عوارض بیماری سرطان

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 7

Side effect chemothraphy

1. Hair loss

Baldness is a trait which involves the state of lacking hair where it often grows, especially on the head. The most common form of baldness is a progressive hair thinning condition called androgenic alopecia or 'male pattern baldness' that occurs in adult human males and some primate species. The severity and nature of baldness can vary greatly; it ranges from male and female pattern alopecia (androgenetic alopecia, also called androgenic alopecia or alopecia androgenetica), alopecia areata, which involves the loss of some of the hair from the head, and alopecia totalis, which involves the loss of all head hair, to the most extreme form, alopecia universalis, which involves the loss of all hair from the head and the body. Treatment for alopecia has limited success. The more hair lost, the less successful the treatment will be

2.Nausea and vomiting

Nausea is not an illness itself; it is rather a possible case of several conditions, many of which are not related to the stomach at all. In fact, more often than not nausea indicates a condition somewhere else in the body rather than in the stomach itself. An example of this is travel sickness, which is due to confusion between perceived movement and actual movement. Our sense of equilibrium lies in the ear and works together with eyesight. When these two don't "agree" to what extent the body is actually moving the symptom is presented as nausea even though the stomach itself has nothing to do with the situation. Nausea is also an adverse effect of many drugs. Nausea may also be an effect of a large intake of sugary foods.

In medicine, nausea is a particular problem during some chemotherapy regimens and following general anaesthesia. Nausea is also a common symptom of pregnancy. Even though nausea is generally seen as an indication that something is wrong, experiencing it during pregnancy is quite normal, and should not be considered an immediate cause for alarm.

Treatment

While short-term nausea and vomiting are generally harmless, they may sometimes indicate a more serious condition, such as Celiac Disease. When associated with prolonged vomiting, it may cause dangerous levels of dehydration and/or electrolyte imbalances.

Symptomatic treatment for nausea and vomiting may include short-term avoidance of solid food. This is usually easy as nausea is nearly always associated with loss of appetite. Dehydration may require rehydration with oral or intravenous electrolyte solutions. Oral rehydration (drinking water) is safer and simpler in most cases.

There are not many antiemetics (drugs to suppress nausea and vomiting), although researchers continue to look for more effective treatments. Also available are a variety of noninvasive, mechanical devices used to suppress nausea due to motion sickness, but these

products are seldom tested in a laboratory setting.

3. Diarrhea and constipation

Diarrhea (in American English) or diarrhoea (in British English) is a generally unpleasant condition in which the sufferer has frequent watery, loose bowel movements (from the ancient Greek word διαρροή = leakage; literally meaning "to run through"). Acute infectious diarrhea is a common cause of death in developing countries (particularly among infants), accounting for 5 to 8 million deaths annually[1]. Much of the incidence of these deaths is due to the lack of adequate safe water and lack of sewage treatment capacity; the separation of drinking water from

contaminated sewage is also a major issue.

4. Anemia

deficiency of red blood cells (RBCs) and/or hemoglobin. This results in a reduced ability of blood to transfer oxygen to the tissues, causing hypoxia; since all human cells depend on oxygen for survival, varying degrees of anemia can have a wide range of clinical consequences. Hemoglobin (the oxygen-carrying protein in the red blood cells) has to be present to ensure adequate oxygenation of all body tissues and organs.

5. Malnutrition

Malnutrition is a general term for the medical condition caused by an improper or insufficient diet. It most often refers to undernutrition resulting from inadequate consumption, poor absorption, or excessive loss of nutrients, but the term can also encompass overnutrition, resulting from overeating or excessive intake of specific nutrients. An individual will experience malnutrition if the appropriate amount, kind or quality of nutrients comprising a healthy diet are not consumed for an extended period of time. An extended period of malnutrition can result in starvation

6.Depression of the immune system hence (potentially lethal) infections and sepsis

The immune system is a set of mechanisms that protect an organism from infection by identifying and killing pathogens. This task is extremely difficult, since pathogens range from viruses to parasitic worms and these diverse threats must be detected with absolute specificity amongst normal cells and tissues. Pathogens are also constantly evolving new ways to avoid detection by the immune system and successfully infect their hosts.

