دیابت چیست و انواع آن کدام است

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 3

دیابت چیست و انواع آن کدام است؟

دیابت یا بیماری قند به علت ناتوانی بدن در تولید یا مصرف انسولین پدید می آید انسولین ماده ای است که در بدن توسط لوزالمعده تولید می شود و باعث می گردد قند یا به عبارتی مهمترین منبع انرژی بدن مورد استفاده قرار گیرد. هر ساله تعداد زیادی از افراد جامعه به نارسایی کلیه مبتلا می شود که درصد قابل توجهی از آنها را مبتلایان به دیابت تشکیل می دهند . شکل کلیوی افراد بایستی بیشتر به دلیل اختلال در کارکرد گلومرول ها که در واقع محل تصفیه خون هستند ایجاد می گردد. در مراحل ابتدایی بیماری، پروتئین در ادرار ظاهر می شود که با تشخیص زودرس در این مرحله می توان از بدتر شدن بیماری جلوگیری کرد . در مرحله بعدی کلیه ها توان دفع مواد زائد (مانند گرانیین واوره) از خون را از دست می دهند در بیشتر مبتلایان به دیابت نوع 1، نشانه های گرفتاری کلیه 15تا20 سال بعد مشاهده می شود شیوع نارسایی کلیه در دیابت نوع 2 کمتر است ولی با سرعت بیشتر و معمولا در مدت 10 سال بروز می کند .

باید بخاطر داشته باشید که فشار خون بالا عامل اصلی در پیدایش بیماری های کلیوی در مبتلایان به دیابت است . هم چنین سابقه خانوادگی فشار خون بالا در فرد دیابتی احتمال مبتلا به بیماریهای کلیوی را زیادتر می کند . فشار خون بالا معمولا به فشار خون بالاتر از 90/ 140 میلی متر جیوه گفته میشود . در این رابطه اگر فرد مبتلا به فشار خون بالا داروهای ضد فشار خون را طبق نظر پزشک معالج به طور مرتب مصرف کند، می تواند از ایجاد یا پیشرفت بیماریهای کلیوی جلوگیری نماید . همچنین رعایت یک رژیم غذایی با پروتئین کم در دیابتی های مبتلا به مشکلات کلیوی مفید است . برای حفظ کلیه هایتان مراقبت قند خون و فشار خون خود باشید .

بنابراین مشکلات کلیوی در دیابت نیز مانند دیگر عوارض مزمن آن قابل پیشگیری یا حداقل به تاخیر انداختن است.

مهمترین نکته برای پیشگیری از پیدایش عوارض دیابت این است که قند خون را در محدوده طبیعی (110-70) میلی گرم در دسی لیتر) نگه داریم و نکات زیر را همراه به خاطر بسپارید :

اگر هر یک از علامت های زیر که نشانه عفونت کلیه یا مثانه هستند در شما بروز کرد که به پزشک خود اطلاع دهید:

-کمر درد

-سوزش ادرار

-تکرار ادرار

-ناتوانی در دفع ادرار علیرغم وجود احساس مربوطه

-ادرار کدر یا خونی

فشار خون خود را مرتبا کنترل کنید و در صورت بالا بودن آن به پزشک مراجعه نمائید و اگر مبتلا به فشار خون بالا هستید :

-نمک کم مصرف کنید .

-موقع طبخ غذا نمک اضافه نکنید .

-از مصرف غذاهای خیلی شور نظیر چیپس سیب زمینی –ترشی و غیره پرهیز کنید .

-وزن خود را در حد مطلوب نگه دارید .

-مصرف گوشت قرمز، ماهی، پنیر، ودیگر غذاهای پروتئینی را محدود سازید .

-غلظت قند خون خود را مرتب کنترل کنید .

-سیگار نکشید به خاطر داشته باشید که کشیدن سیگار باعث تشدید مشکلات کلیوی خواهد شد .

-در صورت لعکان هموگلبین قند دار شده (H b A IC) خود را اندازه گیری کنید این آزمایش وضعیت کنترل قند خونتان را در 3تا1 ماه گذشته نشان می دهد .

-با برنامه غذایی صحیح ورزش مداوم و مصرف داروهای تجویز شده به کنترل قند خون خود کمک کنید .

