لینک دانلود و خرید پایین توضیحات
فرمت فایل word و قابل ویرایش و پرینت
تعداد صفحات: 10
تب مالت بیماری هزارچهره
مقدمه :
تبمالت یک بیماری عفونی حاد و یا مزمن مشترک بین انسان و دام است که از حیوانات آلوده به انسان منتقل میگردد . نمای بالینی بروسلوز غیراختصاصی میباشد . بروسلوز نامهای مترادف فراوانی براساس نواحی جغرافیایی وقوع بیماری (به عنوان مثال تبمدیترانهای ، تبمالت ، تبGibralotar تبقبرسی ) یا ماهیت عودکنندة تب ( نظیر تبمواج ، تبشیر ) یا شباهت به مالاریا وتیفوئید متناوب دارد .
بروسلاملیتنسیس شایعترین عامل ایجادکنندة بیماری در انسان میباشد . بروسلوز یک بیماری ناتوانکننده است که مشکلات فراوانی در بهداشت ، تبعفونی ، سلامت جامعه ونیروی کار فعال جامعه ایجادکرده و به عنوان مشکلی بهداشتی ـ اقتصادی از یک سو سلامتی انسانها را مختل نموده و از سوی دیگر با ایجاد سقطجنین در بین دامها و کاهش محصولات دامی به صنعت دامداری و اقتصاد کشور نیز لطمه وارد مینماید .
علتشناسی :
بروسلوز انسانی ممکن است در اثر یکی از چهارگونهی زیر به وجود آید : بروسلامیلیتنسیس که اساساً از بز ، گوسفند و شتر منتقل میشود . بروسلاها از طریق جوشاندن یا پاستوریزهکردن شیر و محصولات لبنی کشته میشوند . بروسلاها به مدت هشت هفته در پنیرنرم ، سفید و غیرپاستوریزهای که از شیر بز تهیه میشوند زنده باقیمانده و با انجماد پنیر از بین نمیرود . این ارگانیسمها به مدت چهلروز در خاک خشک آلوده به ادرار ، مدفوع ، ترشحات مهبلی و ترشحات جفت حیوان آلوده و حتی به مدت طولانیتر در خاک مرطوب زنده باقی میمانند .
اپیدمیولوژی :
مصرف پنیرهای وارداتی ، مسافرت به خارج و تماسهای شغلی شایعترین منابع شناختهشدهی بیماری میباشند . در جوامعی که بروسلوز در کودکان اتفاق میافتد ممکن است بیماری آندمیک بوده و افراد خانوادة فرد مبتلا در معرض خطر باشند . شایعترین راه انتقال بروسلا خوردن شیر و محصولات لبنی غیرپاستوریزه ، گوشتخام و مغراستخوان میباشد . به هر حال ممکن است که ارگانیسم از طریق استنشاق در طی تماس با حیوانات به خصوص در کودکان ، کارگران کشتارگاه ، کشاورزان و کارکنان آزمایشگاه منتقل گردد . سایر روشهای سرایت در کارکنان در معرض خطر ،
خراشیدگی پوست ، خود تلقیحی و پاشیدن مواد آلوده به ملتحمه میباشد . ارگانیسم میتواند از فردی به فرد دیگر از طریق جفت ، در حین شیردادن و در حین فعالیت جنسی منتقل شود . آئروسل به عنوان یکی از عوامل کلاسیک در جنگ افزارهای بیولوژیک مورد استفاده قرار میگیرد .
