انواع فایل

دانلود فایل ، خرید جزوه، تحقیق،

انواع فایل

دانلود فایل ، خرید جزوه، تحقیق،

مقاله درمورد توانایی انجام کمک های اولیه و امداد رسانی تا مراجعه به پزشک

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 73

 

توانایی انجام کمک های اولیه و امداد رسانی تا مراجعه به پزشک(11)

از زمان وقوع یک حادثه برای فرد تا رساندن او به نزدیکترین مراکز درمانی حداقل ممکن است چند دقیقه طول بکشد و این مدت از لحاظ حیاتی برای بدن بسیار مهم است زیرا ممکن است که یکی از نقاط حیاتی بدن آسیب بیند و جان فرد آسیب دیده به شدت به خطر بیفتد از این لحاظ انجام اموری که باعث پیشگیری از وخیم تر شدن حال فرد آسیب دیده شود اهمیت دارد و لازم است تا تمامی افراد آموزشهای لازم را در این رابطه بینند .

کمک های اولیه شامل اقداماتی است که هنگام وقوع حوادث برای جلوگیری از مرگ ، پیشگیری از صدمات و عوارض بعد و یا کاهش درد و رنج مصدوم پیش از رسیدن به پزشک و یا انتقال وی به مراکز درمانی به عمل می آید .

کمک های اولیه عبارتند از :

1ـ نجات و زنده نگه داشتن شخص مصدوم یا بیمار

2ـ جلوگیری از شدت یافتن عارضه

3ـ کمک به بهبود حال بیمار تا رساندن نیروی امداد و یا انتقال به مراکز درمانی .

علائم حیاتی : علائمی هستند که میزان سلامتی یا بیماری و یا نشانه های حیات شخص را نشان می دهد .

علائم حیاتی عبارتند از : 1ـ نبض 2ـ فشار خون 3ـ درجه حرارت بدن 4ـ تنفس.

1ـ نبض : عبور خون از داخل سرخرگ ها باعث ضربه ای به دیواره ی سرخرگ می شود که به این ضربه نبض می گویند . مهم ترین نقاط گرفتن نبض عبارتند از : ـ سرخرگ گردنی ـ سرخرگ رانی ـ سرخرگ زند زبرین

2ـ فشار خون : فشار خون شریانی عبارت است از فشاری که توسط خون به جدار شریانها وارد می گردد و از دو قسمت فشار سیستولیک یا ماکزیمم و فشار دیاستولیک یا مینیمم تشکیل می گردد .

3ـ درجه حرارت بدن : در اثر واکنشهای متابولیکی بدن ، حرارت به طور مداوم و متناسب در بدن ایجاد می گردد و از بین می رود . زمانی که حرارت تولید شده ، با میزان حرارت دفع شده برابر باشد تعادل حرارتی برقرار می گردد .

4ـ تنفس : تنفس عبارت است از مبادله هوا بین حبابچه های ریوی و محیط بوسیله حرکات منظم قفسه سینه .

عملیات نجات توسط مردم قبل از رسیدن گروه های نجات :

1ـ عملیات نجات تفهیم و مسئولیتها مشخص شود .

2ـ در اسرع وقت راه نفوذ به ساختمانها را پیدا کنید و افراد آسیب دیده سطحی را از داخل ساختمان بیرون آورید .

3ـ اطلاعات مربوط به تعداد نفرات خانواده ، محل پناهگاه ، اتاق سکونت و آشپزخانه را بدست آورده و یادداشت کنید .

4ـ افراد مصدوم را با حفظ خونسردی و کنترل احساسات به بیمارستان حمل کنید و عملیات را برای یافتن سایر مصدومین ادامه دهید .

5ـ شیر کپسول گاز و کنتور آب و فیوز برق را قطع کنید .

6ـ مکانهایی را که احتمال دارد افراد زیر آوار باشند ( با گچ یا چوب ) علامت گذاری کنید .

7ـ به افراد زیر آوار روحیه بدهید و در برخورد با مجروح ابتدا قسمت دهان و راه تنفس وی را آزاد نمایید .

8ـ پس از آزادی سرو سینه ، مابقی بدن را از زیر آوار بیرون بکشید . از دادن هر گونه آشامیدنی و مواد غذایی به مصدومینی که دچار شوک و خونریزی شده اند بپرهیزید .

درجه حرارت طبیعی بدن همواره در حد معینی بین 3/37 ـ 8/36 درجه سانتیگراد است در جریان بعضی از بیماریها این تنظیم به هم خورده و حرارت بدن بالا و یا پایین می رود .