-سالانه برای بررسی کارکرد کلیه هایتان به پزشک مراجعه کنید .

-اعضای گروه دیابت می تواند در کاهش خطر آسیب کلیه ها به شما کمک کند .

تهیه و تنظیم :

لاله رحمانی

دانشجوی رشته پرستاری ورودی 80

استاد مربوطه:

سرکار خانم قلیزاده

دیابت 2

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 10

دیابت چیست ؟

هر انسانی برای کسب انرژی نیاز به تغذیه دارد ، برای درک دیابت بایستی ابتدا نحوه ی استفاده ی بدنتان را از غذا و تبدیل آن به انرژی دریابید . بعد از صرف غذا ، معده شما غذا را تبدیل به قند می کند ولی این فرم قند معمولی نیست . بلکه به صورت گلوکز ظاهر می شود که غذای بسیاری از دستگاهها و اندام های فعال بدن است . برای رسیدن گلوکز به اندام ها ، این ماده وارد خون می شود و تمام مسیرخونی بدن را می پیماید . اندام ها برای مصرف گلوکز و تبدیل آن به انرژی از انسولین استفاده می کنند .

انسولین توسط لوزالمعده ساخته می شود و مانند کلیدی است که درب خروج قند از خون را باز می کند . وقتی قند ، خون را ترک می کند و به سایر اندام ها رسیده و به صورت انرژی مورد استفاده قرار می گیرد .

وقتی به دیابت مبتلا می شوید که لوزالمعده شما عاجز از ساختن انسولین باشد و این بدین معنی است که کلیدی برای باز نمودن درب هدایت قند به بیرون از جریان خون وجود ندارد و درنتیجه قند به جای بیرون آمدن و صرف انرژی ، اندام ها شدن در خون باقی می ماند .

هر موقع چیزی می خورید به مقدار قند خون شما اضافه شده و چون قادر به خروج از خون نیست ، مشکل ساز می شود و اینجاست که شما مبتلا به دیابت می شوید با حادث شدن این مشکل بدن برای رهایی از این وضع ، به دنبال راه حل دیگری است که درنهایت خون را وارد ادرار می کند و اینجاست که بدن بایستی ادرار بیشتری تولید کند که تکرر ادرار را به دنبال دارد ، تا این مرحله شما هنوز متوجه نیستید که به بیماری دیابت مبتلا شده اید ، برای جبران آبی که بر اثر ادرار ازبدن دفع می کنید نیاز به نوشیدن آب بیش از حد نرمال دارید و طبیعتاً اغلب احساس عطش می کنید و بالاخره متوجه می شوید که نوشیدن آب مشکلی را از شما در تکرر ادرار و عطش حل نمی کند و تنها راه حل خلاص شدن و رهایی از شر قند است که پزشک تزریق انسولین را تجویز می نماید همانگونه که گفته شد انسولین به خروج قند از خون کمک نموده و انرژی زا می باشد . بدن برای هرعملی مانند دویدن ، صحبت کردن ، نفس کشیدن ، فکر کردن نیاز به انرژی دارد و بدن بدون انرژی مانند ماشین بدون بنزین است .

عوارض

عوارض بیماری قند معمولاً به دلیل تغییراتی که دررگهای خونی و اعصاب صورت می گیرد پدید می آید . گرفتگی جریان خون در این رگها باعث ناراحتی های چشمی عوارض کلیوی ، حملات قلبی ، کم شدن جریان خون در ساق پا ها و ایجاد عفونت التهاب و سرانجام عانفرایا شده که درتمام موارد پژوهش هایی دردست اقدام است ولی بهترین راه حل درشرایط فعلی همان کنترل نمودن قند خون است .

دیابت وابسته به انسولین

« دیابت نوع اول »

این نوع دیابت که ارتباط مستقیم با غذای مصرفی دارد به دیابت نوع اول معروف بوده است .

