لینک دانلود و خرید پایین توضیحات
فرمت فایل word و قابل ویرایش و پرینت
تعداد صفحات: 17
تعیین میزان اطمینان و کیفیت سرویس در شبکه های توزیع
خلاصه: شرکت های برق و دولت برای اینکه سرمایه گذاری بر روی پروژه های برقی را اولویت بندی کنند، شاخص های اطمینان را مورد ارزیابی و بررسی قرار می دهند. اما تفاوت های زیادی بین این شاخص ها جهت قابلیت اطمینان وجود دارد که این تفاوت ها ممکن است صدمات اقتصادی برای مشترکان به بار آورد. این مقاله مفهوم شاخص کیفیت خدمات با توجه به نوع و انتظارات مشترکان را مورد بررسی قرار می دهد.
نوع و انتظارات مشترکان را مورد بررس قرار می دهد.
1ـ امروزه انتظارات مشترکان برق در رابطه با قابلیت اطمینان به شبکه های توزیع و همچنین کیفیت توان در حال قرونی است. مراکز مرتبط با برق و همچنین شهرداری ها باید همواره از اطمینان و کیفیت خدمات مورد نیاز مشترکان مطلع باشند و برای بهبود آن بکوشند.
مقدمه ـ معرفی : I) INTRODUCTion
2ـ شاخص های متفاوتی جهت تعیین و کیفیت و میزان اطمینان سیستم هایتغذیه وجود دارد. شرکت های مختلف ممکن است جهت محاسبه و گزارش عملکرد یک سیستم روش های کاملاً متفاوتی داشته باشند. نظام های قانون گذار در ایالات و کشورهای مختلف شیوه های گزارش، روش های محاسباتی و حتی شاخص های متفاوتی را به کار می گیرند.
چون که سیستم های تغذیه از اهمیت خاصی برخوردار هستند. بسته به میزان اهمیت آنها باید از وسایل و معیارهای استاندارد برای آنها استفاده چون این وسایل به طور به طور اتوماتیک کار می کنند و هر گونه اختلال در سیستم ممکن است موجب صدمات جبران ناپذیری شود. مثل سیستم های کامپیوتری بانک ها.
3ـ همانطور که گفتیم این مقاله می خواهد مفهوم شاخص کیفیت سرویس را به گونه ای که مناسب حال مشترکان باشد با توجه به نوع مشترکان و انتظاراتی که آنها از سیستم دارند توضیح دهد. همچنین این مقاله تلاش می کند تا راه کار مناسبی برای توصیف کیفیت سرویس و میزان اطمینان به آن را ارائه دهد. شاخص کیفیت سرویس، لطمات اقتصادی واژه مشترکان را به عنوان وجه اشتراک انواع اختلالت بیان می کند و لذا تمامی آنها را به عنوان یک شاخص درنظر می گیرد.
4ـ در ادامه شیوه های موجود برای تعیین میزان اعتماد به شبکه های توزیع (استاندارد IEEE ,1366) و همچنین محدودیت های این روش ها با توجه به فرآیندهای آماری که برای توصیف عملکرد سیستم به کار می روند شرح داده خواهند شد.
نتیجه این امر فراهم شدن روشی برای عملکرد سیستم با توجه به صدمات واقعی وارده بر مشترکان و همچنین هزینه ها جهت سرمایه گذاری بر روی سیستم های بهینه درآینده است.
5ـ II: توصیف سطوح میزان اطمینان به شبکه ها
A: شاخص های میزان اطمینان به شبکه ها
شاخص های اطمینان مبتنی بر وقفه ها (interrupهایی) که برای مشترکان رخ می دهند. در این مقاله هر جا از وقفه نام برده شده منظور وقفه هایی هستند که بیش از 5 دقیقه به طول می انجامند. هر چند که بعضی اوقات ممکن است منظور وقفه هایی باشند که کمتر از 1 دقیقه طول می کشند. البته در تعریف قطعی (وقفه) داریم، یک قطعی زمانی رخ می دهد که ولتاژ تغذیه یا جریان بار به مقدار کمتر از اره پریونیت، در فرکانس نامی و برای مدت کمتر از یک دقیقه کاهش یابد. که عوامل موثر بر این وقفه ها می توانند اتصال کوتاه سیستم های قدرت، خرابی دستگاه و بدکاران سیستم کنترل باشد.