کاهش درجه حرارت بدن در مواردی مثل سوء تغذیه ، سرماخوردگی و شوک بوجود می آید و افزایش آن نیز در مواردی مثل بیماریهای عفونی و گرمازدگی دیده می شود .

فشار خون حداکثر در حال طبیعی 140ـ90 میلیمتر جیوه و فشار خون حداقل ، 85ـ65 میلیمتر جیوه است .

تعداد نبض با توجه به سن ، جنس ، جثة افراد متغیر است . در افراد بالغ و سالم 80ـ60 بار در دقیقه و در اطفال 100 ـ 80 بار در دقیقه می باشد .

شکستگی عبارت است ایجاد شکاف و یا ترک و یا تقسیم استخوانها به دو یا چند قسمت .

شکستگی ها سه نوع هستند :

1ـ شکستگی ساده یا بسته : استخوانها بدون این که زخمی ایجاد کند و یا استخوان از پوست بیرون می آید می شکند .

2ـ شکستگی باز یا مرکب : علاوه بر شکستگی استخوان زخم نیز وجود دارد و ممکن است فشار زیادی که بر آن وارد شده باشد یک یا دو استخوان نیز شکسته باشد و پوست و عضلات را سوراخ کرده و بیرون بیاید .

3ـ شکستگی چند گانه : علاوه بر شکستگی استخوان گاهی آسیب های داخلی نیز به مغز ، عروق ، اعصاب ، ریه و کبد و مفاصل وارد می گردد و این نوع شکستگی ممکن است باز یا بسته باشد .

مهم ترین عوامل مسمومیت های غذایی به طور کلی عبارتند از :



خرید و دانلود مقاله درمورد توانایی انجام کمک های اولیه و امداد رسانی تا مراجعه به پزشک


تحقیق؛ توانایی انجام کمک های اولیه و امداد رسانی تا مراجعه به پزشک

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 73

 

توانایی انجام کمک های اولیه و امداد رسانی تا مراجعه به پزشک(11)

از زمان وقوع یک حادثه برای فرد تا رساندن او به نزدیکترین مراکز درمانی حداقل ممکن است چند دقیقه طول بکشد و این مدت از لحاظ حیاتی برای بدن بسیار مهم است زیرا ممکن است که یکی از نقاط حیاتی بدن آسیب بیند و جان فرد آسیب دیده به شدت به خطر بیفتد از این لحاظ انجام اموری که باعث پیشگیری از وخیم تر شدن حال فرد آسیب دیده شود اهمیت دارد و لازم است تا تمامی افراد آموزشهای لازم را در این رابطه بینند .

کمک های اولیه شامل اقداماتی است که هنگام وقوع حوادث برای جلوگیری از مرگ ، پیشگیری از صدمات و عوارض بعد و یا کاهش درد و رنج مصدوم پیش از رسیدن به پزشک و یا انتقال وی به مراکز درمانی به عمل می آید .

کمک های اولیه عبارتند از :

1ـ نجات و زنده نگه داشتن شخص مصدوم یا بیمار

2ـ جلوگیری از شدت یافتن عارضه

3ـ کمک به بهبود حال بیمار تا رساندن نیروی امداد و یا انتقال به مراکز درمانی .

علائم حیاتی : علائمی هستند که میزان سلامتی یا بیماری و یا نشانه های حیات شخص را نشان می دهد .

علائم حیاتی عبارتند از : 1ـ نبض 2ـ فشار خون 3ـ درجه حرارت بدن 4ـ تنفس.

1ـ نبض : عبور خون از داخل سرخرگ ها باعث ضربه ای به دیواره ی سرخرگ می شود که به این ضربه نبض می گویند . مهم ترین نقاط گرفتن نبض عبارتند از : ـ سرخرگ گردنی ـ سرخرگ رانی ـ سرخرگ زند زبرین

2ـ فشار خون : فشار خون شریانی عبارت است از فشاری که توسط خون به جدار شریانها وارد می گردد و از دو قسمت فشار سیستولیک یا ماکزیمم و فشار دیاستولیک یا مینیمم تشکیل می گردد .

3ـ درجه حرارت بدن : در اثر واکنشهای متابولیکی بدن ، حرارت به طور مداوم و متناسب در بدن ایجاد می گردد و از بین می رود . زمانی که حرارت تولید شده ، با میزان حرارت دفع شده برابر باشد تعادل حرارتی برقرار می گردد .

4ـ تنفس : تنفس عبارت است از مبادله هوا بین حبابچه های ریوی و محیط بوسیله حرکات منظم قفسه سینه .

عملیات نجات توسط مردم قبل از رسیدن گروه های نجات :

1ـ عملیات نجات تفهیم و مسئولیتها مشخص شود .