دیابت نوع اول زمانی صورت می گیرد که بدن انسان از تولید انسولین بازمانده و یا مقدار انسولین تولیدی کمتر از حد نیاز باشد و بدن برای تبدیل مواد غذایی به انرژی ، به انسولین نیاز دارد . کمبود این هورمون میزان قند درخون رااز کنترل خارج نموده و منجر به مرگ می شود ، بنابراین افرادی که مبتلا به این نوع دیابت هستند بایستی روزی یکبار انسولین تزریق کنند .

دیابت نوع اول معمولاً‌ درکودکان و نوجوانان دیده می شود ، به همین علت این نوع بیماری قبلاً‌ به « دیابت نوجوانان » معروف بود ولی به هر حال در هر سنی می تواند اتفاق بیافتد . درصد مبتلا به ابن نوع بیماری قند ، نسبت به دیابت نوع دوم بسیار ناچیز بوده و تقریباً ده درصد کل بیماران دیابتی را تشکیل می دهد .

تزریق انسولین : انسولین فقط به صورت زیر پوست کارساز بوده و نمی توان آن را به صورت قرص استفاده نمود . چون ترشحات و مایعات درون معده باعث از بین رفتن خاصیت این ماده می شوند ، البته متخصصین دیابت و دانشمندان درجست و جوی شیوه های بهتری برای مصرف انسولین هستند ولی تا امروز تنها روش تزریق زیر جلدی است .

علائم و نشانه ها : این نوع دیابت اغلب به صورت ناگهانی پیش می آید و علائم آن عبارتند از :

بالا بودن قند خون ، بالا رفتن قند در ادرار، تکرار ادرار (خیس نمودن مرتب جادر کودکان ) گرسنگی شدید ، تشنگی شدید ، پایین آمدن سریع وزن بدن ، ضعف و خستگی ، تغییر حالت و آشفتگی ، ناراحتی معده ، حالت تهوع .

علل بیماری : بیماری دیابت دربعضی موارد و بندرت به صورت موروثی ددیده شده ولی تا به امروز علت واضحی برای این بیماری پیدا نشده است .

گاهی اوقات با ابتلا به برخی بیماریها دیابت نیز بروز می کند و با ید توجه داشت که بیماری قند منحصر به خود فرد و مسری نمی باشد .

زندگی با دیابت : بیماران دیابتی درصورت رعایت نمودن دقیق توصیه های پزشک می توانند یک زندگی سالم و پر از نشاط داشته باشند .

چهار عامل مهم که در کنترل میزان قند خون دخالت مستقیم دارند عبارتند از :

تزریق انسولین : انسولین قند خون را پایین می آورد . زمان تزریق و میزان مصرف بایستی حتماً تحت نظر پزشک متخصص صورت گیرد .

دیابت

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 84

دیابت

مقدمه و بیان مسئله:

مقدمه: دیابت یکی از شایع‎ترین بیماری‎های اندوکرینی است که به علت متغیر بودن استانداردهای تشخیص، تعیین میزان واقعی آن دشوار است. آمار مبتلایان به دیابت در آمریکا 16 میلیون می‎باشد و از هر 20 نفر یک نفر به دیابت ملیتوس مبتلا است. دیابت یک بیماری جدی بوده و در اثر فقدان انسولین در بدن ایجاد می‎گردد و منجر به اختلال در گردش خون اشخاص مبتلا می‎شود. 6-5 درصد افراد آمریکایی مبتلا به دیابت می‎باشند. (1)

طبق آخرین آمار در جهان 171 میلیون بیمار دیابتی وجود دارد که پیش‎بینی می‎شود تا سال 2030، 66 میلیون نفر به این رقم افزوده گردد. ‎(2) در اثر این بیماری اکسیژن به میزان کافی به بافت‎های بدن به خصوص پوست و به ویژه اندام‎های انتهایی بدن ماند پا نمی‎رسد. در اثر فاکتورهای متعدد از قبیل استفاده از کفش تنگ، تروما و ‎… بافت صدمه دیده و اولسر (زخم) ایجاد می‎گردد. از 16 میلیون ‌آمریکایی مبتلا، 25 درصد اولسر پا گزارش شده است. بسیاری از این جراحات بدون زمان باقی مانده و منجر به اختلالات وسیع‎تری می‎گردد. (3)

دلایل بروز و پیشرفت زخم در بیماران دیابتی یا عوارض نوروپاتیک (اختلالات عصبی) هستند و یا ایسکمیک (اختلالات خون‎رسانی)، در پای دیابتی ایسکمی و عفونت جزو مشکلات بسیار جدی بوده که حتی ممکن است فرد دیابتی را با خطر روبه‎رو کند. در زمینه شیوع دیابت در ایران طبق آخرین آمار تعداد مبتلایان بیش از 3 میلیون نفر اعلام شده که 5/2 درصد روستایی و بیش از 5 درصد شهری‎ها را شامل می‎شوند.