برای سیستم های قدرت در کشورهای پیشرفته مثل ایالات متحده، متوسط تعداد این وقفه ها در سال به استثنای حوادث عمده (حوادث طبیعی) 5/0 الی 5 دقیقه می باشد. در سراسر آمریکا تعداد متوسط قطعی ها 3/1 در سال است.
6ـ استانداردها IEEE 1366-2003 مهمترین شاخص های به کار گرفته شده برای تشریح میزان اطمینان را ارائه می کند. بررسی عمل آمده نشان می دهد که مهمترین این شاخص ها عبارتند از ASAI,CAIDI, SAIDI, SAIFI .
SAIFI (تعداد وقایع) و SAIDI (مدت زمان) ، نسبت به سایر شاخص های گزارش عملکرد سیستم رایج ترند که در ادامه شرح داده خواهند شد.
7ـ system Average interruption frequency – Index (شاخص تکرار وقفه های متوسط سیستم (وقفه های بادوام) می باشد. این شاخص متوسط وقفه های بادوامی را که مشترک تجربه می کند در یک دوره زمانی معین محاسبه می کند. به بیان ریاضی
SAIFI=
8ـ system Average interruption frequency – Index (شاخص مدت زمان وقفه های متوسط سیستم) که متوسط زمان وقفه ها برای مشترکان در یک دوره زمانی معین را محاسبه می کند که معمولاً بر حسب دقایق مشترک یا ساعات مشترک می باشند. به بیان ریاضی
SAIFI=
در شکل 1 روند تغییرات متوسط SAIFI در طول 10 سال نشان داده شده است که از بررسی های بعمل آمده توسط شرکت های برق بدست آمده اند . نکته اینکه تغییرات SAIFI در این شکل بدون احتساب حوادث عمده می باشند.
لینک دانلود و خرید پایین توضیحات
فرمت فایل word و قابل ویرایش و پرینت
تعداد صفحات: 22
تأثیر فعالیتهای فیزیکی بر میزان کلسیم بدن:
یک آزمایش گروهی دو ساله برای افزایش و بهبود حجم استخوان در دختران 11-9 ساله، از طریق افزایش جذب کلسیم در غذاهای کلسیم دار و فعالیتهای فیزیکی سنگین – وزن انجام شد.
متدها: با استفاده از مجموعه اطلاعات جماع موجود، 30 گروه از دختران اسکاتلندی کلاس پنجم به طور تصادفی وارد یک برنامۀ مداخلۀ رفتاری دوساله یا یک گروه کنترل درمان نشده شدند. نتایج بررسی های صورت گرفته یکساله و دوساله در یک پایگاه مرکزی ارائه شده اند. مقیاس های اندازه گیری، شامل مقدار محتویات مواد معدنی استخوانی، دانسیته، جذب کلسیم رژیمی بیست و چهار ساعته و فعالیتهای فیزیکی سنگین بود. از یک رگراسیون مدل- ترکیبی برای بررسی تغییرات درمانی در میزان مواد معدنی استخوانی (g) برای کل بدن، ستون فقرات ، استخوان ران، یک سوم شعاع دور از مرکز و کشاله ران، استفاده شد. تغییرات حاصل از شیوۀ غذا خوردن و فعالیت های فیزیکی مورد بررسی قرار گرفت.
نتایج:
اگر چه این تعاملات به طور صحیحی ایجاد می شوند اما هیچگونه اثر متقابل تداخلی چشمگیری برای میزان مواد معدنی کل استخوان یا بعضی از قسمتهای خاص استخوانی مشاهده نمی شود. این تأثیرات قابل توجه، در افزایش کلسیم رژیمی، مهم جلوه می کند. هیچگونه تأثیر تداخل ویژه ای برای افزایش فعالیت فیزیکی سنگین نیز مشاهده نشده است.
در نتیجه تحقیقاتی که در آینده قرار است صورت گیرند باید تشخیص دوز بهینۀ فعالیت فیزیکی سنگین و تعیین رژیم غذایی کلسیم دار برای به حد ماکزیمم رساندن افزایش حجم استخوان در دختران پیش از بلوغ جنسی و در حال بلوغ جنسی را مد نظر قرار دهند.