2ـ در اسرع وقت راه نفوذ به ساختمانها را پیدا کنید و افراد آسیب دیده سطحی را از داخل ساختمان بیرون آورید .

3ـ اطلاعات مربوط به تعداد نفرات خانواده ، محل پناهگاه ، اتاق سکونت و آشپزخانه را بدست آورده و یادداشت کنید .

4ـ افراد مصدوم را با حفظ خونسردی و کنترل احساسات به بیمارستان حمل کنید و عملیات را برای یافتن سایر مصدومین ادامه دهید .

5ـ شیر کپسول گاز و کنتور آب و فیوز برق را قطع کنید .

6ـ مکانهایی را که احتمال دارد افراد زیر آوار باشند ( با گچ یا چوب ) علامت گذاری کنید .

7ـ به افراد زیر آوار روحیه بدهید و در برخورد با مجروح ابتدا قسمت دهان و راه تنفس وی را آزاد نمایید .

8ـ پس از آزادی سرو سینه ، مابقی بدن را از زیر آوار بیرون بکشید . از دادن هر گونه آشامیدنی و مواد غذایی به مصدومینی که دچار شوک و خونریزی شده اند بپرهیزید .

درجه حرارت طبیعی بدن همواره در حد معینی بین 3/37 ـ 8/36 درجه سانتیگراد است در جریان بعضی از بیماریها این تنظیم به هم خورده و حرارت بدن بالا و یا پایین می رود .

کاهش درجه حرارت بدن در مواردی مثل سوء تغذیه ، سرماخوردگی و شوک بوجود می آید و افزایش آن نیز در مواردی مثل بیماریهای عفونی و گرمازدگی دیده می شود .

فشار خون حداکثر در حال طبیعی 140ـ90 میلیمتر جیوه و فشار خون حداقل ، 85ـ65 میلیمتر جیوه است .

تعداد نبض با توجه به سن ، جنس ، جثة افراد متغیر است . در افراد بالغ و سالم 80ـ60 بار در دقیقه و در اطفال 100 ـ 80 بار در دقیقه می باشد .

شکستگی عبارت است ایجاد شکاف و یا ترک و یا تقسیم استخوانها به دو یا چند قسمت .

شکستگی ها سه نوع هستند :

1ـ شکستگی ساده یا بسته : استخوانها بدون این که زخمی ایجاد کند و یا استخوان از پوست بیرون می آید می شکند .

2ـ شکستگی باز یا مرکب : علاوه بر شکستگی استخوان زخم نیز وجود دارد و ممکن است فشار زیادی که بر آن وارد شده باشد یک یا دو استخوان نیز شکسته باشد و پوست و عضلات را سوراخ کرده و بیرون بیاید .

3ـ شکستگی چند گانه : علاوه بر شکستگی استخوان گاهی آسیب های داخلی نیز به مغز ، عروق ، اعصاب ، ریه و کبد و مفاصل وارد می گردد و این نوع شکستگی ممکن است باز یا بسته باشد .

مهم ترین عوامل مسمومیت های غذایی به طور کلی عبارتند از :



خرید و دانلود تحقیق؛ توانایی انجام کمک های اولیه و امداد رسانی تا مراجعه به پزشک


مصالح 18 ص

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 18

 

پوشش نهایی کف که روی زیرسازی انجام می شود کف پوش ، آخرین پوشش بدنه داخلی ساختمان دیوارپوش نامیده می شود .

در گذشته ، بسته به مصالح گوناگونی که در دسترس بود ، کف ها ، بدنه ها و سقف ها را با کاهگل ، شفته ، ساروج ، گچ و خاک ، سنگ ، چوب ، آجر و مانند اینها می پوشاندند ولی امروزه برخی از این مصالح بخاطر کمی دوام و ویژگی های نامطلوب دیگر در پوشش مصرفی ندارند . پاره ای از این مواد را با دگرگونی هائی که در ا«ها داده اند به شکل نو بکار می گیرند و از بسیاری مواد و مصالح جدید نیز بعنوان پوشش نهایی بهره گیری می شود . انتخاب مصالح پوششی برای هر یک از فضاهای زیست و کار به عوامل زیادی بستگی دارد . نوع استفاده و بهره برداری از ساختمان (مسکونی ، تجاری ، صنعتی و غیره ) جنس زیرسازی کف ، دیوار و سقف از جمله این عوامل هستند . عامل دیگر نحوه استفاده است که از پوشش خواهد شد .

