوی پادتن علیه این ویروس، برای افرادی که خطر ایجاد بیماری خطرناک در آنها زیاد است(مثل کسانی که داروهای ضدسرطان یا سرکوبکننده ایمنی دریافت میکنند)، استفاده میشود. اخیراً یک واکسن جدید برای این بیماری مورد تأیید قرار گرفته است.
عواقب مورد انتظار
بهبود خود به خودی، کودکان معمولاً در عرض 10-7 روز بهبود مییابند، در بزرگسالان این مدت بیشتر است و احتمال بروز عوارض در آنها بیشتر است. پس از بهبود، فرد برای تمام عمر در مقابل آبله مرغان ایمنی دارد. گاهی پس از طی شدن سیر بیماری آبله مرغان، ویروس در بدن به حالت خفته باقی میماند(احتمالاً در ریشه اعصاب نزدیک نخاع). این ویروس خفته ممکن است سالها بعد دوباره بیدار شود و بیماری زونا را ایجاد کند.
عوارض احتمالی
عفونت باکتریایی ثانویه برروی تاولهای آبله مرغان
عفونت ویروسی چشم
ندرتاً آنسفالیت (التهاب یا عفونت مغز)
احتمال بروز زونا سالها بعد در دوران بزرگسالی
ندرتاً باقیماندن جای تاول، در صورتی که تاول عفونی شود
میوکاردیت (التهاب عضله قلب)
آرتریت (التهاب مفصل) به طور گذرا
ذاتالریه
نشانگان رای
درمان
اصول کلی
تشخیص، معمولاً با ظهور تاولهای پوستی داده میشود و بنابراین انجام آزمایش ضرورتی ندارد. درمان با هدف تخفیف علایم انجام میگیرد. برای کاهش خارش از پارچه، حوله، یا کمپرس آب سرد استفاده کنید. بیمار را تا حدامکان آرام و خنک نگهدارید. گرما و تعریق باعث بروز خارش میشوند. ناخنها را کوتاه دارید تا بیمار نتواند خود را بخاراند. خاراندن تاولها میتواند باعث عفونت ثانویه شود.
داروها
داروهای زیر ممکن است خارش را کم کنند:
بیحسکنندههای موضعی و آنتیهیستامینهای موضعی. این داروها موجب تخفیف خارش به سرعت و در کوتاه مدت میشوند. محصولاتی که حاوی لیدوکایین و پراموکسین هستند، کمترین احتمال بروز واکنشهای آلرژی را دارند. لوسیونهای حاوی فنول، منتول و کافور (مثل لوسیون کالامین) نیز شاید توصیه شود. دستور دارویی را در مورد محصولات فوق رعایت کنید.
اگر تب وجود دارد، از استامینوفن استفاده کنید. به هیچ عنوان از آسپیرین استفاده نکنید زیرا این دارو ممکن است در بروز نشانگان رای (یک نوع آنسفالیت) در کودکانی که دچار عفونت ویروسی هستند نقش داشته باشد.
امکان دارد آسیکلوویر تجویز شود.
فعالیت
استراحت در رختخواب ضروری نیست. بیمار میتواند فعالیت آرام در یک محیط خنک داشته باشد. اگر هوا خوب باشد، کودک میتواند بیرون از خانه و در سایه بازی کند. تا زمانی که تمام تاولها دلمه نبسته باشند و تاول جدیدی تشکیل نشود، کودک باید از سایرین جدا باشد و مدرسه نیز نباید برود.
رژیم غذایی
رژیم خاصی توصیه نمیشود.
در این شرایط به پزشک خود مراجعه نمایید
اگر شما یا کودکتان علایم آبله مرغان را دارید.
اگر بیحالی، سردرد، یا حساسیت به نور روشن رخ دهد.
اگر تب بالای 3/38 درجه سانتیگراد وجود داشته باشد.
اگر به ضایعات آبله مرغان، سرفه نیز به علایم اضافه شود.
منبع
بر پایه دادههایی در پایگاه جامع اطلاعرسانی پزشکان ایران آبله مرغان chickenpox
برگرفته از «http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%A2%D8%A8%D9%84%D9%87_%D9%85%D8%B1%D8%BA%D8%A7%D9%86»
لینک دانلود و خرید پایین توضیحات
فرمت فایل word و قابل ویرایش و پرینت
تعداد صفحات: 12
آبله
SMALLPOX
[VARIOLA]
تعریف
یک بیماری حاد و بسیار واگیر ویروسی است که توسط واریولا (POX VIRUS) ایجاد می شود.