بیماری دیابت جزء بیماری‎هایی است که در صورت ابتلاء به آن و عدم رعایت نکات ضروری مثل کنترل دائم قند خون، عوارض زیادی را به دنبال خواهد داشت و اغلب این عوارض هم نظیر قطعی عضو (پا) جبران‎ناپذیر بوده و هزینه زیادی را به بیمار و کشور تحمیل می‎کند.

از آنجایی که عفونت و زخم‎های پا در دیابتی‎ها نسبت به درمانهای عادی اغلب مقاومند، روزهایی که این بیماران جهت درمان در بیمارستان‎ها می‎گذرانند، بیش از زمانی است که صرف سایر درگیری‎های دیابت می‎گردد. در کشور ما با توجه به اینکه آزمایش‎های میکروب‎شناسی از نظر محیط کشت (به خصوص کشت بی‎هوازی) تجهیز نیستند و حجم کار به علت پلی میکروبی بودن عفونت در آ‌زمایشگاه‎ها افزایش می‎یابد. به این علت میزان این‎گونه بررسی‎ها کمتر خواهد بود. لذا این تحقیق در نظر دارد باکتری‎های شایع را در عفونتهای پای بیماران مراکز درمانی شهید بهشتی در تهران مورد بررسی قرار دهد تا با در دسترس داشتن آمار دقیق این باکتریها، پزشک معالج بتواند تصمیم صحیحی در تجویز آنتی‎بیوتیک مناسب بگیرد، تا منجر به آ‌مپوتاسیون جزئی و یا حتی در موارد پیشرفته آمپوتاسیون وسیع‎تر شود. این امر خصوصاً برای مناطق دور افتاده و محروم کشورمان که از کمترین امکان آزمایشگاهی برخوردار هستند حائز اهمیت می‎باشد و هدف دیگر این مطالعه معطوف داشتن نظر پزشکان محترم نسبت به اهمیت کشت این چنین زخم‎ها و عفونت‎ها است.

تاریخچه:

الف) تاریخچه دیابت:

دیابت یکی از قدیمی‎ترین بیماریهای شناخته شده است. در پاپیروس عبری مربوط به 1500 سال قبل از میلاد مسیح به علائم آن اشاره شده است. چینی‎های قدیم علامت آن را تشنگی سیراب‎نشدنی و اطبای هندی در قرن هفتم، طعم ادرار را شیرین ذکر کرده‎اند. آرتئوس ‎(Artueus) در سال 70 میلادی به علت خاصیت پرادراری نام سیفان را برآن نهاد. پزشکان پس از اسلام ایران، با اقتباس از نام یونانی این بیماری دربارة آن شرح داده‎اند،‌از جمله ذکریای رازی در کتاب الحاوی و ابن سینا که به طعم شیرین ادرار بعضی بیماران مبتلا به پرادراری اشاره نموده‎اند (5،4).

در سال 1674 توماس ویلیز ‎(Thomas willis) دیابت را بیشتر مورد توجه قرار داد و دریافت که ادرار بعضی بیماران شیرین و در دسته‎ای دیگر با وجود زیاد بودن ادرار طعم شیرین ندارد پس گروه اول را دیابت شیرین و دسته دوم را دیابت بی‎مزه نامید. به همین جهت واژة ملیتوس ‎(Mellitus) به معنی شیرین را به دنبال دیابت آورد.