پیش زمینه:
اخیراً مسئله تشکیل استخوان، بیش از 25 میلیون نفر در ایالات متحده را تحت تأثیر خود قرار داده و دانسیتۀ مواد معدنی کم استخوان (BMD) فاکتوری است که در شکستگی استخوان در زمان پس از سن یائسگی زنان مسن، دست به گریبان آن هستند.تغییر حجم استخوان در طول دوره بچگی و بزرگسالی ممکن است فاکتور مهمی در تشخیص خطر شکستگی های استخوان در دوره های بزرگسالی باشد. 45 درصد حجم استخوان در جوانی ممکن است یکی از مهم ترین استراتژی های بازدارندۀ موجود است.
گر چه 80-60 درصد تغییر در پیک (بیشترین حد) حجم استخوان (PBM) برای متغیرهای ژنتیکی مستند است اما فعالیت فیزیکی و آداب غذا خوردن،متغیرهای تغییرپذیری و همچنین اصلاح پذیری هستند که می توانند کمک چشمگیر اما اندکی در به حد مناسب رسیدن PBM ارائه دهند. از نقطه نظر رشد جمعیت، افزایش اندک در PBM بدست آمده از طریق تغییرات رفتار فعالیت فیزیکی و آداب غذا خوردن می تواند تا حد چشمگیری از شکستگی استخوان در بقیۀ عمر جلوگیری کرده یا آن را کاهش دهد.
اکثر تعاملات جلوگیری اولیه، برای افزایش حجم مواد معدنی استخوان در میان بچه ها و بزرگسالان، بر افزایش جذب کلسیم، از طریق استفاده از قرصهای کلسیم دار یا غذاهای غنی شده، متمرکز می باشند. طرح تحقیقاتی این آزمایشهای جلوگیری اولیه از شکست استخوان، متشکل از آزمایشاتی فردی بود که هیچ گونه تداخل تغییر رفتاری نداشتند. معمولاً، نتایج این تحقیقات، روابط مثبتی بین فرآورده های کلسیمی (CA) و افزایش حجم استخوان را نشان میدهند. با این حال، افزایش حجم استخوان، با یک بار استفاده از این مواد کلسیم دار، حاصل نمی شود.
چند آزمایش مربوطۀ دیگر نیز در مدرسه ای به اجرا درآمد و چندین کلاس و چندین دانش آموز به طور اتفاقی در آنها شرکت کردند. اگر چه این آزمایشات، شامل بخش تداخل تغییر رفتار نبودند. نتایج حاصل از این تحقیقات، تأثیر مثبت فعالیت فیزیکی سنگین (WBPA) بر افزایش حجم استخوان در بچه ها بویژه در مفصل ران، کل بدن و ستون فقرات را نشان میدهد. البته اطلاعات بدست آمده در مورد مقدار و نوع فعالیت فیزیکی لازم برای افزایش BMD ، زیاد نیست.
فرض بر این است که جذب کلسیم و WBPA ممکن است اثرات افزودنی یا تداخلی بر افزایش حجم استخوان داشته باشد. ما فقط اطلاعات کافی در مورد یک آزمایش کنترل شدۀ اتفاقی داریم که می تواند به طور همزمان جذب CA در غذاهای غنی شده از کلسیم و WBPA را به منظور ارزیابی افزایش حجم استخوان در بچه ها، افزایش دهد. 66 دختر هشت ساله برای شناسایی تأثیر فعالیت فیزیکی شدید و ضعیف کلاسی (سه بار در هفته به مدت 20 دقیقه)،در آزمایش شرکت کرده و غذاهای کلسیم دار یا غنی شده از ویتامینهای دیگر را به مدت 8-5 ماه مصرف کردند. هیچگونه تداخل تغییر رفتاری ایجاد نشد. نتایج حاصله نشان میدهد که اثرات افزایش جذب CA و WBPA بر میزان رشد استخوان، در مناطق مختلف استخوانی،
لینک دانلود و خرید پایین توضیحات
فرمت فایل word و قابل ویرایش و پرینت
تعداد صفحات: 7
میزان خطر انتقال از مادر به نوزاد
اگر یک زن آلوده به ویروس اچ. آی. وی. باردار شود، 35 درصد احتمال انتقال ویروس به نوزاد و آلوده شدن کودک وجود دارد. هر ساله بیش از 700,000 کودک از طریق والدین خود آلودگی به ویروس اچ. آی. وی. را دریافت می کنند. حدود 15 تا 20 درصد در طی مدت بارداری، 50 درصد در زمان زایمان و 33 درصد درطی دوران شیرخوارگی آلودگی را دریافت می کنند.