آبله کبیر (آبله کلاسیک)، آبله صغیر variola minor (آلاستریم) و شبه آبله varioloid سه شکل اصلی بیماری آبله را تشکیل میدهند.بلیماری آبله با نشانه های خاص در مرحلة مقدماتی و پیدایش بثورات جلدی مشخص می گردد. این بثورات مراحل مختلف ماکول تاکبره را طی کرده و در آخر یک اسکار فرو رفته در محل آنها تشکیل میشود که بیمار را آبله گون می نماید.
تاریخچه
بنظر می آید که آبله را در هر هزار سال قبل از در چین میساختند و گزارشاتی از بیماری در خاندان سلطنتی Tcheou وجود دارد.
نخستین گزارش مربوط به 1156 سال قبل از میلاد در چین میساختند و گزارشاتی از یک بیماری حاد در چهل سالگی فوت می کند و با بررسی مومیایی وی (1979) مشخص گردیده که علت مرگ وی آبله بوده است. در سال 312 بعد از میلاد بیماری آبله در محدوده امپراطوری رم به صورت اپیدمی بروز کرد که با تلفات سنگین همراه بود. و اولین بار اصطلاح variola توسط Marius در سال 570 بعد از میلاد بکار برده شد. اولین توصیف دقیق از بیماری آبله توسط پزشک ایرانی ابوبکر محمد بن زکریای رازی در سال 910 میلادی ارائه شده است.
Gilbert در قرن سیزدهم مسئله مسری بودن بیماریس را مطرح ساخت که در قرن هفدهم توسط Sydenham تایید شد.jenner در 1800 میلادی waterhouse در بوستون واکسنی را که از انگلستان وارد کرده بود و به 4 فرزند . 3 مستخدم منزل خود تلقیح و ایمنی آناه را دربرابر آبله نشان داد. بتدریج واکسیناسیون با روش Jenner متداول و در اکثر کشورها جایگزین روش قدیمی Variolation گردید. در سال 1967 پس از نموزدهمین اجلاس سازمان بهداشت جهانی برنامه ریشه کردن آبله در سطح در طی 13 سال (از 1967 تا 1980) مصرف شد قریب به 313 میلیون دلار بود.
در سالهای 1987 و 1979 متجاوز از 9000 گزارش موارد مشکوک به آبله از سراسر دنیا جمع آوری و در مراکز سازمان بهداشت جهانی مورد آزمایش قرار گرفت ولی هیچیک آبله نبودند. پس از این تاریخ کمیسیون جهانی ریشه کنی آبله، اطمینان دائمی از عدم برگشت و آزادی نسل بشر را از این آفت اعلام نمود.
واکسیناسیون بروش علمی، متعاقب تاسیس انستیتو پاستور ایران در سال 1300 شمسی و تهیه این واکسن بصورت مایع میباشد.و جهت جلوگیری از بروز بیماری آبله مایه کوبی در دو ماهه اول تولد و تجدید آن در سنین 7 ، 13 و 21 سالگی اجباری اعلام گردید و اولیا اطفال موظف گردیدند برای آبله کوبی کودکان خود اقدام نمایند. بدلایل چندی برنامه فوق قادر به کنترل بیماری در سطح کشور نشد و لذا همه گیری های پی در پی بروز مینمود. در سال 1314 بیماری آبله بشدت در کشور شیوع پیدا کرد و بالاخره از سال 1334 تا 1343 طرح مبارزه با آبله در سه مرحله مختلف اجرا گردید. در پایان سال 1340 تحقیقاً آبله در ایران ریشه کنی آبله در دسامبر 1977 ، ایران مورد بازدید کمیسیون ویژه قرار گرفت و جز کشورهای عاری از بیماری محسوب گردید.
اتیولوژی
ویروس آبله از ویروسهای DNA و از خانواده pox viruses و یکی از بزرگترین ویروسها می باشد. ویروس آبله و واکسین جز گروه orthopox virus قرار دارند و آبله گاوی و میمونی نیز از اعضاء همین گروه به حساب می آیند. ویروس آبله و واکسین vaccinia از نظر شکل ظاهری غیر قابل افتراق و از نظر ایمونولوژیک بسیار بهم نزدیک میباشند. در بررسی با میکروسکپ الکترونی ویروس به شکل آجر یا بیضوی شکل بوده و اندازه آن حدود 200* 300 نانو متر است.