علائم بیماری :
تظاهرات متنوع بروسلوز ممکن است علائم سایر بیماریهای تبدار را تقلید کند. دورهی کمونبیماری معمولاً یکهفته تا سههفته میباشد ولی ممکن است به چند ماه نیز برسد . شروع نشانهها گاهی به صورت ناگهانی ( ظرف یک یا دو روز ) و گاهی به صورت تدریجی ( در طی یک هفته یا بیشتر ) است . شایعترین نشانهی بیماری شامل تب ، لرز ، تعریق ، سردرد ، خستگی ، بیاشتهایی در مفاصل و قسمتهای پایین کمر ، کاهش وزن ، یبوست ، گلودرد و سرفهیخشک میباشد . در معاینهی فیزیکی معمولاً نکتهی غیرطبیعی یافت نمیشود و بیماران به صورت گولزنندهای سالم به نظر میرسند . تب ناشی از بروسلوز هیچ طرح به خصوصی ندارد و ممکن است تغییرات روزانه به صورت درجةحرارتطبیعی در صبح و درجهی حرارت بالا در بعدازظهر را نشان میدهد . یکی از بیماریهای باکتریایی با نشانههای تبمداوم ، متناوب و یا نامنظم ، ضعف ، افسردگی ، درد عضلات به ویژه عضلات ران میباشد ممکن است
در اندامهای بدن از جمله کبد و طحال عفونتهای چرکی موضعی ایجاد شود .
در 20 تا 60 درصد مواد عوارض مفصلی و استخوانی دیده میشود . ابتلای دستگاه ادراری و تناسلی در 2 تا 30 درصد موارد گزارش شده است .
لینک دانلود و خرید پایین توضیحات
دسته بندی : وورد
نوع فایل : .doc ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد صفحه : 23 صفحه
قسمتی از متن .doc :
تب برفکی
عامل ایجاد بیماری : ویروسی از خانواده Picornaviridae و از جنس Aphthovirus
دارای 7 سروتیپ Asia1,SAT3,SAT2,SAT1,C,O,A
- مقاومت نسبت به عوامل فیزیکی و شیمیایی :
- دما : ویروس در دمای بیش از 50 درجه سانتیگراد غیرفعال میگردد.
- pH : pH پایینتر از 6 و بالاتر از 9 ویروس را غیرفعال می کند.(راهکار درمان و کنترل بیماری)
- ضدعفونی کننده ها : در برابر سدیم هیدروکساید 2% ، سدیم کربنات 4% و سیتریک اسید 2/0% غیرفعال میشود و نسبت به یدوفورها ، ترکیبات چهارتایی آمونیوم ، هایپوکلریت و فنل مقاوم است.
- بقا : در عقدههای لنفاوی و مغز استخوان در pH خنثی فعال می ماند اما در عضلات وقتی pH پائینتر از 6 باشد ویروس تخریب میگردد. (در شرایط rigor mortis)
در محیط هم تا بیش از یک ماه می تواند در صورت مساعد بودن درجه حرارت و pH باقی بماند.
- اپیدمیولوژی :
FMD از جمله مهمترین بیماریهای مسری گاوان است که باعث خسارات اقتصادی قابل توجهی میگردد.
در گاوان بالغ احتمال کشندگی آن کم است اما در اثر ایجاد میوکاردیت در کم سن و سال ترها کشندگی بالایی دارد.
- میزبان :
گاو ، گوسفند ، بز ، خوک و همه نشخوارکنندگان وحشی ، البته شتر از استعداد کمی برای ابتلا برخوردار است.
- انتقال : با تماس مستقیم یا غیر مستقیم
- بیماری Air-borne است.
- منبع ویروس : حیوانات مبتلا از نظر بالینی و ترشحات تنفس ، بزاق ، مدفوع و ادرار ، شیر و منی (تا 4 روز قبل از علائم بالینی)
ضمناً گوشت که pH آن کمتر از 6 نباشد.
- دوره کمون بیماری : 2 تا 14 روز
- علائم بالینی در گاو : تب ، بی اشتهایی ، افت تولید شیر برای 2 تا 3 روز ، پس از آن سائیدن دندانها به هم ، ریزش بزاق ، لنگش ، لگدزدن و پا را به زمین زدن (بدلیل وجود وزیکول (تاول) روی مخاط داخلی گونه و بینی و / یا بین سم و تاج آن)
- پس از 24 ساعت تاولها پاره می شوند. ظهور تاولها روی پستان محتمل است.