‎Thomas Cawley اولین فردی بود که به درگیری پانکراس در دیابت اشاره نمود،‌ در مقاله‎ای که او در سال 1788 در ‎London medical journal منتشر کرد، موردی از دیابت را شرح داد که در اتوپسی، تخریب قابل ملاحظه پانکراس دیده می‎شود. از این جهت متوجه شد احتمالاً بیماری پانکراس از نظر علت و معلولی در ارتباط با دیابت می‎باشد (6). در سال 1829 بوشاردا ‎(Boucharda) وجود رابطه بین نوع تغذیه بیماران قندی با قند ادرارشان را ثابت کرد که بعدها پایة مطالعه رژیم شناسایی قرار گرفت.

در سال 1833 پلیگوت ‎(Peligot) ماده شیرین ادرار بیماران را به دست آورد و آن را گلوکز نامید. در سال 1844 کلودبرنارد فرانسوی عمل ساخت گلیکوژن توسط کبد را ثابت کرد و نشان داد منشأ گلیکوژن کبد از گلوکز خون است. در سال 1869 لانگرهانس ‎(Langerhans) متوجه جزایر سلولی خاصی در پانکراس شد که هم‎اکنون به نام جزایر لانگرهانس معروف است.

اهمیت پانکراس در سال 1889 توسط ‎Oskar Minkowski به اثبات رسید، او با همکاری ‎Von Mering نشان داد که چگونه پانکراتکتومی سبب می‎شود که سگ مورد آزمایش دچار ادرار مفرط شده و حشرات در اطراف ادرار حیوان تجمع یابند. ‎Gastace Lagusser در سال 1893 پیشنهاد نمود که احتمالاً سلولهای جزایر لانگرهانس دارای یک نوع ترشح آندوکرین هستند (6). در سال 1914 آمبار در مورد این بیماری چنین بیان کرد: انساج بدن شخص دیابتی نمی‎تواند مانند شخص سالم از قند استفاده کند و برای جبران این نقص است که مقدار قند افزایش می‎یابد تا اینکه به مقدار بیشتری از قند استفاده شود و اگر به این مطلب توجه نداشته باشیم و با وسایل مصنوعی قند خون را کم نمائیم خود به اختلال تغذیه کمک نموده‎ایم. به همین دلیل است که اگر مواد هیدروکربنه را از رژیم بیمار دیابتی حذف کنیم با آنکه گلیسمی زیاد نیست، بیمار به اسیدوز مبتلا خواهد شد (7).

در سال 1921 جراح کانادایی ‎Fredrick Banting همراه با دانشجوی خود به نام ‎Charles Best اولین افرادی بودند که به این موفقیت دست یافتند. آنها نشان دادند که عصارة استخراج شده آنها از پانکراس سطح پلاسمایی قند را در سگهایی که توسط پانکراتکتومی دچار دیابت شده بودند پایین می‎آورد. سرانجام کولیپ و همکارانش موفق شدند مادة مترشحه از لوزالمعده را که در پایین

دیابت

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 6

مقدمه

در مواقعی که هیچگونه ترشح انسولین وجود ندارد و یا ترشح آن بسیار کم است، در اثر شکسته شدن بیش از حد ذخایر چربی مقدار اسید چرب خون(که همان مواد سازنده چربی خون است) به طرز خطرناکی بالا می رود. این اسید های چرب اضافی در کبد به ((اجسام کتون)) از جمله ((استون)) تبدیل می شوند. اجسام کتونی در عین حال که به عنوان سوخت مورد استفاده سلول های بدن مخصوصاً سلول های مغزی قرار می گیرند، خاصیت اسیدی نیز دارند و تجمع آنها در خون منجر به وضعیتی می شود که به((کتواسیدوز دیابتی)) معروف است. در این حالت علاوه بر خون در ادرار نیز اجسام کتونی دیده می شود.

اکثر بیماران فکر می کنند که کتواسیدوز دیابتی تنها در شروع دیابت نوع 1 تظاهر می کند در حالی که آمار نشان می دهند درصد بالایی از بیماران دیابتی بستری شده به علت کتواسیدوز قبلاً به دیابت مبتلا بوده اند. پیشرفت کتواسیدوز به طور تدریجی و ظرف چند ساعت صورت می گیرد. در واقع اجسام کتونی حدود 12-4 بعد از ظاهر شدن در ادرار، در خون تجمع پیدا می کنند. به همین خاطر است که تشخیص زود هنگام کتواسیدوز از طریق انجام آزمایش کتون ادرار اهمییت بسیار زیادی برخوردار است. 