7. Haemorrhage

Bleeding is the loss of blood from the body. Hemorrhage (AE) or Haemorrhage (BE) is the medical term for bleeding. In common usage, a hemorrhage means particularly severe bleeding; although technically it means escape of blood to extravascular space. The complete loss of blood is referred to as exsanguination.

The circulating blood volume is approximately 70 ml / kg of ideal body weight. Thus the average 70 kg male has approximately 5000 ml of circulating blood. Loss of 10-15% of total blood volume can be endured without clinical sequelae in a healthy person.

عوارض بیماری سرطان

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 7

Side effect chemothraphy

1. Hair loss

Baldness is a trait which involves the state of lacking hair where it often grows, especially on the head. The most common form of baldness is a progressive hair thinning condition called androgenic alopecia or 'male pattern baldness' that occurs in adult human males and some primate species. The severity and nature of baldness can vary greatly; it ranges from male and female pattern alopecia (androgenetic alopecia, also called androgenic alopecia or alopecia androgenetica), alopecia areata, which involves the loss of some of the hair from the head, and alopecia totalis, which involves the loss of all head hair, to the most extreme form, alopecia universalis, which involves the loss of all hair from the head and the body. Treatment for alopecia has limited success. The more hair lost, the less successful the treatment will be

2.Nausea and vomiting

Nausea is not an illness itself; it is rather a possible case of several conditions, many of which are not related to the stomach at all. In fact, more often than not nausea indicates a condition somewhere else in the body rather than in the stomach itself. An example of this is travel sickness, which is due to confusion between perceived movement and actual movement. Our sense of equilibrium lies in the ear and works together with eyesight. When these two don't "agree" to what extent the body is actually moving the symptom is presented as nausea even though the stomach itself has nothing to do with the situation. Nausea is also an adverse effect of many drugs. Nausea may also be an effect of a large intake of sugary foods.

In medicine, nausea is a particular problem during some chemotherapy regimens and following general anaesthesia. Nausea is also a common symptom of pregnancy. Even though nausea is generally seen as an indication that something is wrong, experiencing it during pregnancy is quite normal, and should not be considered an immediate cause for alarm.

Treatment

While short-term nausea and vomiting are generally harmless, they may sometimes indicate a more serious condition, such as Celiac Disease. When associated with prolonged vomiting, it may cause dangerous levels of dehydration and/or electrolyte imbalances.

Symptomatic treatment for nausea and vomiting may include short-term avoidance of solid food. This is usually easy as nausea is nearly always associated with loss of appetite. Dehydration may require rehydration with oral or intravenous electrolyte solutions. Oral rehydration (drinking water) is safer and simpler in most cases.

There are not many antiemetics (drugs to suppress nausea and vomiting), although researchers continue to look for more effective treatments. Also available are a variety of noninvasive, mechanical devices used to suppress nausea due to motion sickness, but these

products are seldom tested in a laboratory setting.

3. Diarrhea and constipation

Diarrhea (in American English) or diarrhoea (in British English) is a generally unpleasant condition in which the sufferer has frequent watery, loose bowel movements (from the ancient Greek word διαρροή = leakage; literally meaning "to run through"). Acute infectious diarrhea is a common cause of death in developing countries (particularly among infants), accounting for 5 to 8 million deaths annually[1]. Much of the incidence of these deaths is due to the lack of adequate safe water and lack of sewage treatment capacity; the separation of drinking water from

contaminated sewage is also a major issue.