- دوره بهبود از بیماری : 8 تا 15 روز
- جراحت زبان ، عفونت ثانویه جراحات ، بدشکلی سم ، افت دائمی تولید شیر ، میوکاردیت ، سقط ، مرگ حیوانات جوان ، کاهش مستمر وزن از جمله عوارض دیگر این بیماری هستند.
- تشخیص تفریقی : التهاب تاولی دهان که از نظر بالینی قابل تفریق نیستند.
- سایر موارد تشخیص تفریقی : طاعون - بیماری مخاطی - رینوتراکئیت عفونی گاوان - زبان آبی - ورم پستان - استوماتیت پاپولی گاوان و BVD
- تشخیص آزمایشگاهی : ELISA - جداسازی ویروس - آزمون خنثی سازی ویروس
- نمونه ها : یک گرم از بافتی که وزیکول آن پاره نشده یا به تازگی پاره شده است. pH ظرف حمل نمونه باید بین 2/7 تا 4/7 و کنار یخ باشد.
- واکسن : ویروس غیرفعال بهمراه آجودان ایمنی
- ایمنی : شش ماه پس از دو واکسن اولیه به فاصله یک ماه از هم
دستورالعمل پیشگیری و کنترل بیماری تب برفکی
مقدمه :
بیماری تب برفکی یک بیماری بسیار عفونی و بشدت واگیر دام می باشد که به لحاظ شدت خسارات اقتصادی یکی از موانع اصلی در تامین بهداشت و تولید دام و فراورده های دامی محسوب میگردد. این بیماری سبب کاهش شدید تولید دام شده و نقش اساسی در تجارت دام و فراورده های خام دارد. تقریباً تمامی دام های زوج سم از جمله گونه های نشخوارکنندگان اهلی نظیر گاو ، گاومیش ، گوسفند و بز مورد هدف ویروس عامل بیماری قرار می گیرند. شدت واگیری در دامهای حساس بسیار بالا ( 100% ) بوده ولی میزان مرگ و میر پائین و عمدتاً دام های جوان را در برمی گیرد.
ویروس عامل بیماری از جنس پیکورنا ویروسها بوده که در این جنس 7 سروتایپ بنام های Asia 1 – C – A – O و سوشهــای آفریقائـی و SAT 3 – SAT 2 – SAT 1 قرار دارنـد. ماهیـت این ویروس که از نوع RNA ویروس می باشد، تغییرات شدید آنتی ژنتیکی Antigenic Variants است که همواره در مناطقی که بیماری به فرم آندمیک حضور دارد، سبب پیدایش وایانت های جدید ( تغییرات کم آنتی ژنتیکی ) و حتی بوجود آمدن ساب تایپ های جدید در هر سویه ( تغییرات آنتی ژنتیکی بالا 15% ) میشوند . از جمله عوامل بروز این رخداد درمناطق آلوده به ویروس تب برفکی یکی ماهیت ویروس و دیگری چرخش ویروس در جمعیت های دامی دارای سطوح ایمنی متفاوت ناشی از ناهمگونی و همزمان نبودن مایه کوبی در آنهاست که شرایط ایجاد موتاسیون را برای ویروس فراهم می سازد.
در بین ویروسهای 7 گانه بیماری تب برفکی، تیپ A بیشترین زمینه تغییرپذیری و ایجاد واریانت های جدید را از خود نشان داده و در سالهای اخیر حداقل 3 واریانت تائید شده از تیپ A تب برفکی در ایران علاوه بر تیپ A22 که سالها از ثبات بیشتری درخوردار بوده شناسائی گردیده است ] A 96 – A99( این تحت سویه از سوی موسسه رازی تحت عنوان A200 شناسائی و نام گذاری گردید ) A87 [. سایر تیپ های ویروس از جمله O و Asia I تغییر پذیری کمترو محدودتری دارند. اگر چه در بین آنها برخی حدت زیادتر و برخی حدت کمتری دارند و بدین لحاظ در زمان استفاده از
لینک دانلود و خرید پایین توضیحات
فرمت فایل word و قابل ویرایش و پرینت
تعداد صفحات: 3
تب سنج گوش مایکرولایف
توجه به اینکه پرده گوش در مجاورت مرکز کنترل دمای بدن در مغز قرار دارد، تب سنج گوش مایکرولایف دمای اشعه مادون قرمز متصاعد شده از این بخش را اندازه گیری می کند. در مقایسه با تب سنجهای دیگر، تب سنج گوش مایکرولایف پیگیری سریع تغییرات دمای بدن را امکانپذیر می سازد. این تب سنج قابل استفاده برای همه افراد از جمله نوزادان، کودکان، بزرگسالان و افراد کهنسال است و دمای بدن را راحتی و بدون هیچگونه خطری اندازه گیری می کند.