انتقال از مادر به نوزاد (MTCT)
راه های شناخته شده ای که انتقال ویروس از مادر آلوده به نوزاد را ممکن می کند، عبارتند از:
قبل از تولد و در طی دوران بارداری
هنگام زایمان
بعد از زایمان و زمان شیردهی
دانستن این که آیا شما در زمان بارداری اچ. آی. وی مثبت هستید
بعضی اوقات زنان مایل هستند که بدانند که آیا در زمان بارداری آلوده به ویروس اچ. آی. وی. می باشند. بدیهی است که بخش اعظم آن، دلواپسی و نگرانی از سلامت کودک می باشد، اما راه هایی وجود دارد که می تواند میزان خطر انتقال ویروس اچ. آی. وی. از مادر به کودک را به حداقل برساند. مهم این است که شما با پزشک و یا با مراقب بهداشت خود در این باره مشورت کنید و بهترین راه های موجود برای کاهش میزان خطر انتقال ویروس به نوزاد خود را بررسی کنید.
راه های کاهش خطر انتقال به نوزاد:
یک مادر آلوده می تواند خطر انتقال ویروس اچ. آی. وی. به نوزاد را بوسیله انجام بعضی مداخله های مطمئن درمانی به حداقل کاهش دهد. این راه ها شامل:
استفاده داروهای ضدویروس ایدز در طول زمان بارداری (به غیر از ماه های اولیه 3 تا 4 ماهه اول آبستنی)
مصرف داروهای ضدویروس ایدز در طول زمان زایمان
انتخاب زایمان سزارین
دادن داروهای ضدویروس ایدز به نوزاد برای مدت کوتاهی بعد از تولد
عدم شیر دهی طبیعی از سینه به نوزاد 2
باردار شدن در صورتی که شما اچ. آی. وی. مثبت هستید
اگر شما اچ. آی. وی. مثبت هستید و به داشتن فرزند فکر می کنید، بسیار مناسب خواهد بود که ابتدا به نتایج پیرامون بارداری به دقت فکر کنید. پزشک شما و یا مراقب بهداشتی شما بایستی قادر باشد که به شما کمک کند تا در مورد انتخاب بهترین گزینه و راه برای حفظ سلامتی خودتان و کودکتان تصمیم بگیرید. شما ممکن است که احساس کنید سلامت کودک شما مهمتر است، اما سلامت شما هم به همان میزان مهم است. در درجه اول بررسی کنید که آیا به استانداردهای بهداشتی دسترسی دارید؟ شما بایستی به همان استانداردهای بهداشتی و درمانی دسترسی داشته باشید که قابل دسترسی برای هر زنی باشد، که به باردار شدن فکر می کند و یا باردار است.
ازنقطه نظر سلامتی هیچ تفاوتی بین دو زن با اچ. آی. وی مثبت "یکی آبستن و دیگری غیر آبستن" وجود ندارد.
یک زن اچ. آی. وی. مثبتی که آبستن می شود، پس از طی کردن دوره سه ماهه اول بارداری اجازه خواهد داشت که از داروهای ضد ویروس اچ. آی. وی. برای حفظ سلامتی خود استفاده کند. ضمن اینکه مصرف این داروها می تواند از انتقال ویروس اچ. آی. وی. مادر به کودک پیش گیری کند. ویروس اچ. آی. وی. برای دوران بارداری تغییری بوجود نمی آورد و تأثیری در مراحل تکامل جنین به نوزاد ندارد. در بعضی کشورها ، زنان از امکاناتی مانند:
استفاده از داروهای ضد ویروس ایدز در طی دوران بارداری و زایمان،
انتخاب شیوه های زایمان،
امتناع از شیردهی طبیعی به نوزاد خود و استفاده از جایگزین های دیگر
و همچنین دادن بعضی داروهای ضد ویروس اچ. آی. وی. به نوزاد خود
برخوردار هستند. این امکانات در اصل، راه هایی هستند که انتقال ویروس از مادر آلوده به نوزاد را کاهش می دهند.