حرک چرخ ، آمد و شد سبک یا سنگین زیر پا در کف ها و ایجاد سایش ، ویژگی های جذب صوت ، نرمی یا سختی ، تنوع رنگ ، صافی ، پایداری ، در برابر مواد شیمیایی ، سهولت انجام تعمیرات و قیمت تمام شده نیز در انتخاب مصالح پوشش نقش دارند .

انواع

مصالح عمده ای که در پوشش کف و بدنه مصرف می شوند عبارتند از : سنگ ، بتن ، موزائیک ، انواع آجر رسی ، سرامیک و کاشی ، پلاستیک های گوناگون ، لاستیک ، چوب ، چوب پنبه ، مواد نساجی ، مواد قیری ، آجر ، ماسه آهکی ، انواع اندودهای سیمانی ، گچی و آهکی ، فلزات ، تخته گچی ، و کاغذ دیواری .

سنگ

در گذشته از قلوه سنگ و لاشه بهمراه ملات گل ، گل آهک یا ساروج در کف سازی و دیوار سازی سنگی اشتفاده می شد . گاهی اوقات در ترکیب با آجر (بصورت نره) به شکل نقش دار کف سرسراها و کوچه ها را فرش می کردند با دست چین کرده قلوه سنگ ها و انتخاب شکل ، اندازه و رنگ مناسب به زیبائی نقش ها می افزودند. امروزه مصرف سنگ در کف ها ، پله ها ، قرنیزها و دیوارها و ندرتا سقف ها بصورت صفحات نازکی (اصطلاحا پلاک) می باشد . انواع سنگ های آذرین ، رسوبی ، و دگرگون در پوشش به مصرف می رسند و برای این منظور صفحات سنگ را به ضخامت های از 6 تا 50 میلیمتر (بسته به مورد مصرف و ابعاد سنگ) می برندو سطح آنها را به صورت صیقلی ، تیشه ای یا چکشی آرایش می دهند .

سنگهای آذرین بیشتر از نوع گرانیت و دیوریت و سنگ های رسوبی از انواع آراگونیت ، تراورتن ، مرمریت و ماسه سنگ می باشند . از سنگ مرمر و شیست که از نوع دگرگونی هستند نیز بهره گیری می شود . مصرف سنگ در ساختمان ها بخاطر استحکام ، پایداری در برابر سائیدگی ، زیبائی و قابلیت تمیز کردن رایج است .

بتن

کف سازی و نماسازی با بتن کاربرد وسیعی دارد و از مراکز تفریحی گرفته تا انبارها ، کارخانه ها و پیاده روها متداول است . نظر به ایکه پوشش های بتنی ، به ویژه در کف ها در معرض ضربه ، سائیدگی و حمله نمک ها و مایعات خورنده قرار می گیرند از اینرو انتخاب مصالح مناسب و دقت درساختن بتن حائز کمال اهمیت است . تاب فشاری بتن مصرفی در کف هائی که زیرآمد و شد سبک هستند باید حداقل 24 مگاپاسکال باشد ، در مورد آمد و شدهای متوسط تا سنگین مقاومت از 31 تا 48 مگاپاسکال تغییر می کند . عامل مهم در پایداری بتن کف در برابر عوامل مکانیکی کیفیت سنگدانه مصرفی در آن است . زیرا مقاومت خمیر سیمانی حتی با تاب فشاری بسیار زیاد در برابر سائیدگی و ضربه ناچیز است . برای آمد و شد سبک سنگدانه شسته و دانه بندی شده از نوع کوارتز یا گرانیت بلوری و به منظور آمد و شد سنگین تر سنگدانه از نوع سنگ سمباده ، سیلیس و تراپ مناسبند . در حالی که در آمد و شد سنگین سنگدانه هائی که به روش های خاصی استخراج شده اند یا از مصالح فلزی و غیرفلزی سخت ساخته شده اند به مصرف می رسند اختلاط کامل به منظور یکنواختی و پراکندگی همگن دانه ها و آغشته شدن کامل آنها با خمیر سیمان نیز ضروری است . اسلامپ بتن کف باید حتی المقدور کم باشد تا در اثر لرزاندن و پرداخت و ماله کشی آب نیندازد و شیره آن رو نزند ، زیرا این شیره در برابر سایش و ضربه بسیار ضعیف است . مراقبت از بتن نیز بسیار مهم است کف های بتنی ممکن است یک پارچه ریخته شوند یا در دو لایه استر و رویه اجرا گردند .در صورت اخیر سطح لایه آستر باید کاملا خشن و دانه دار رها شود تا قشر رویه بخوبی به آن بچسبد ، در صورت امکان ریختن دو لایه در یک زمان مناسبتر است . سنگدانه های آهنی را می توان به اندازه مورد نیاز روی بتن تازه ریخت و با لرزاندن و ماله کشی آنها را به داخل بتن راند . مقدار سنگدانه بسته به سبکی و سنگینی آمد و شد از 5/2 تا 100 کیلوگرم در هر مترمربع سطح بتن کف تغییر می کند . مصرف سنگدانه های فلزی به اندازه مناسب در کف های بتنی باعث هدایت جریان الکتریسیته شده و کف ها را در برابر برخورد اشیاء ضد جرقه می سازد . برای جلوگیری از سرخوردن روی کف های بتنی بهتر است از ماله چوبی یا چوب پنبه ای برای پرداخت بتن استفاده شود و سطح کار زبرتر گردد .