کارکرد تب سنج گوش مایکرولایف چگونه است؟ تب سنج گوش مایکرولایف انرژی مادون قرمز حاصل از پرده صماخ و بافتهای اطراف آنرا اندازه گیری میکند. این انرژی روی عدسی تب سنج جمع آوری شده و به حرارت تبدیل میشود.آیا فرو بردن کامل حسگر اندازه گیری واقع در نوک تب سنج در درون گوش نوزادان و کودکان بی خطر است؟ حسگر تب سنج کوتاهتر از آن است که به پرده صماخ برسد. همچنین قطر کانال گوش نوزادان و کودکان از حسگر اندازه گیری کمتر است و در نتیجه امکان رسیدن آن به بخشهای حساس گوش وجود ندارد. لاله گوش را مطابق دستورات دفترچه راهنما کشیده و تب سنج را به آرامی وارد کانال گوش نمایید. هنگامیکه که مقاومت گوش در برابر ورود دستگاه را احساس کردید، تب سنج را در همان محل نگاه داشته و بیش از آن درون گوش فرو نکنید.آیا تب سنج گوش مایکرولایف می تواند به کاربر آسیب برساند؟ خیر، تب سنج گوش مایکرولایف در هیچ زمانی هیچگونه موج یا گرمایی ارسال نمی کند و فقط به عنوان دریافت کننده حرارت عمل می کند. در صورت التهاب یا عفونت گوش توصیه میشود که اندازه گیری از طریق گوش دیگر انجام شود و یا اینکه از تب سنج دهان ، زیر بغل یا رکتال به طور صحیح استفاده شود. چرا تب سنج گوش باید همراه با سرپوش حسگر استفاده شود؟ تنظیم درجه بندی تب سنج گوش مایکرولایف به همراه سرپوش حسگر اندازه گیری صورت گرفته است. بنابراین اندازه گیری دمای بدن بدون سرپوش حسگر موجب کاهش دقت اندازه گیری میشود. علاوه براین، استفاده از تب سنج بدون سرپوش منجر به انتقال میکروبها می گردد. حتی وجود مقدار کمی جرم خارج از کانال گوش موجب رشد قارچها و باکتریها می شود! این سرپوش، حسگر مادون قرمز را از قرار گرفتن در معرض جرم گوش محافظت می نماید، زیرا این ماده موجب تخریب حسگر میگردد. توصیه می شود برای هر اندازه گیری از سرپوش جدید استفاده نمایید. سرپوش تب سنج را چند بار می توان مورد استفاده قرار داد؟ برای هر اندازه گیری از یک سرپوش جدید استفاده نمایید. سرپوش پس از هر بار اندازه گیری آلوده شده و موجب کاهش دقت سنجش می شود. سرپوش آلوده می تواند موجب رشد میکروبها و انتقال آن به کاربر بعدی شود. استفاده مکرر از یک سرپوش موجب کاهش پایداری آن در رأس تب سنج و در نتیجه اندازه گیریهای نادرست میگردد.آیا سرپوش حسگر پس از اندازه گیری می تواند روی رأس تب سنج باقی بماند؟ سرپوش باید پس از هر اندازه گیری از تب سنج جدا شود. استفاده از تب سنج بدون سرپوش موجب انتقال میکروبها می گردد. حسگر آلوده موجب رشد میکروبها و انتقال آن به استفاده کننده بعدی می شود. همچنین استفاده مکرر از یک سرپوش موجب کاهش پایداری آن در نوک تب سنج و در نتیجه اندازه گیریهای نادرست می گردد.