4. Anemia

deficiency of red blood cells (RBCs) and/or hemoglobin. This results in a reduced ability of blood to transfer oxygen to the tissues, causing hypoxia; since all human cells depend on oxygen for survival, varying degrees of anemia can have a wide range of clinical consequences. Hemoglobin (the oxygen-carrying protein in the red blood cells) has to be present to ensure adequate oxygenation of all body tissues and organs.

5. Malnutrition

Malnutrition is a general term for the medical condition caused by an improper or insufficient diet. It most often refers to undernutrition resulting from inadequate consumption, poor absorption, or excessive loss of nutrients, but the term can also encompass overnutrition, resulting from overeating or excessive intake of specific nutrients. An individual will experience malnutrition if the appropriate amount, kind or quality of nutrients comprising a healthy diet are not consumed for an extended period of time. An extended period of malnutrition can result in starvation

6.Depression of the immune system hence (potentially lethal) infections and sepsis

The immune system is a set of mechanisms that protect an organism from infection by identifying and killing pathogens. This task is extremely difficult, since pathogens range from viruses to parasitic worms and these diverse threats must be detected with absolute specificity amongst normal cells and tissues. Pathogens are also constantly evolving new ways to avoid detection by the immune system and successfully infect their hosts.

7. Haemorrhage

Bleeding is the loss of blood from the body. Hemorrhage (AE) or Haemorrhage (BE) is the medical term for bleeding. In common usage, a hemorrhage means particularly severe bleeding; although technically it means escape of blood to extravascular space. The complete loss of blood is referred to as exsanguination.

The circulating blood volume is approximately 70 ml / kg of ideal body weight. Thus the average 70 kg male has approximately 5000 ml of circulating blood. Loss of 10-15% of total blood volume can be endured without clinical sequelae in a healthy person.

عوارض مرتبط با رژیم غذایی در دوران بارداری

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 2

عوارض مرتبط با رژیم غذایی در دوران بارداری

1)     حالت تهوع

سه ماه اول بارداری، حالت تهوع واستفراغ بخصوص درهنگام صبح شایع تر است . استفراغ و تهوع شدید اوایل بارداری با کمبود حاد انرژی و پروتئین همراه می شود . راهکارهای مناسب برای برطرف کردن آن به قرار زیراست : تازه بودن هوای اتاق ، جلوگیری از هر نوع بو ، خوردن غذاهای سرد، آهسته بلند شدن از رختخواب ، گذاشتن کمی بیسکویت خشک د ردهان قبل از بر خواستن از رختخواب ، مصرف نمودن شش وعده غذا بجای سه وعده ، پرهیز از غذاهای پر چربی و ادویه دار و نفاخ و غذاهای برطرف کننده تهوع؛ آب میوه ، نوشابه گاز دار ، دوغ ، لواشک ، آلو یا آلبالو ، نان خشک و آبلیمو هستند. شما باید دراین مدت از گرسنگی اجتناب کنید و از مصرف آشامیدنی ها با غذا و غذاهای سرخ کرده پرهیز کنید.

2)     ترش کردن یا سوزش معده

این حالت درماههای آخر پس از صرف غذا ایجاد می شود و راه حل آن افزایش تعداد  وعده های غذا ، پوشیدن لباسهای گشاد و آهسته جویدن غذاست . زنان باردار درماههای آخرپس از صرف غذا نباید دراز بکشند.

3)     یبوست

مشکلات دفعی دراواخر دوره بارداری مشاهده می شود و بیشتر به علت کاهش فعالیت فیزیکی و بزرگ شدن رحم وجنین است . از این رو مصرف مایعات زیاد ، غذاهای غنی از فیبر مثل سبزیجات خام ، میوه های خام و نانها ی سبوس دار (سنگک و جو) و همچنین مصرف آلو ، انجیر و دیگر خشکبار خیس خورده مفید است. همچنین پیاده روی برای برطرف کردن این حالت مؤثر است.