افزودن سنگدانه های خشنی چون اکسید آلومینیوم و سیلیکون کارباید نیز متداول است . گاهی اوقات پس از اینکه خمیر سیمان قدری خود را گرفت سطح بتن را با آب و جاروی سیمی یا علفی می شویند خمیر سیمان شسته شده و سطح سنگ ها رو می زند و چنانچه اندازه و رنگ دانه ها مناسب انتخاب شود نمای زیبایی پیدا می کند . این نماسازی برای کف و بدنه گاراژها ، موتورخانه ها ، کف پیاده روها و محوطه ها متداول بوده و به بتن شسته موقوم است . برای شستن خمیر سیمانی که خود را گرفته باشد می توان از محلول اسید کلریدریک رقیق استفاده کرد . برای شستن خمیر سیمانی که خود را گرفته باشد می توان از محلول اسید کلریدریک رقیق استفاده کرد . برای ساختن کف های بتنی رنگی رنگ های معدنی ویژه ای به لایه رویه اضافه می کنند یا آنها را روی سطح بتن تازه می ریزند و با ماله کشی به داخل بتن می رانند .

برخی سنگدانه های فلزی رنگی نیز ساخته شده اند که هر دو ویژگی فلزی بودن و رنگی بودن را دارا هستند .

کف های بتنی را به صورت بلوک ها پیش ساخته نیز در انواع مختلف می سازند . این بلوکها ممکن است بصورت یک لایه یا دولایه ساخته شوند . قشر آستر بتن معمولی ریزدانه است و لایه رویی را می توان با سیمان پرتلند معمولی ، سیمان سفید یا رنگی و سنگدانه های خرده مرمر ساخت .

نمهای بتنی را می توان با ابزار دستی یا ماشینی سائید . تیشه داری کرد و بصورت چکشی در انواع نقش ها ارایش داد .

موزائیک

موزائیک نوعی بتن است که سطح آن سائیده شده و دارای ظاهری خالدار و درهم است و در کف ها ، پله ها ، قرنیزها و نمای ساختمان مورد استفاده قرار می گیرد . کف پوش موزائیک ارزان با دوام و متداولترین نوع کف پوش در ایران است و بیشتر ساختمان های مسکونی و آموزشی و برخی از ساختمن های تجاری ، اداری و بهداشتی با این کف پوش مفروش شده اند . در نماسازی و پوش بدنه داخلی بعضی از ساختمان ها نیز از موزائیک بهره گیری شده است . موزائیک را هم به صورت درجا و یکپارچه اجرا می کنند . در این صورت در سطوح بزرگ با نوارهای شیشه ای ، سنگی ، پلاستیکی و فلزی (مانند مس ، برنج ، برنز و آلومینیوم ) درزبندی می شود و هم برای کف پوش یا قرنیز ، بشکل بلوک های پیش ساخته در کارخانه می سازند . موزائیک از دو لایه آستر و رویه ساخته می شود . لایه زیرین بتن ریزدانه (نخودی) است و سیمان کمتری دارد و آب آن نیز کم است . لایه روئی از خرده سنگ و نرمه سنگ و گرد سنگ و سیمان بیشتری ساخته شده است . در کارخانه نخست قالب فولادین دور آنرا تمیز کرده با روغن معدنی چرب می کنند . کف قالب از لاستیک یا فلز صاف است . ملات رویه را درون قالب می ریزند و روی آنرا هموار می کنند . سپس ملات آستر را درون قالب ریخته و قسمت های اضافی را تمیز و سطح آنرا صاف می کنند . آستر و رویه را با هم زیر فشار پرس قرار می دهند و پس از آن آجر موزائیکی را از قالب در می آورند و همانند بلوک بتنی در محلی که گرما و رطوبت مناسب داشته باشد قرار می دهند تا سفت و سخت شود .موزائیک را معمولا دوباره می سایند بار اول آن در کارخانه است پس از سائیدن چشمه ها و گودی های سطحی موزائیک را با خمیری از



خرید و دانلود  مصالح 18 ص


تدابیر مار گزیدگی

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 2

 

-هر عملی که برای بیمار انجام می شود باید توام با خونسردی و دلگرم کردن بیمار باشد ، بیمار باید استراحت نماید محل گزیدگی باید مسطح قلب بوده و در بالای ان یک باند یا نوار تنگ بسته شود . این کار صرفا جهت کاهش برگشت لنفاتیک و جریان خون وریدی است و نبض سرخرگی در قسمتهای دور تر از بست را باید بتوان لمس کرد.