خواندن نتیجه اندازه گیری تب سنج گوش مایکرولایف چه تفاوتی با سایر تب سنجهای دهان، رکتال یا زیر بغل دارد؟ نتایج اندازه گیری تب سنج گوش مایکرولایف مشابه با تب سنجهای دهان است. نتایج اندازه گیری تب سنجهای رکتال به مراتب بیشتر از تب سنج دهان است. تب سنجهای زیربغل معمولا به دلیل اینکه تحت تأثیر دمای محیط اطراف قرار می گیرند دقت کمتری دارند و معمولا نتایج حاصله کمتر از تب سنجهای دهان است.آیا دقت اندازه گیری تب سنج گوش مایکرولایف مانند دستگاههای بیمارستانی است؟ دقت تب سنجهای گوش مایکرولایف از نظر کلینیکی اثبات شده است و در سطح تب سنجهای بیمارستانی است. تب سنج گوش مایکرولایف طبق استانداردهای بین المللی مشابه با استانداردهای تب سنج های بیمارستانی ساخته شده اند. برای کاهش اختلاف نتایج طی اندازه گیریهای متعدد چه باید کرد؟ - برای هر بار اندازه گیری از سرپوش جدید استفاده کنید. - پس از 3 تا 5 بار اندازه گیری پی در پی حداقل 30 ثانیه صبر کنید.- با کشیدن ملایم بخش خارجی گوش کانال داخلی گوش را به حالت مستقیم در آورید. توجه داشته باشید که گوش کودکان کمتر از یکسال باید به طرف عقب و کودکان بیش از یک سال و بزرگسالان به طرف بالا و عقب کشیده شود.آیا تب سنج گوش مایکرولایف نیاز به درجه بندی ( کالیبراسیون) دارد؟ طبق استانداردهای بین المللی توصیه می شود که هر دو سال یکبار به منظور بررسی دقت اندازه گیری تب سنج به نمایندگی مجاز مایکرولایف مراجعه نمایید.در صورتیکه از تاریخ مصرف تب سنج گذشته باشد یا آنکه به زمین سقوط کرده باشد چگونه می توان از صحت عملکرد آن اطمینان حاصل کرد؟ تب سنج مایکرولایف پس از هر بار روشن شدن به طور خودکار عملکرد دستگاه را مورد بررسی قرار می دهد. بنابراین تا زمانیکه پیام "ERR " دریافت نکرده اید، دستگاه نتایج دقیق ارائه می دهد. طبق استانداردهای بین المللی توصیه می شود که هر دو سال یکبار به منظور بررسی دقت اندازه گیری تب سنج به نمایندگی مجاز مایکرولایف مراجعه نمایید.تب سنج گوش مایکرولایف چه زمانی و چند بار باید ضد عفونی کرد؟ لنز یا دیواره آلوده تب سنج را در صورت نیاز تمیز نمایید. همچنین سطح خارجی تب سنج و حسگر اندازه گیری را با استفاده از پنبه یا پارچه تمیز آغشته به الکل 70% تمیز کنید. از ورود الکل به بخش داخلی تب سنج جلوگیری کنید. هرگز از مواد تمیزکننده خورنده ، تینر، گازوئیل و یا بنزن برای تمیز کردن تب سنج استفاده نکنید. مراقب باشید صفحه نمایش هنگام تمیز کردن تب سنج مخدوش نشود.