بیماری هایی مانند بیماری قند دوران بارداری و فشار خون دوران بارداری امکان دارد بوجود آید که باید تحت نظر پزشک و متخصص درمان شوند.

برنامه غذایی یک مادر باردار

یک مادر باردار باید از کلیه مواد غذایی به میزان مورد نیازش مصرف کند تاهم جنین رشد مناسبی داشته باشد و هم ذخائر بدن مادر تخلیه نشود. اگر مادر بیش از اندازه غذا مصرف کند، چربی های موجود در بدنش زیاد شده و زایمان او سخت تر خواهد بود. پس از زایمان نیز خیلی مشکل تر به وزن پیش از بارداری باز خواهد گشت ویا هیچ گاه به وزن قبل از بارداری باز نخواهد گشت.

نمونه برنامه غذایی مناسب یک مادر باردار:

نان سنگک یا جو ( سبوس دار) 3 برش + پنیر 30 گرم + عسل یا مربا 2 قاشق مرباخوری + خامه 3 قاشق سو پخوری + شیر کم چربی 1 لیوان

صبحانه

2 عدد میوه مثل یک سیب ترجیحاً با پوست و یا یک عدد گلابی ، انار، یا یک برش طالبی یا هندوانه و ... + 4 قاشق سوپخوری مخلوط بادام ، بادام زمینی ، فندق ، گردو و ...

ساعت 10

عدس پلو: گوشت 120 گرم + کته 10 قاشق غذا خوری + عدس پخته یک سوم لیوان + کشمش 1 قاشق غذاخوری + سبزی خوردن یک پیش دستی + ماست کم چربی یک دوم لیوان و مجاز به استفاده از 2 قاشق غذا خوری روغن مایع د رغذا هستید

نهار

2 عدد میوه تازه یا یک پنجم لیوان آب میوه تازه

عصرانه

کوکو سیب زمینی : تخم مرغ 1 عدد ( برای مادر باردار) + سیب زمینی 1 عدد متوسط + نان سبوس دار 2 برش+ روغن مایع یک و نیم قاشق غذا خوری برای پخت + ماست کم چربی 1 لیوان + سالاد فصل 1 کاسه (حاوی اسفناج و گوجه و فلفل سبز)

شام

شیرکم چربی 1 لیوان + عسل 4 قاشق مرباخوری

قبل از خواب

 اگر در برنامه ی زیر دقت کنید متوجه می شوید که کل مواد غذایی که مادر باردار باید درطول روز مصرف کند چه میزان است. این یک برنامه ی کلی جهت تعیین مقدار دریافت مواد غذایی یک مادر باردار در طی یک روز است.

3 تا 4 لیوان

شیر کم چربی

120 تا 180 گرم

گوشت ( لخم) ، ماکیان و ماهی

1 عدد

تخم مرغ

3 تا 5 لیوان بصورت خام(سبزیجات)

سبزی های دارای برگ سبز یا زرد تیره ، پخته یا خام ، سبزیجات نشاسته ای شامل سیب زمینی

1 لیوان پخته

لوبیا ، عدس و حبوبات دیگر

3 تا 4 عدد

میوه تازه یا کمپوت با رنگ نارنجی تیره شامل زرد آلو، هلو، طالبی  

210 تا 320 گرم درطول روز

غلات کامل ، نانهای غنی شده ، غلات صبحانه ، شیرینی های خشک و بیسکویت های سبوس دار

این برنامه برای اکثر افراد کافی است ، فقط مادران قد بلند ( بلندتر از 163 سانتیمتر ) نیازشان کمی بیشتر از مقدار ذکر شده است.

آنچه مادر بادار نباید مصرف کند:

1)      کافئین : نوشیدنی های کافئین دار مانند چای ، قهوه ونوشابه های کوکا با ید به 2 لیوان درروز محدود شوند. زیرا می توانند موجب تولد نوزاد کم وزن تا نوزاد با عوارض عصبی شوند. دم کرده های گیاهی ( مانند چای نعناع و یا گل گاو زبان ) که اغلب جانشین نوشیدنی های کافئین دار می شوند، گاهی اثرات جانبی مانند حالت تهوع و استفراغ بوجود می آورند که درزنان باردار باید با احتیاط مصرف شوند.