-شستشوی پوست: محل مار گزیدگی باید بریده شده و با مکش زهر را خارج ساخت (توجه : برش دادن ناحیه گزیدگی باید حداکثر تا20 دقیقه بعد از گزیدگی انجام شود، بعد از این مدت برش دادن پوست موثر نیست)محل برش داده شده باید حداکثر 3 سانتی متر طول داشته باشد و عمق آن فقط تا خود پوست باشد نه بیشتر .

بهتر است برش در امتداد مجور طولانی تر هر عضو انجام شود .

-بیرون کشیدن زهر با مکیدن در 15 تا30 دقیقه اول بعد از این مدت زهر چندانی را نمی توان بیرون کشید (توجه:در صورتی که عمل مکیدن با دهان انجام میشود، فرد کمک کننده نباید هیچگونه زخمی در لب و یا دهان خود داشته باشد جهت جلوگیری از خطر مسمومیت فرد کمک کننده در صورت امکان بهتر است از وسایلی چون شیر دوش استفاده شود).

-از یخ و پکهای سرد نباید استفاده شود .

-یک یا دو آنژیوکت به بیمار زده شده و سرم رینگر لاکتات انفوزیون می گردد.

-انجام تستهای آزمایشگاهی : CBC.کراس ماچ گروه خون، فاکتورهای انعقادی ، الکترولیتها، BUN قند، CPK ، سد نیماسیون (ESR) و آنالیزدار (توجه: در صورتی که انتقال خون لازم باشد بهتر است از خون تازه استفاده شود . )

-برای کنترل واکنش آنافلاکتیک، از استروئیدها در مارگزیدگی نباید استفاده کرد زیرا استروئیدها می توانند جذب سم را بالا برده و عمل پادزهر را بلوک کنند .

-در برخی موارد بافت برداشته می شود .

-استفاده از سرم ضد زهر : آنتی ونین داروی انتخابی است که از سرم اسب بدست می آید ، به همین جهت قبل از مصرف باید تست درون پوستی یا چشمی از نظر واکنش آلوژیکی، انجام گیرد . و مورد استفاده از 4تا20 ویال متغییر است و بستگی به میزان سم وارد شده سن بیمار و شدت یا دگرگونی عضو و حال بیمار دارد.

-کنترل محیط اندام گزیده شده هر 15تا30 دقیقه : این کار، راهنمایی خوبی برای تجویز دوز اضافی آنتی ونین است.

-تجویز پروفیلاکسی کزاز.

-تثبیت وضعیت قلبی، عروقی، مانیتور قلبی و انجام مراقبتهای دقیق پرستاری.

-تسکین درد: در موارد خفیف از آسپرین پاکدئین و در موارد شدید از مپردین استفاده می شود در ضمن استفاده از نارکوتیها علایم تضعیف سیستم تنفسی در بیمار کنترل می شود .

-استفاده از پانسمان های بزرگ و غیر قابل نفوذ بعد از تمیز کردن زخم.

تدابیر گاز گرفتگی :

-حمایت روانی از بیمار و اطرافیان وی، گاهی افراد جدی خشمگین می شوند که اقدام به خودکشی می کنند .

-نوع زخم، برای مثال زخم های نفوذی ، ضایعات پوستی و غیره، ارزیابی وضعیت عصبی، عروقی و ماهیچه ای –اسکلتی حیوان می نماید.

-رادیوگرافی به خصوص در آسیبهای دست و سر .

-تمیز کردن دقیق زخم، و برید و شستشوی زخم با آب فراوان.

-پانسمان زخم:

1-استفاده از پانسمان های نرم، وسیع و جاذب الرطوبه.

2-قرار دادن انگشتان در وضعیت عملکردی .

-تجویز پروفیلاکسی کزاز، آنتی بیوتیکها ، پیشگیری ازهاری به طور مقدماتی انجام می شود زیرا ممکن است نتوان حیوان را گرفت و یا نسبت به هاری مشکوک بود . ایمن سازی بعد از قرار گرفتن در معرض میکروب هاری.