کدامیک از گوشها برای قرار دادن تب سنج مناسب است؟ به طور کلی تفاوتی میان دمای گوشها وجود ندارد. توصیه می شود که اندازه گیری دما را در هر دو گوش امتحان کرده و برای اندازه گیری گوشی را که دمای بالاتری را ارائه می دهد استفاده نمایید. دلیل بدست آمدن نتایج متفاوت از اندازه گیری دمای گوش چپ و راست چیست؟ دمای گوش چپ و راست به دلیل تفاوت میزان جرم موجود در گوش افراد مختلف ممکن است تفاوت کمی با یکدیگر داشته باشند. توجه داشته باشید که محل قرار گرفتن حسگر در طول اندازه گیری می تواند در نتایج تأثیرگذار باشد. قرار گرفتن کانال گوش به حالت مستقیم به وسیله کشیدن لاله گوش و قرار گرفتن کامل حسگر بدون نیاز به فشار، دقت اندازه گیری را تضمین می کند.آیا تب سنج گوش مایکرولایف برای اندازه گیری دمای بدن نوزادان مناسب است؟ بلی، تب سنج مایکرولایف طوری طراحی شده است که قادر به اندازه گیری دمای بدن بزرگسالان و کودکان در همه رده های سنی می باشد. احتیاط: در صورت تشخیص تب بالا در نوزادان و خردسالان سریعأ به پزشک اطلاع دهید. آیا می توان تب سنج گوش مایکرولایف برای اندازه گیری دمای نقاط دیگر بدن استفاده کرد؟ خیر. تب سنج گوش مایکرولایف فقط برای اندازه گیری دما از طریق گوش طراحی شده است. میتوانید دمای آب حمام یا شیر کودک در محدوده 0 تا 100 درجه سلسیوس (32 تا 212 درجه فارنهایت) را اندازه گیری کنید. در صورت تمایل به اندازه گیری دمای اتاق، آب حمام، شیر کودک و غیره سرپوش حسگر را در نوک دستگاه قرار دهید. با علم بر ضد آب نبودن تب سنج، از فروبردن حسگر درون شیر یا مایعات خودداری نمایید. توجه داشته باشید که این تب سنج فقط قادر است دمای سطحی اجسام را اندازه گیری کرده و نتیجه تقریبی را ارائه دهد. احتیاط: دمای عمق مایعات ممکن است بیشتر از دمای سطحی باشد. آیا می توان دمای شیر یا آب حمام نوزاد را با استفاده از این تب سنج اندازه گیری کرد؟ بلی، اندازه گیری دمای آب حمام یا شیر کودک در محدوده 0 تا 100 درجه سلسیوس (32 تا 212 درجه فارنهایت) به وسیله این دستگاه امکانپذیر است. نوک تب سنج را تا حد ممکن به سطح مورد اندازه گیری نزدیک نمایید. با علم بر ضدآب نبودن تب سنج، از فروبردن حسگر درون شیر یا مایعات خودداری نمایید. توجه داشته باشید که این تب سنج فقط قادر است دمای سطحی اجسام را اندازه گیری کرده و نتیجه تقریبی را ارائه دهد. احتیاط: دمای عمق مایعات ممکن است بیشتر از دمای سطحی باشد.آیا تب سنج گوش مایکرولایف برای اندازه گیری دمای بدن خانمها به منظور تعیین روز تخمک گذاری مناسب است؟ این بررسی کلینیکی برای اندازه گیری دمای اساسی بدن به وسیله تب سنج گوش تکمیل نشده است. بنابراین کاربرد آن به این منظور توصیه نمی شود.آیا می توانم تب سنج گوش مایکرولایف را درهنگام مسافرت با اتومبیل استفاده کنم؟ آیا هوای سرد در نتیجه اندازه گیری تأثیرگذار است؟ بلی، اما توجه داشته باشید که دمای محل باید بین 10 تا 40 درجه سلسیوس ( 50 تا 104 درجه فارنهایت باشد)! تا هنگامیکه تب سنج در دمایی خارج از محدوده اشاره شده قرار داشته باشد، عمل اندازه گیری امکانپذیر نخواهد بود. در این صورت نماد "L" یا "H" روی صفحه نمایش نمایان می شود. برای بازگرداندن تب سنج به دمای مورد نظر نیاز برای کارکرد، زمان لازم است.سایت تخصصی مهندسی پزشکی
bioemm.com