طرح کسب و کار داروهای دامپزشکی (سال 96)

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 4

1.پیشگیری از بیماریها و واکسیناسیون مداوم طبق جدول بر روی دام و طیور

2. قرنطینه: ایجاد لیست های قرنطینه در ورود و خروج شهر واستانها و نظارت بر روی کل فراورده های دامیو طیور و دام زنده

3. نظارت بر بهداشت فراورده های دامی وطیور در داخل شهرها

4. نظارت بر نحوه کشتار و کشتارگاهها، نظارت بر آزمایشگاه های کلینیکی

5. تست بروسلوز و آزمایشات انگلی

6. آموزش با نخستین کلاسها و کنفرانسها و همایشها و... به دامداری ها و سایز واحد های فراورده های دامی

7. نظارت بر تمام کلینیک های خصوصی دامپزشکی و خواستن گزارش در هر ماه

8. تهیه دفتر چه هایی برای دامداران برای تهیه وام برای آنها که درآن دفترچه تاریخ زدن واکسن نوشته و توسط واکسیناسیور یا دکتر مهر زده می شود .

9. نظارت بر تمام کشتارگاهها و سایر موسسات وابسته به آن و سایر کارخانه هایی که وابسته به فراورده های دامی هستند مانند کالباس ها و سوسیس سازی ها.

آزمایشات میکروبی:

خصوص کلی آزمایشات معمول انجام می دهد و آزمایشگاه اداره تعطیل و آزمایشات معمول اداره را انجام می دهد. مسئول طیور نیشابور یکسری وظیفه دارد و نمونه برداری از طیور نیشابور و بررسی می کند تست رزبنگال بعد انجام می دهد و برای عموم مردم ازمایش انجام نمی دهد.

آزمایشگاه خصوصی

1) آنالیز مواد غذایی: مواد غذایی مصرف شده در گاوداری کیفیت متفاوتی دارد و تجار قاطی میکند و قلابی هستند. ترکیب مواد غذایی از چه چیزی تشکیل شده از جمله آب چربی پروتئین و به صورت نمودار به انها می دهد.

2) کارهای میکروبی:

از جمله نمونه شیر نمونه های میکروبی انجام می دهد. تست TC میزان پروتئین شیر و ...

3) نمونه های طیور در صورت وجود عفونت کشت میکروبی انجام می شود.

4) تشخیص نوع جوجه های یکروزه بر حسب وجود St,SP, ms ,mg

5) تست بروسلفر و غیره

6) کل آزمایشات خون شناسی: نمونه های خون بیمار گاو از جمله شمارش سلولی میزان هماتوکریت میزان پلاکت ها ومیزان نرمال بودن سلول ها تعیین می شود که بصورت نمودار به دکتر مورد نظر ارجاع می شود. آزمایشات تیلریوز و بابزیوز آزمایشات انگلی مربوطه از جمله بررروی مدفوع گوسفند وگاو و حیوانات دامی و آزممایشات کرم شناسی تا حد مربوطه انجام می شود.

آزمایشات بیو شیمیایی در حد لزوم( تعیین میزان سختی آب و آزمایشات ادرار و مدفوع در حد لزوم انجام می شود.)

مهمترین آزمایشگاه خصوصی در نیشابور آزمایشگاه دکتر انجیدنی است.

در نیشابور چندین کلینیک خصوصی نیشابور می باشد که در حاشیه کمربندی نیشابور و بالاتر از پمپ بنزین بینالود قرار دارند که نزدیک به 6 تا7 کلینیک می باشد که کارهای روزمره دامداران را انجام می دهد از جمله کیس هایی برای ایشان می آورند که آنها ویزیت می کنند از جمله گاو و گوسفند و غیره که بیشتر کیس ها گاو می باشد. و همچنین در مناطق روستا نشین نیشابور هم چندین کلینیک خصوصی می باشد از جمله در قدمگاه و در بزغان و در عشق آباد می باشد که همه این کلینیک های خصوصی زیر نظر اداره دامپزشکی می باشد که در کلینیکهای خصوصی ممکن است چندین تکنسین داشته باشند جهت واکسیناسیون دام ها که این کار را به کاردان های دامپزشکی سپرده می شود.

همچنین در منطقه تحت جلگه واقع در چکنه یک لیست دامپزشکی موجود می باشد.

1. از دسته آنتی بیوتیک:

پنی سیلین+ اکسی تتراسایکلین، تتراسایکلین،اکسنل،تایلوزین، سولفادیمیدین و غیره جنتامایسین- لینکواسپکتین

2. از دسته لورتن ها:

دگزامتازون. بت

امتازون. وغیره

3. ویتامین:

فسفرB12 . CBG. کلسیم .سولفات منیزیم و غیره. ویتامین سلنیوم +E بصورت پودر تزریقی و آمپول. AD3E

4. داروهای انگلی:

آلبندازول. مبندازول، فبانتل، لوامیزول، آیورمکتین، تریکلالبندازول

5. قرص های خوراکی:

سولفادیمیدین. نئومایسین سولفات.