-تماس با مرکز کنترل حیوانات توسط خانوادة بیمار یا بیمارستان .

-آموزش به بیمار و خانواده

1-علائم عفونت

2-توجه روزانه اززخم

3-تعویض پانسمان

4-پیشگیری از گزیدگی های بعدی .

-درمان حیوانی :

1-حیوان را باید معاینه و برای 10تا14 روز تحت نظر بگیرند .

1-در صورتی که حیوان باید از بین برود، نباید به سر آن اسیبی وارد آورد .

تدابیر در زنبور گزیدگی

-ابتدا باید نیش را به کمک سوزن به آرامی خارج نمود . از موحین برای این کار نباید استفاده کرد زیرا ممکن است در اثر فشاری که بر کیسه زهر وارد می کند، زهر را به داخل بافت تزریق نماید. (توجه: نیش حشرات راباید حتما خارج کرد زیرا وقتی نیش به مدت طولانی در محل باقی بماند به تدریج زهر ا دیواره های کیسه زهر نشت می کند .

-محل نیش را باید با آب و صابون و با یک محلول ضد عفونی کننده کاملا پاک نمود و یک گاز 2*2 آغشته به آب گوشت، روی محل گزیدگی قرار داده می شود . در صورتی که پودر گوشت در دسترس باشد می توان یک چهارم قاشق چایخوری آب حل کرده و خمیر بدست آمده را روی محل بگذاریم (توجه): استفاده از گوشت ، بلافاصله بعد از گزیدگی اثر زیادی دارد .) از یک یخ روی گوشت استفاده می شود و تا 20 دقیقه باقی می ماند در صورت لزوم محل گزیدگی مجددا تمیز شده و پانسمان می شود .

-گزیدگیهای اطراف چشم ممکن است منجر به سوراخ شدن کره چشم شود از این رو معاینه کامل چشم جهت تعیین کارآیی دید انجام می گیرد . مشاوره با چشم پزشکی ضروری است .

-ممکن است بیماری شبیه سرم ایجاد شود .

-آموزش به بیمار و خانواده :

1-از نیش زدن زنبور جلوگیری نمایند .

2-یخ و گوشت ترد شده در منزل آماده داشته باشد .

3-علائم موضعی ممکن است تا چند روز طول بکشد فرو کردن محل گزیدگی در آب گرم 4بار در روز به تسکین علایم و راحتی بیمار کمک می کند.

4-در صورتی که نیاز به مسکن باشد، می توان از مسکنهای متوسط الاثر مثل آسپرین و استامینوفن استفاده کرد .

5-داروهای آنتی هیستامین مثل بنادریل ممکن است التهاب خفیفی ایجاد نماید اما در تسکین خارش مفیدند .

6-علایم عفونت شامل لنفادنیت التهاب غدد لنفادی و لنفانژیت (التهاب آوندلیفی) می باشد

7-در صورتی که پیگیری درمان لازم باشد وقت برای ویزیت بعدی گرفته شود .



خرید و دانلود  تدابیر مار گزیدگی


تحقیق؛ توانایی انجام کمک های اولیه و امداد رسانی تا مراجعه به پزشک

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 73

 

توانایی انجام کمک های اولیه و امداد رسانی تا مراجعه به پزشک(11)

از زمان وقوع یک حادثه برای فرد تا رساندن او به نزدیکترین مراکز درمانی حداقل ممکن است چند دقیقه طول بکشد و این مدت از لحاظ حیاتی برای بدن بسیار مهم است زیرا ممکن است که یکی از نقاط حیاتی بدن آسیب بیند و جان فرد آسیب دیده به شدت به خطر بیفتد از این لحاظ انجام اموری که باعث پیشگیری از وخیم تر شدن حال فرد آسیب دیده شود اهمیت دارد و لازم است تا تمامی افراد آموزشهای لازم را در این رابطه بینند .

کمک های اولیه شامل اقداماتی است که هنگام وقوع حوادث برای جلوگیری از مرگ ، پیشگیری از صدمات و عوارض بعد و یا کاهش درد و رنج مصدوم پیش از رسیدن به پزشک و یا انتقال وی به مراکز درمانی به عمل می آید .

کمک های اولیه عبارتند از :

1ـ نجات و زنده نگه داشتن شخص مصدوم یا بیمار

2ـ جلوگیری از شدت یافتن عارضه

3ـ کمک به بهبود حال بیمار تا رساندن نیروی امداد و یا انتقال به مراکز درمانی .

علائم حیاتی : علائمی هستند که میزان سلامتی یا بیماری و یا نشانه های حیات شخص را نشان می دهد .