بعضی اوقات، یک زن اچ. آی. وی. مثبت که درمان دارویی را شروع کرده و تحت مراقبت پزشکی قرار دارد، متوجه شود که حامله است. در این صورت پزشک معالج خود را سریعاً در جریان بگذارید. پزشک معالجی که درمان زیر نظر وی انجام می گیرد می تواند مشاوره و راهنمایی دقیق و صحیح را بدهد که چه چیزی برای شما بهترین است. شاید از نظر پزشک شما اولین راه معقول این باشد که فوراً داروهایی را که استفاده می کنید، تغییر دهید و در طی دوران بارداری از داروهای دیگری که مناسب این دوران است، استفاده کنید. تغییر روش درمانی بدون مشورت پزشک معالج توصیه نمی گردد.
لینک دانلود و خرید پایین توضیحات
فرمت فایل word و قابل ویرایش و پرینت
تعداد صفحات: 17
تعیین میزان اطمینان و کیفیت سرویس در شبکه های توزیع
خلاصه: شرکت های برق و دولت برای اینکه سرمایه گذاری بر روی پروژه های برقی را اولویت بندی کنند، شاخص های اطمینان را مورد ارزیابی و بررسی قرار می دهند. اما تفاوت های زیادی بین این شاخص ها جهت قابلیت اطمینان وجود دارد که این تفاوت ها ممکن است صدمات اقتصادی برای مشترکان به بار آورد. این مقاله مفهوم شاخص کیفیت خدمات با توجه به نوع و انتظارات مشترکان را مورد بررسی قرار می دهد.
نوع و انتظارات مشترکان را مورد بررس قرار می دهد.
1ـ امروزه انتظارات مشترکان برق در رابطه با قابلیت اطمینان به شبکه های توزیع و همچنین کیفیت توان در حال قرونی است. مراکز مرتبط با برق و همچنین شهرداری ها باید همواره از اطمینان و کیفیت خدمات مورد نیاز مشترکان مطلع باشند و برای بهبود آن بکوشند.
مقدمه ـ معرفی : I) INTRODUCTion
2ـ شاخص های متفاوتی جهت تعیین و کیفیت و میزان اطمینان سیستم هایتغذیه وجود دارد. شرکت های مختلف ممکن است جهت محاسبه و گزارش عملکرد یک سیستم روش های کاملاً متفاوتی داشته باشند. نظام های قانون گذار در ایالات و کشورهای مختلف شیوه های گزارش، روش های محاسباتی و حتی شاخص های متفاوتی را به کار می گیرند.
چون که سیستم های تغذیه از اهمیت خاصی برخوردار هستند. بسته به میزان اهمیت آنها باید از وسایل و معیارهای استاندارد برای آنها استفاده چون این وسایل به طور به طور اتوماتیک کار می کنند و هر گونه اختلال در سیستم ممکن است موجب صدمات جبران ناپذیری شود. مثل سیستم های کامپیوتری بانک ها.
3ـ همانطور که گفتیم این مقاله می خواهد مفهوم شاخص کیفیت سرویس را به گونه ای که مناسب حال مشترکان باشد با توجه به نوع مشترکان و انتظاراتی که آنها از سیستم دارند توضیح دهد. همچنین این مقاله تلاش می کند تا راه کار مناسبی برای توصیف کیفیت سرویس و میزان اطمینان به آن را ارائه دهد. شاخص کیفیت سرویس، لطمات اقتصادی واژه مشترکان را به عنوان وجه اشتراک انواع اختلالت بیان می کند و لذا تمامی آنها را به عنوان یک شاخص درنظر می گیرد.
4ـ در ادامه شیوه های موجود برای تعیین میزان اعتماد به شبکه های توزیع (استاندارد IEEE ,1366) و همچنین محدودیت های این روش ها با توجه به فرآیندهای آماری که برای توصیف عملکرد سیستم به کار می روند شرح داده خواهند شد.
نتیجه این امر فراهم شدن روشی برای عملکرد سیستم با توجه به صدمات واقعی وارده بر مشترکان و همچنین هزینه ها جهت سرمایه گذاری بر روی سیستم های بهینه درآینده است.