دلایل عمده ایجادکننده کتواسیدوز دیابتی

دو دلیل عمده ایجاد کننده کتواسیدوز دیابتی عبارتند از :

کسالت و بیماری: این حالت موجب افزایش قند خون و نیاز بدن به انسولین می شود. اگر در دیابت نوع 1 هنگام بروز بیماری به مقدار کافی انسولین تزریق نشود، احتمال بروز کتواسیدوز وجود دارد. در این مواقع بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 نیز ممکن است بطور موقت نیاز به تزریق انسولین پیدا کنند

کمبود انسولین در بدن: این امر می تواند ناشی از فراموش کردن تزریق انسولین و یا عدم تزریق مقدار کافی انسولین باشد.

علائم هشداردهنده کتواسیدوز دیابتی

علائم هشدار دهنده کتواسیدوز عبارتند از:

احساس خستگی و تشنگی دائم، پوست خشک و برافروخته، حالت تهوع، استفراغ، درد شکم، تنفس غیر طبیعی (سریع و عمیق)، استشمام بوی استون از دهان، احساس گیجی، کاهش سطح هوشیاری و در موارد شدید بیهوشی کامل و کما.

کتواسیدوز یکی از اوژانس های دیابت است و احتمال وقوع آن در افراد مبتلا به هر دو نوع دیابت 1و 2 وجود دارد (البته در دیابت نوع 2 این احتمال کمتر است). بنابراین لازم است تا این افراد با اصول پیشگیری از کتواسیدوز آشنا باشند و آنها را دقیقاً رعایت کنند. یکی از مهمترین این اصول اندازه گیری کتون ادرار است.

آزمایش کتون ادرار با استفاده از نوار های مخصوص انجام می شود. بدین صورت که شما نوار را وارد ظرف ادرار تازه خود می کنید و بعد از گذشت چند ثانیه(معمولاً 15ثانیه) و تغییر رنگ نوار، از روی مقایسه آن با رنگهای استانداردی که در دیواره شیشه محتوی نوارها آورده شده اند می توانید مقدار کتون کتون ادرار خود را به صورت تقریبی (کم، متوسط و زیاد) حدس بزنید.

شما باید حتماً یک بسته نوار آزمایش کتون ادرار را که تاریخ انقضای آن نگذشته باشد همیشه در خانه و نیز همراه خود در مسافرت داشته باشید تا بتوانید در مواقع لزوم از آن استفاده کنید. همچنین به خاطر داشته باشید که این نوارها باید حداکثر ظرف 6 ماه بعد از باز کردن در شیشه مصرف شوند. در غیر این صورت بعد از این مدت حساسیت خود را از دست خواهند داد. بنابراین همیشه از تاریخ باز کردن در شیشه را بر روی آن قید کنید. نقوص عمده ای که اکثر خانواده ها در مورد آزمایش کتون ادرار به آن دچار هستند

سه نقص عمدهای که اکثر خانواده ها در مورد آزمایش کتون ادرار دچار آن هستند شامل موارد زیر می باشد:

عدم اطلاع از زمان صحیح زمان انجام آزمایش

 آشنا نبودن با اقدامات ضروری که باید بعد از مثبت شدن نتیجه آزمایش انجام داد.

 نداشتن نوار اندازه گیری کتون ادرار و یا منقضی شدن تاریخ مصرف آن در مواردی که نیاز به انجام آزمایش وجود دارد.

موارد استفاده نوارهای آزمایش کتون ادرار

دیابت و ورزش 0562

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 4

دیابت و ورزش

بیماری دیابت یا مرض قند که در اثر افزایش سطح قند خون و یا کاهش میزان ترشح انسولین در بدن بوجود می آید به دو گروه تقسیم می شود: 1- دیابت وابسته به انسولین(دیابت جوانان)

2- دیابت غیروابسته به انسولین این دو نوع دیابت از نقطه نظر پاتوفیزیولوژی کاملا با هم فرق دارند از این رو باید در برنامه ریزی ورزشی به نوع بیماری توجه و توصیه های مناسب ارائه گردد.