2)      الکل : مصرف الکل درهنگام با رداری با افزایش خطر تولد نوازد کم وزن و یا بروز سندرم الکلی جنین همراه است.

3)      شکلات : شکلات علاوه بر اینکه مقداری کمی کافئین دارد ، حاوی تئوبرومید نیز می باشد که شبیه کافئین است . بنابراین مصرف شکلات باید محدود شود.

ترکیبات حاوی قند ساده : مواد قندی ساده دراین دوران در حد اعتدال مصرف شوند .  

تحقیق در مورد عوارض بازیهای ویدیی

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

دسته بندی : وورد

نوع فایل :  .doc ( قابل ویرایش و آماده پرینت )

تعداد صفحه : 19 صفحه

 قسمتی از متن .doc : 

مقدمه

خانواده بیشترین نقش را در زندگی فرزندان ایفا می کند ولی تلویزیون هم بی تاثیر نیست. تلویزیون به فرزندان ما آگاهی داده، آنها را سرگرم کـرده و به آنها آموزش می دهد. اما آیا آنچه را که تلویزیون یاد می دهد آن چیزی است که ما دوست داریم فرزندمان یاد بگیرند؟ برنامه ها و آگهی های تلویزیونی اغلب دارای محتوی زیان باری هستند که برای فرزندان و نوجوانان مناسب نیست. مطالعات نشان می دهد که تماشای تلویزیون فرزندان ما را به سوی رفتارهای پرخاشگرانه سوق داده و باعث کاهش فعالیت های بدنی آنها می شود. اگر بدانیم که تلویزیون چگونه می تواند روی فرزندان ما تاثیرگذار باشد و با محدود کردن تماشای آن می توانیم به فرزندان خود کمک کنیم که نه تنها از تماشای تلویزیون لذت ببرند بلکه به سلامتی آنها نیز کمک کند.

کودکان و خشونت در تلویزیون

تلویزیون می تواند عامل مؤثری در رشد و تحول سیستمهای ارزشی و شکل دهنده رفتار باشد، ولی متاسفانه بسیاری از برنامه های تلویزیون مروج خشونت هستند.

با تحقیق در مورد تاثیر برنامه های خشونت آمیز تلویزیون بر کودکان و نوجوانان، معلوم شده است که آنها ترس از خشونت ندارند، به تدریج می پذیرند که خشونت راهی برای حل مشکل است، به تقلید خشونت می پردازند و ناخودآگاه با شخصیت های خاصی چه قربانیان و چه قربانی کنندگان همانند سازی می کنند.

لازم به ذکر است که همانند سازی، ناآگاهانه و بسیار خطرناک است ولی الگو برداری آگاهانه است . مشاهده خشونت در برنامه های تلویزیونی باعث پرخاشگری در کودکان می شود.

گاهی اوقات حتی دیدن یک برنامه خشونت آمیز می تواند پرخاشگری را افزایش دهد. کودکانی که مکرراً نمایش هایی پر از خشونت را تماشا می کنند و ازاین کار منع هم نمی شوند، به احتمال زیاد، به تقلید آنچه می بینند می پردازند.

اثر خشونت تلویزیونی ممکن است فوراً در رفتار یا گفتار کودک نمودار شود و یا سالها بعد خود را نشان دهد. البته خشونت تلویزیونی تنها علت پرخاشگری یا رفتار خشونت آمیز نیست ولی از عوامل مهم تلقی می شود.

والدین می توانند با استفاده از راه های پیشنهاد شده زیر کودکان خود را از خشونت مفرط تلویزیونی محافظت کنند.