5ـ II: توصیف سطوح میزان اطمینان به شبکه ها
A: شاخص های میزان اطمینان به شبکه ها
شاخص های اطمینان مبتنی بر وقفه ها (interrupهایی) که برای مشترکان رخ می دهند. در این مقاله هر جا از وقفه نام برده شده منظور وقفه هایی هستند که بیش از 5 دقیقه به طول می انجامند. هر چند که بعضی اوقات ممکن است منظور وقفه هایی باشند که کمتر از 1 دقیقه طول می کشند. البته در تعریف قطعی (وقفه) داریم، یک قطعی زمانی رخ می دهد که ولتاژ تغذیه یا جریان بار به مقدار کمتر از اره پریونیت، در فرکانس نامی و برای مدت کمتر از یک دقیقه کاهش یابد. که عوامل موثر بر این وقفه ها می توانند اتصال کوتاه سیستم های قدرت، خرابی دستگاه و بدکاران سیستم کنترل باشد.
برای سیستم های قدرت در کشورهای پیشرفته مثل ایالات متحده، متوسط تعداد این وقفه ها در سال به استثنای حوادث عمده (حوادث طبیعی) 5/0 الی 5 دقیقه می باشد. در سراسر آمریکا تعداد متوسط قطعی ها 3/1 در سال است.
6ـ استانداردها IEEE 1366-2003 مهمترین شاخص های به کار گرفته شده برای تشریح میزان اطمینان را ارائه می کند. بررسی عمل آمده نشان می دهد که مهمترین این شاخص ها عبارتند از ASAI,CAIDI, SAIDI, SAIFI .
SAIFI (تعداد وقایع) و SAIDI (مدت زمان) ، نسبت به سایر شاخص های گزارش عملکرد سیستم رایج ترند که در ادامه شرح داده خواهند شد.
7ـ system Average interruption frequency – Index (شاخص تکرار وقفه های متوسط سیستم (وقفه های بادوام) می باشد. این شاخص متوسط وقفه های بادوامی را که مشترک تجربه می کند در یک دوره زمانی معین محاسبه می کند. به بیان ریاضی
SAIFI=
8ـ system Average interruption frequency – Index (شاخص مدت زمان وقفه های متوسط سیستم) که متوسط زمان وقفه ها برای مشترکان در یک دوره زمانی معین را محاسبه می کند که معمولاً بر حسب دقایق مشترک یا ساعات مشترک می باشند. به بیان ریاضی
SAIFI=
در شکل 1 روند تغییرات متوسط SAIFI در طول 10 سال نشان داده شده است که از بررسی های بعمل آمده توسط شرکت های برق بدست آمده اند . نکته اینکه تغییرات SAIFI در این شکل بدون احتساب حوادث عمده می باشند.
لینک دانلود و خرید پایین توضیحات
فرمت فایل word و قابل ویرایش و پرینت
تعداد صفحات: 22
تأثیر فعالیتهای فیزیکی بر میزان کلسیم بدن:
یک آزمایش گروهی دو ساله برای افزایش و بهبود حجم استخوان در دختران 11-9 ساله، از طریق افزایش جذب کلسیم در غذاهای کلسیم دار و فعالیتهای فیزیکی سنگین – وزن انجام شد.
متدها: با استفاده از مجموعه اطلاعات جماع موجود، 30 گروه از دختران اسکاتلندی کلاس پنجم به طور تصادفی وارد یک برنامۀ مداخلۀ رفتاری دوساله یا یک گروه کنترل درمان نشده شدند. نتایج بررسی های صورت گرفته یکساله و دوساله در یک پایگاه مرکزی ارائه شده اند. مقیاس های اندازه گیری، شامل مقدار محتویات مواد معدنی استخوانی، دانسیته، جذب کلسیم رژیمی بیست و چهار ساعته و فعالیتهای فیزیکی سنگین بود. از یک رگراسیون مدل- ترکیبی برای بررسی تغییرات درمانی در میزان مواد معدنی استخوانی (g) برای کل بدن، ستون فقرات ، استخوان ران، یک سوم شعاع دور از مرکز و کشاله ران، استفاده شد. تغییرات حاصل از شیوۀ غذا خوردن و فعالیت های فیزیکی مورد بررسی قرار گرفت.
نتایج:
اگر چه این تعاملات به طور صحیحی ایجاد می شوند اما هیچگونه اثر متقابل تداخلی چشمگیری برای میزان مواد معدنی کل استخوان یا بعضی از قسمتهای خاص استخوانی مشاهده نمی شود. این تأثیرات قابل توجه، در افزایش کلسیم رژیمی، مهم جلوه می کند. هیچگونه تأثیر تداخل ویژه ای برای افزایش فعالیت فیزیکی سنگین نیز مشاهده نشده است.