اجسام المانتر (elementry boodies) را می توان در گسترش های تهیه شده از مایع وزیکولی پس از رنگ آمیزی بروش گیمسا و یا Gutstein مشاهده کرد. اجتماع این اجسام در سلولهای آلوده میزبان تشکیل اجسام گارنیری Guarnieri را میدهند که بشکل انکلوزیونهای داخل سیتوپلاسمی با ابعادی حدود ده میکرومو میباشند. ژنوم ویروسصی یک ملکول منفرد از DNA Double-Started است که در درون قسمت مرکزی (core) واقع شده و توسط پوسته ای از جنس لیپیدو پروتئین از خارج احاطه شده است. این ویروس با میکروسکوپ نوری معمولی با بزرگ نمائی oil-immersion قابل رویت بوده .و بسهولت در پرده آلانتوئیک جنین تخم مرغ و برخی محیط کشت های نسجی رشد و تکثیر می یابد.
در آبله مرغان اجسام المانتر بندرت به تعداد بسیار کم موجود بوده و بدشواری رنگ می گیرد . باید توجه داشت که آزمایش منفی از نظر این اجسام بخصوص در مواردیکه نشانه های بالینی بنفع بیماری باشد، تشخیص آبله را رد نمیکند در آزمایش با میکروسکوپ الکترونی، ویروس اغلب بسهولت مشاهده می شود و جهت انجام آن برداشت از قاعده یک پا پول اولیه ، وزیکول یا پوستول کافی است. هر چند که این روش به افتراق آبله از واکسین و ابله گاوی کمک نمیکند اما آن را از ویروس V-Z و هر پس سمیپلکس ، ارف و مولوسکوم متمایز میسازد.
آنتی ژن ها: ویروس آبله دارای چندین آنتی ژن است که در نسوخ مختلف بیماران از مراحل آغازی تا نهائی بیماری باقی میماندو آنتی ژن را در خون بیماران مبتلا به آبلة هیپرتوکیسک نیز یافته اند. در اوایل مرحلة پاپولر، آنتی ژن در سلولهای اپیدرم وجود داشته و همجنین از مایع وزیگول و پوستول و کروت نیز می توان آنرا مجزا کرد.
وجود آنتی ژن را با روش پرسی پیتاسیون و ثبوت مکمل (استفاده از آنتی سرم تهیه شده در حیوانات یا سرم کسانیکه از بیماری بهبود یافته ویا واکسینه شده اند) می توان اثبات کرد.
لینک دانلود و خرید پایین توضیحات
دسته بندی : وورد
نوع فایل : .doc ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد صفحه : 3 صفحه
قسمتی از متن .doc :
آبله مرغان
آبله مُرغان، از بیماریهای خفیف و بسیار واگیردار است.
این بیماری که در کودکان شایعتر است، توسط ویروس هرپس زوستر ایجاد میشود.
اطلاعات اولیه
توضیح کلی
آبله مرغان، عبارت است از یک بیماری خفیف و بسیار واگیر دار که توسط ویروس هرپس زوستر ایجاد میشود. این بیماری میتواند در هر سنی رخ دهد، اما در کودکان شایعتر است.
علایم شایع
علایم زیر معمولاً در کودکان، خفیف، اما در بزرگسالان، شدید هستند:
تب
درد شکمی یا احساس ناخوشی عمومی که 2-1 روز طول میکشد.
بثورات پوستی که تقریباً در هر جای بدن میتواند پدید آید، از جمله روی پوست سر، آلت تناسلی، و داخل دهان، بینی، گلو، یا مهبل، تاولها ممکن است در نواحی بسیار وسیعی از پوست گسترده شده باشند، اما در دست و پا کمتر ظاهر میشوند. تاولها در عرض 24 ساعت میترکند و در محل آنها دلمه تشکیل میشود. هر 4-3 روز مجموعههایی از تاولهای جدید به وجود میآیند.
در بزرگسالان یک سری علایم شبیه آنفلوآنزا، نیز وجود دارد.
علل
عفونت با ویروس هرپس زوستر، این ویروس از راه قطرههای ریز در هوا یا تماس با ضایعات پوستی، از فرد بیمار انتقال می یابد. دوره نهفته بیماری، 21-7 روز است. اگر مادر یک نوزاد قبلاً یا در حین حاملگی آبله مرغان گرفته باشد، کودک وی تا چندین ماه در برابر آبله مرغان ایمنی دارد. اما این ایمنی در عرض 12-4 ماه پس از تولد کاهش مییابد.