1 - به برنامه هایی که کودکان می بینند توجه کنید و بعضی از آنها را همراه کودک خود ببینید. چنانچه کودک خود را به هنگام تماشای برنامه های خاص تلویزیونی همراهی کنید، می توانید سؤالهای او را بهتر برایش توضیح دهید و جلوی کج فهمی او را بگیرید.

2 - زمان تماشای برنامه های تلویزیونی را محدود کنید. توجه داشته باشید که تلویزیون را نباید دراتاق خواب بچه ها قرار دهید.

با این عمل خود باعث می شوید که کودک با اثرات منفی برنامه های خشونت آمیز تلویزیونی، به خواب نرود؛ همچنین نظم ساعت خواب و بیداری او مختل نمی شود.

3 - به کودکان خود تذکر بدهید که اگر چه هنرپیشه در واقعیت مجروح نشده یا به قتل نرسیده است، لکن اینگونه خشونتها در دنیای واقعی یا بسیار دردناک است یا منجر به مرگ می شود.

4 - هنگامی که برنامه های خشونت آمیز پخش می شود، کانال را عوض و یا تلویزیون را خاموش کنید.

توضیح دهید که مشکل آن برنامه چیست و به گونه ای با منطق درخور فهم کودک، آسیب و ضرر موجود در آن برنامه را توضیح دهید تا میل کودک یا اصرار او برای تماشای اینگونه برنامه ها کاهش یابد.

5 - در حضور بچه ها صحنه های خشونت آمیز را تایید نکنید و بگویید که بدترین شیوه برای حل یک مشکل، روش خشونت آمیز است.

6 - تاثیر همسن و سالان و دوستان و همکلاسی ها باید به حداقل برسد. به این منظور با والدین بچه های دیگر تماس بگیرید و در مورد نوع برنامه ها تلویزیون و مدت زمان مناسب برای تماشای تلویزیون توافق کنید.

والد ین با استفاده از این روشها می توانند اثر مخرب تلویزیون را در دیگر حیطه های زندگی از قبیل شکل گیری ها و قالب پذیری های جنسیتی یا نژادی پیشگیری کنند.

مدت تماشای تلویزیون توسط کودکان، جدا ازمحتوای آن باید کم شود چون کودکان را از پرداختن به فعالیت های مفید دیگر از قبیل مطالعه، بازی با دوستان و رشد و پرورش علائق خود باز می دارد.

اگر والدین در امر محدود کردن کودکان خود مشکل دارند یا نگرانی هایی در باب چگونگی رفتار خود در مقابل واکنش های کودک نسبت به برنامه های تلویزیونی دارند، باید با یک روان شناس کودک و نوجوان مشاوره کنند و از رهنمودها و تجارب او برخوردار شوند.

تأثیر فیلم و سینما بر کودکان

فیلم و سینما به عنوان یکی از مهمترین وسایل ارتباط جمعی در زندگی روزمره افراد، داد و ستدهای اجتماعی، ساختار زندگی انسان ها، چگونگی برقراری ارتباطات درون گروهی و برون گروهی و حتی اندیشه هر فرد برای چگونه زیستن است. به طوری که می توان ادعا کرد اندیشه ها، تفکرات، عقاید، نگرش ها و در یک روند کلی، فلسفه زندگی انسان ها با فیلم شکل می گیرد، تغییر می کند، اصلاح یا تخریب می شود … . به عنوان مثال زوجی در حال جدایی، با دیدن فیلمی که در آن یکی از طرفین با گذشت و ایثار تداوم دهنده زندگی مشترک می شود، یا نمایش عواقب و عوارض طلاق، دوباره به هم پیوند می خورند و این چیزی جز تأثیر اعجاب انگیز فیلم روی افراد نیست.