دیابت وابسته به انسولین حدود 10 تا 15% از کل بیماران دیابتی را تشکیل می دهند. که بیشتر سفید پوست هستند و مربوط به تخریب سلولهای B پانکراس می باشد. درمان با انسولین در شروع این بیماری کاملا ضروری است با قطع انسولین یا کاهش مصرف آن مواد سمی خطرناکی تولید می شود. دیابت غیروابسته به انسولین حدود 85 تا 90 % از کل بیماران دیابتی را تشکیل می دهند که بیشتر این افراد معمولا چاق هستند. این نوع دیابت در میانسالی رخ می دهد.علت بروز این نوع دیابت کاملا مشخص نشده است اما نقش پیش زمینه های ژنیتیکی قوی،همراه با عوامل محیطی و کاهش سطح فعالیتهای بدن،افزایش مصرف کالری و چاقی در این زمینه تاکید شده است. در این نوع دیابت سه حالت برای بیماری دیده می شود:

-عدم ترشح انسولین 2-خروج بیش از حد گلوکز از کبد 3-کاهش فعالیتهای انسولین(مقاومت بافتها در برابر انسولین) فواید فعالیتهای جسمانی در افراد مبتلا به دیابت اکثر پزشکان بر این نظریه تاکید دارند که بخش قابل توجه و مطلوب در درمان بیماری،تنظیم فعالیتهای بدنی هوازی می باشد. این موضوع به ویژه در نوع دیابت غیر وابسته به انسولین اهمیت بیشتری دارد.به طوری که در طول فعالیتهای هوازی و غیرهوازی،حساسیت به انسولین در بافتهای بدن افزایش می یابد. ملاحظات کاربردی برای بیماران دیابتی 1- معمولا در جریان ورزش و فعالیت افراد دیابتی به علت آسیب در سیستم تنظیم حرارتی بیشتر در خطر گرمازدگی قرار دارند. 2- افراد مبتلا به دیابت تقریبا 3 برابر نسبت به افراد سالم در معرض خطر ابتلا به بیماریهای قلبی و عروقی هستند.بنابراین چنانچه تمرینات شدیدی برای این افراد در نظر گرفته می شود لازم است ابتدا ارزیابی دقیقی از بیماریهای قلبی عروقی این افراد بعمل آید. پیشنهاد می شود از بیماران دیابتی که بالای 30 سال سن دارند یا برای مدت 20 سال دچار دیابت هستند نوار قلبی گرفته شود.از بیمارن دیابتی بالای 45 سال سن باید تست ورزش گرفته شود. 3- افراد دیابتی معمولا دچار درجه ای از نوروپاتی ( از دست دادن بعضی از حس ها) در اندام تحتانی و پاها هستند به همین دلیل برای جلوگیری از آسیب به پا باید مراقبتهای ویژه ای در نظر گرفته شود. به خاطر داشته باشید که زخم ها و سایر جراحات روی

1

پا به علت مراجعه بیش از نیمی از بیماران دیابتی به بیمارستان می باشد. دیابت و فعالیتهای ورزشی * در جریان فعالیتهای ورزشی افراد معمولا عرق می کنند . در افراد دیابتی شروع حمله های هیپوگلیسمی نیز می تواند همراه با عرق کردن باشد و ممکن است تشخیص و تفاوت بین پاسخ طبیعی بدن به ورزش و یا علائم حمله در افراد دیابتی مشکل باشد. * افراد دیابتی باید اکیدا از فعالیتهای ورزشی که حیاتشان را به جهت از دست دادن هوشیاری به خطر

می اندازد و یا ورزشهایی که امکان دریافت گلوکز در آن ورزشها مقدور نیست اجتناب کنند مانند (کوهنوردی ، موتور سواری ،قایقرانی تک نفره ). *دیگر فعالیتهای ورزشی که به طور بالقوه خطرزا هستند باید با احتیاط قابل توجهی انجام شود به طوری که حتما فردی از اقوام یا دوستان نزدیک که با واکنشهای یک فرد دیابتی آشنا هستند در کنار او باشند و در مواقع لازم مراقبتهایی را انجام دهند. 

منبع:iranhealers