در نتیجه تحقیقاتی که در آینده قرار است صورت گیرند باید تشخیص دوز بهینۀ فعالیت فیزیکی سنگین و تعیین رژیم غذایی کلسیم دار برای به حد ماکزیمم رساندن افزایش حجم استخوان در دختران پیش از بلوغ جنسی و در حال بلوغ جنسی را مد نظر قرار دهند.
پیش زمینه:
اخیراً مسئله تشکیل استخوان، بیش از 25 میلیون نفر در ایالات متحده را تحت تأثیر خود قرار داده و دانسیتۀ مواد معدنی کم استخوان (BMD) فاکتوری است که در شکستگی استخوان در زمان پس از سن یائسگی زنان مسن، دست به گریبان آن هستند.تغییر حجم استخوان در طول دوره بچگی و بزرگسالی ممکن است فاکتور مهمی در تشخیص خطر شکستگی های استخوان در دوره های بزرگسالی باشد. 45 درصد حجم استخوان در جوانی ممکن است یکی از مهم ترین استراتژی های بازدارندۀ موجود است.
گر چه 80-60 درصد تغییر در پیک (بیشترین حد) حجم استخوان (PBM) برای متغیرهای ژنتیکی مستند است اما فعالیت فیزیکی و آداب غذا خوردن،متغیرهای تغییرپذیری و همچنین اصلاح پذیری هستند که می توانند کمک چشمگیر اما اندکی در به حد مناسب رسیدن PBM ارائه دهند. از نقطه نظر رشد جمعیت، افزایش اندک در PBM بدست آمده از طریق تغییرات رفتار فعالیت فیزیکی و آداب غذا خوردن می تواند تا حد چشمگیری از شکستگی استخوان در بقیۀ عمر جلوگیری کرده یا آن را کاهش دهد.
اکثر تعاملات جلوگیری اولیه، برای افزایش حجم مواد معدنی استخوان در میان بچه ها و بزرگسالان، بر افزایش جذب کلسیم، از طریق استفاده از قرصهای کلسیم دار یا غذاهای غنی شده، متمرکز می باشند. طرح تحقیقاتی این آزمایشهای جلوگیری اولیه از شکست استخوان، متشکل از آزمایشاتی فردی بود که هیچ گونه تداخل تغییر رفتاری نداشتند. معمولاً، نتایج این تحقیقات، روابط مثبتی بین فرآورده های کلسیمی (CA) و افزایش حجم استخوان را نشان میدهند. با این حال، افزایش حجم استخوان، با یک بار استفاده از این مواد کلسیم دار، حاصل نمی شود.
چند آزمایش مربوطۀ دیگر نیز در مدرسه ای به اجرا درآمد و چندین کلاس و چندین دانش آموز به طور اتفاقی در آنها شرکت کردند. اگر چه این آزمایشات، شامل بخش تداخل تغییر رفتار نبودند. نتایج حاصل از این تحقیقات، تأثیر مثبت فعالیت فیزیکی سنگین (WBPA) بر افزایش حجم استخوان در بچه ها بویژه در مفصل ران، کل بدن و ستون فقرات را نشان میدهد. البته اطلاعات بدست آمده در مورد مقدار و نوع فعالیت فیزیکی لازم برای افزایش BMD ، زیاد نیست.
فرض بر این است که جذب کلسیم و WBPA ممکن است اثرات افزودنی یا تداخلی بر افزایش حجم استخوان داشته باشد. ما فقط اطلاعات کافی در مورد یک آزمایش کنترل شدۀ اتفاقی داریم که می تواند به طور همزمان جذب CA در غذاهای غنی شده از کلسیم و WBPA را به منظور ارزیابی افزایش حجم استخوان در بچه ها، افزایش دهد. 66 دختر هشت ساله برای شناسایی تأثیر فعالیت فیزیکی شدید و ضعیف کلاسی (سه بار در هفته به مدت 20 دقیقه)،در آزمایش شرکت کرده و غذاهای کلسیم دار یا غنی شده از ویتامینهای دیگر را به مدت 8-5 ماه مصرف کردند. هیچگونه تداخل تغییر رفتاری ایجاد نشد. نتایج حاصله نشان میدهد که اثرات افزایش جذب CA و WBPA بر میزان رشد استخوان، در مناطق مختلف استخوانی،