با اندکی دقت در زندگی روزانه افراد ، می توان به نقش فیلم در سلیقه سازی و پرورش افکار عمومی پی برد و دریافت که از این راه اندیشه ها و سلیقه های نو در افراد شکل گرفته و ایجاد می شود و حتی در کردار و سلوک آنان نیز نمایان می شود. اینجاست که بیش از پیش به وظیفه خطیر هنرمندان و فیلم سازان در سازندگی یا سقوط فرهنگی ملل پی برده می شود .

فیلمساز با استفاده از فنون سینمایی و به کارگیری موضوعات خاص، می تواند جامعه را به مراتب عالی انسانی رهنمون شود و یا تا حضیض ضلالت و خصایص حیوانی نزول دهد.

پروژه عوارض طولانی مدت درد در نوزادی (پزشکی)

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 12

عوارض طولانی مدت درد در نوزادی

مسایل

اختلاف نظرهای قابل توجه و نیز بحث‌های داغ زیادی در رابطه با عوارضی کوتاه و بلندمدت درد در اوایل نوزادی وجود دارد. تا سالهای اخیر، نوزادان جهت انجام بسیاری پروسه‌ها و حتی بعضی اعمال جراحی کوچک هیچگونه تسکین دردی دریافت نمی‌کردند. چنین برخوردهایی تا حدی به خاطر ترسی ناشی از خطرات و عوارض کاربردی داروهای مسکن درد در نوزادان توجیه می‌شده است. بعلاوه، چنین ایدة پر طرفداری نیز وجود داشت که نوزادان درد را به عنوان یک پدیدة ناراحت کننده درک نمی‌کنند و همچنین درد را به یاد نیز نخواهند آورد. یا اینکه در صورتی که درد را به عنوان پدیده‌ای ناخوشایند تجربه می‌کنند، عواقب و یا عوارض پایداری نخواهد داشت. در روش تجزیه روانی این نظریه توسط فعالیت‌های Qtto Rank تغییرات گسترده‌ای یافته است. وی پیشنهاد کرده است که تروما، یا درد ناشی از تولد عوارض عاطفی بلند مدتی باقی می‌گذارد.

این نظریه که تجربة زود هنگام عواقب طولانی مدت قابل توجهی دارد در بسیاری از زمینه‌های علم اعصاب کاربرد گسترده دارد. بعنوان مثال، تجربه بنیانی زود هنگام بطرز قابل توجهی باعث بلوغ کورتکس بینایی می‌شود. مشابهاً دوره‌های حساس یادگیری و نیز شکل‌گیری زبان نیز به خوبی شاخته شده‌اند.

بهمین دلیل موجه است اگر بپرسیم که آیا مطالعات اخیر حیوانی و انسانی روی درد در دوران نوزادی می‌توانند دیدگاهی از عوارض طولانی مدت درد و درمان درد در اوایل دوران نوزادی ارایه نمایند. بطور خاص ما می‌توانیم مقاومت‌های مربوط به سن را در عوارض درد بالینی و تجربی مطالعه کنیم.