عوامل افزایش دهنده خطر
استفاده از داروهای سرکوب کننده دستگاه ایمنی بدن
پیشگیری
در حال حاضر نمیتوان از آن پیشگیری به عمل آورد. سرم حاوی پادتن علیه این ویروس، برای افرادی که خطر ایجاد بیماری خطرناک در آنها زیاد است(مثل کسانی که داروهای ضدسرطان یا سرکوبکننده ایمنی دریافت میکنند)، استفاده میشود. اخیراً یک واکسن جدید برای این بیماری مورد تأیید قرار گرفته است.
عواقب مورد انتظار
بهبود خود به خودی، کودکان معمولاً در عرض 10-7 روز بهبود مییابند، در بزرگسالان این مدت بیشتر است و احتمال بروز عوارض در آنها بیشتر است. پس از بهبود، فرد برای تمام عمر در مقابل آبله مرغان ایمنی دارد. گاهی پس از طی شدن سیر بیماری آبله مرغان، ویروس در بدن به حالت خفته باقی میماند(احتمالاً در ریشه اعصاب نزدیک نخاع). این ویروس خفته ممکن است سالها بعد دوباره بیدار شود و بیماری زونا را ایجاد کند.
عوارض احتمالی
عفونت باکتریایی ثانویه برروی تاولهای آبله مرغان
عفونت ویروسی چشم
ندرتاً آنسفالیت (التهاب یا عفونت مغز)
احتمال بروز زونا سالها بعد در دوران بزرگسالی
ندرتاً باقیماندن جای تاول، در صورتی که تاول عفونی شود
میوکاردیت (التهاب عضله قلب)
آرتریت (التهاب مفصل) به طور گذرا
ذاتالریه
نشانگان رای
درمان
اصول کلی
تشخیص، معمولاً با ظهور تاولهای پوستی داده میشود و بنابراین انجام آزمایش ضرورتی ندارد. درمان با هدف تخفیف علایم انجام میگیرد. برای کاهش خارش از پارچه، حوله، یا کمپرس آب سرد استفاده کنید. بیمار را تا حدامکان آرام و خنک نگهدارید. گرما و تعریق باعث بروز خارش میشوند. ناخنها را کوتاه دارید تا بیمار نتواند خود را بخاراند. خاراندن تاولها میتواند باعث عفونت ثانویه شود.
داروها
داروهای زیر ممکن است خارش را کم کنند:
بیحسکنندههای موضعی و آنتیهیستامینهای موضعی. این داروها موجب تخفیف خارش به سرعت و در کوتاه مدت میشوند. محصولاتی که حاوی لیدوکایین و پراموکسین هستند، کمترین احتمال بروز واکنشهای آلرژی را دارند. لوسیونهای حاوی فنول، منتول و کافور (مثل لوسیون کالامین) نیز شاید توصیه شود. دستور دارویی را در مورد محصولات فوق رعایت کنید.
اگر تب وجود دارد، از استامینوفن استفاده کنید. به هیچ عنوان از آسپیرین استفاده نکنید زیرا این دارو ممکن است در بروز نشانگان رای (یک نوع آنسفالیت) در کودکانی که دچار عفونت ویروسی هستند نقش داشته باشد.
امکان دارد آسیکلوویر تجویز شود.
فعالیت
استراحت در رختخواب ضروری نیست. بیمار میتواند فعالیت آرام در یک محیط خنک داشته باشد. اگر هوا خوب باشد، کودک میتواند بیرون از خانه و در سایه بازی کند. تا زمانی که تمام تاولها دلمه نبسته باشند و تاول جدیدی تشکیل نشود، کودک باید از سایرین جدا باشد و مدرسه نیز نباید برود.
رژیم غذایی
رژیم خاصی توصیه نمیشود.
در این شرایط به پزشک خود مراجعه نمایید
اگر شما یا کودکتان علایم آبله مرغان را دارید.
اگر بیحالی، سردرد، یا حساسیت به نور روشن رخ دهد.
اگر تب بالای 3/38 درجه سانتیگراد وجود داشته باشد.
اگر به ضایعات آبله مرغان، سرفه نیز به علایم اضافه شود.
منبع
بر پایه دادههایی در پایگاه جامع اطلاعرسانی پزشکان ایران آبله مرغان chickenpox
برگرفته از «http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%A2%D8%A8%D9%84%D9%87_%D9%85%D8%B1%D8%BA%D8%A7%D9%86»