علائم حیاتی عبارتند از : 1ـ نبض 2ـ فشار خون 3ـ درجه حرارت بدن 4ـ تنفس.

1ـ نبض : عبور خون از داخل سرخرگ ها باعث ضربه ای به دیواره ی سرخرگ می شود که به این ضربه نبض می گویند . مهم ترین نقاط گرفتن نبض عبارتند از : ـ سرخرگ گردنی ـ سرخرگ رانی ـ سرخرگ زند زبرین

2ـ فشار خون : فشار خون شریانی عبارت است از فشاری که توسط خون به جدار شریانها وارد می گردد و از دو قسمت فشار سیستولیک یا ماکزیمم و فشار دیاستولیک یا مینیمم تشکیل می گردد .

3ـ درجه حرارت بدن : در اثر واکنشهای متابولیکی بدن ، حرارت به طور مداوم و متناسب در بدن ایجاد می گردد و از بین می رود . زمانی که حرارت تولید شده ، با میزان حرارت دفع شده برابر باشد تعادل حرارتی برقرار می گردد .

4ـ تنفس : تنفس عبارت است از مبادله هوا بین حبابچه های ریوی و محیط بوسیله حرکات منظم قفسه سینه .

عملیات نجات توسط مردم قبل از رسیدن گروه های نجات :

1ـ عملیات نجات تفهیم و مسئولیتها مشخص شود .

2ـ در اسرع وقت راه نفوذ به ساختمانها را پیدا کنید و افراد آسیب دیده سطحی را از داخل ساختمان بیرون آورید .

3ـ اطلاعات مربوط به تعداد نفرات خانواده ، محل پناهگاه ، اتاق سکونت و آشپزخانه را بدست آورده و یادداشت کنید .

4ـ افراد مصدوم را با حفظ خونسردی و کنترل احساسات به بیمارستان حمل کنید و عملیات را برای یافتن سایر مصدومین ادامه دهید .

5ـ شیر کپسول گاز و کنتور آب و فیوز برق را قطع کنید .

6ـ مکانهایی را که احتمال دارد افراد زیر آوار باشند ( با گچ یا چوب ) علامت گذاری کنید .

7ـ به افراد زیر آوار روحیه بدهید و در برخورد با مجروح ابتدا قسمت دهان و راه تنفس وی را آزاد نمایید .

8ـ پس از آزادی سرو سینه ، مابقی بدن را از زیر آوار بیرون بکشید . از دادن هر گونه آشامیدنی و مواد غذایی به مصدومینی که دچار شوک و خونریزی شده اند بپرهیزید .

درجه حرارت طبیعی بدن همواره در حد معینی بین 3/37 ـ 8/36 درجه سانتیگراد است در جریان بعضی از بیماریها این تنظیم به هم خورده و حرارت بدن بالا و یا پایین می رود .

کاهش درجه حرارت بدن در مواردی مثل سوء تغذیه ، سرماخوردگی و شوک بوجود می آید و افزایش آن نیز در مواردی مثل بیماریهای عفونی و گرمازدگی دیده می شود .

فشار خون حداکثر در حال طبیعی 140ـ90 میلیمتر جیوه و فشار خون حداقل ، 85ـ65 میلیمتر جیوه است .

تعداد نبض با توجه به سن ، جنس ، جثة افراد متغیر است . در افراد بالغ و سالم 80ـ60 بار در دقیقه و در اطفال 100 ـ 80 بار در دقیقه می باشد .

شکستگی عبارت است ایجاد شکاف و یا ترک و یا تقسیم استخوانها به دو یا چند قسمت .

شکستگی ها سه نوع هستند :

1ـ شکستگی ساده یا بسته : استخوانها بدون این که زخمی ایجاد کند و یا استخوان از پوست بیرون می آید می شکند .

2ـ شکستگی باز یا مرکب : علاوه بر شکستگی استخوان زخم نیز وجود دارد و ممکن است فشار زیادی که بر آن وارد شده باشد یک یا دو استخوان نیز شکسته باشد و پوست و عضلات را سوراخ کرده و بیرون بیاید .

3ـ شکستگی چند گانه : علاوه بر شکستگی استخوان گاهی آسیب های داخلی نیز به مغز ، عروق ، اعصاب ، ریه و کبد و مفاصل وارد می گردد و این نوع شکستگی ممکن است باز یا بسته باشد .

مهم ترین عوامل مسمومیت های غذایی به طور کلی عبارتند از :



خرید و دانلود تحقیق؛ توانایی انجام کمک های اولیه و امداد رسانی تا مراجعه به پزشک