مطالعات حیوانی

پاسخ‌های به آسیب و جراحت بطور گسترده‌ای توسط Fitzegerald و همکارانش در موش‌های تازه به دنیا آمده مطالعه شده‌اند. قطع عصب سیاتیک و در موش‌های نوزاد باعث از دست رفتن بیشتر سلولهای گالگلیون شاخ خلفی در مقایسه با موش‌های بزرگتر شده است. زخم‌های جلوی در موش‌ها در اوایل دوره نوزادی افزایش عصب‌گیری انبوهی را که برای مدت چند هفته باقی می‌ماند نشان می‌دهند. افزایش عصب‌گیری همراه با کاهش آستانه پس کشیدن به تحریک توسط سوزن‌های Von Freg بوده است. افزایش عصب‌گیری در موش‌های بزرگتر که زخم‌های قابل مقایسه‌ای داشتند دیده نشده است. Fitzage و همکارانش نشان دادند که چنین افزایش عصب‌گیری‌ای وابسته به فاکتور رشد عصبی نمی‌باشد. رفلکس پس کشیدن فلکسیون به تحریک پوستی در موش‌های نوزاد در مقایسه با موش‌های بزرگتر در آستانه پایین‌تری بوجود می‌آیند و حساس شدن و عدم عادت کردن به تحریک‌های مکرر بر خلاف موش‌های بزرگتر است. این تفاوت‌های مربوط به سن در اثر تغییرات میزان تحریک پذیری سلولهای نخاعی مرکزی است تا حساس شدن گیرنده‌های محیطی Abbott و Guy گزارش کرده‌اند که پاسخ‌های آنالژزیک به درد التهابی با مخدرها در موش‌های یکروزه ممکن است متناسب با سن 25 هفتگی پس از لقاح در انسان باشد. مهم این که آثار رفتاری مورفین در این مطالعه فقط بخاطر خواص آرامش بخشی آن نبوده و بطور واضحی از آثار مشاهده شده پس از تزریق پنتوباربیتال متمایز می‌باشند.

Dickenson و همکارانش بعضی مطالعات اخیر را جهت ارایه یک سیستم مخدری جمع بندی نموده‌اند. گیرنده‌های mu و kappa در نخاع موش‌های خیلی جوان دیده می‌شوند اما گیرنده‌های delta تا هفته دوم پس از تولد مشاهده نخواهند شد. تعداد گیرنده‌های mu و kappa در هفته اول زندگی افزایش یافته و سپس در طی چند هفته به مقادیر بزرگسالی کاهش می‌یابند. پارلایت گیرنده‌ها مشابه انواع آن در بزرگسالان است.

Rahman و همکارانش اطلاعات اولیه جانبی ارایه کرده‌اند که بر اساس آن درد التهابی و تجویرمورسین در روز اول تولد باعث بروز عوارض بلندمدت خواهد شد. سه روز درد التهابی که از روز اول تولد شروع شده است تغییری در پی دردی نخاعی مورفین در موش‌های بالغ ایجاد نکرده است اما میزان اثر نالوکسان در برگشت آثار مخدرها در بزرگسالان را کاهش داده است. تجویز مورفین به موش‌های بدون درد باعث ایجاد شیفت به راست منحنی دز پاسخ مخدرها در بزرگسالان شده است. جالب این که گروهی از موش‌های نوزاد که درد التهابی داشتند و مورفین نیز دریافت نمودند پاسخ‌های طبیعی بالغ به مخدرها و میزان برگشت پذیری طبیعی با نالوکسان داشته‌اند. کاربردهای بالقوه این یافته بسیار مهم می‌باشند: آثار طولانی مدت مخدرها بر اساس اینکه آیا مخدر جهت درد مصرف می‌شود یا خیر متفاوت است.

Anand و همکارانش موش‌های نوزادی را که در معرض تحریکات دردناک مکرر قرار می‌گرفته‌اند بررسی کردند. وزن‌گیری در موش‌های کنترل از موشی‌هایی که مداوماً مورد آسیب قرار گرفته‌اند بیشتر بوده است. موش‌های مابقی که در دوره نوزادی تحریکات دردناک مکرر دریافت کرده بودند دوره نهفتگی کوتاهتری برای پس زدن در مقایسه با موش‌های کتترل داشته‌اند. موش‌های بالغی که آسیب‌های مکرر نوزادی دیده بودند افزایش ترجیح برای الکل، افزایش نهفتگی در رفتارهای پس زدنی دفاعی و یا کاوشگرانه او یک حافظه شیمیایی حسی طولانی در آزمایش تمایز طبیعی نشان داده‌اند. اهمیت این تغییرات رفتاری در موش‌های بالغ در واقع موضوع اختلاف نظر است و تفسیر این اطلاعات باید با احتیاط انجام پذیرد.

مطالعات بالینی