اسپری دی کلروفن

6.هورمون:

اکسی توسین. فورززماید. استرادیول. پروستاگلاندین

7. پودر های اشتها آور:

آنتی اسید. ORS . پورگاتیو. پمادهای پستانی. لینکونئوسین

داروهای دامپزشکی

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 4

1.پیشگیری از بیماریها و واکسیناسیون مداوم طبق جدول بر روی دام و طیور

2. قرنطینه: ایجاد لیست های قرنطینه در ورود و خروج شهر واستانها و نظارت بر روی کل فراورده های دامیو طیور و دام زنده

3. نظارت بر بهداشت فراورده های دامی وطیور در داخل شهرها

4. نظارت بر نحوه کشتار و کشتارگاهها، نظارت بر آزمایشگاه های کلینیکی

5. تست بروسلوز و آزمایشات انگلی

6. آموزش با نخستین کلاسها و کنفرانسها و همایشها و... به دامداری ها و سایز واحد های فراورده های دامی

7. نظارت بر تمام کلینیک های خصوصی دامپزشکی و خواستن گزارش در هر ماه

8. تهیه دفتر چه هایی برای دامداران برای تهیه وام برای آنها که درآن دفترچه تاریخ زدن واکسن نوشته و توسط واکسیناسیور یا دکتر مهر زده می شود .

9. نظارت بر تمام کشتارگاهها و سایر موسسات وابسته به آن و سایر کارخانه هایی که وابسته به فراورده های دامی هستند مانند کالباس ها و سوسیس سازی ها.

آزمایشات میکروبی:

خصوص کلی آزمایشات معمول انجام می دهد و آزمایشگاه اداره تعطیل و آزمایشات معمول اداره را انجام می دهد. مسئول طیور نیشابور یکسری وظیفه دارد و نمونه برداری از طیور نیشابور و بررسی می کند تست رزبنگال بعد انجام می دهد و برای عموم مردم ازمایش انجام نمی دهد.

آزمایشگاه خصوصی

1) آنالیز مواد غذایی: مواد غذایی مصرف شده در گاوداری کیفیت متفاوتی دارد و تجار قاطی میکند و قلابی هستند. ترکیب مواد غذایی از چه چیزی تشکیل شده از جمله آب چربی پروتئین و به صورت نمودار به انها می دهد.

2) کارهای میکروبی:

از جمله نمونه شیر نمونه های میکروبی انجام می دهد. تست TC میزان پروتئین شیر و ...

3) نمونه های طیور در صورت وجود عفونت کشت میکروبی انجام می شود.

4) تشخیص نوع جوجه های یکروزه بر حسب وجود St,SP, ms ,mg

5) تست بروسلفر و غیره

6) کل آزمایشات خون شناسی: نمونه های خون بیمار گاو از جمله شمارش سلولی میزان هماتوکریت میزان پلاکت ها ومیزان نرمال بودن سلول ها تعیین می شود که بصورت نمودار به دکتر مورد نظر ارجاع می شود. آزمایشات تیلریوز و بابزیوز آزمایشات انگلی مربوطه از جمله بررروی مدفوع گوسفند وگاو و حیوانات دامی و آزممایشات کرم شناسی تا حد مربوطه انجام می شود.

آزمایشات بیو شیمیایی در حد لزوم( تعیین میزان سختی آب و آزمایشات ادرار و مدفوع در حد لزوم انجام می شود.)

مهمترین آزمایشگاه خصوصی در نیشابور آزمایشگاه دکتر انجیدنی است.

در نیشابور چندین کلینیک خصوصی نیشابور می باشد که در حاشیه کمربندی نیشابور و بالاتر از پمپ بنزین بینالود قرار دارند که نزدیک به 6 تا7 کلینیک می باشد که کارهای روزمره دامداران را انجام می دهد از جمله کیس هایی برای ایشان می آورند که آنها ویزیت می کنند از جمله گاو و گوسفند و غیره که بیشتر کیس ها گاو می باشد. و همچنین در مناطق روستا نشین نیشابور هم چندین کلینیک خصوصی می باشد از جمله در قدمگاه و در بزغان و در عشق آباد می باشد که همه این کلینیک های خصوصی زیر نظر اداره دامپزشکی می باشد که در کلینیکهای خصوصی ممکن است چندین تکنسین داشته باشند جهت واکسیناسیون دام ها که این کار را به کاردان های دامپزشکی سپرده می شود.

همچنین در منطقه تحت جلگه واقع در چکنه یک لیست دامپزشکی موجود می باشد.

1. از دسته آنتی بیوتیک:

پنی سیلین+ اکسی تتراسایکلین، تتراسایکلین،اکسنل،تایلوزین، سولفادیمیدین و غیره جنتامایسین- لینکواسپکتین

2. از دسته لورتن ها:

دگزامتازون. بت

امتازون. وغیره

3. ویتامین:

فسفرB12 . CBG. کلسیم .سولفات منیزیم و غیره. ویتامین سلنیوم +E بصورت پودر تزریقی و آمپول. AD3E

4. داروهای انگلی:

آلبندازول. مبندازول، فبانتل، لوامیزول، آیورمکتین، تریکلالبندازول

5. قرص های خوراکی:

سولفادیمیدین. نئومایسین سولفات.

اسپری دی کلروفن

6.هورمون:

اکسی توسین. فورززماید. استرادیول. پروستاگلاندین

7. پودر های اشتها آور:

آنتی اسید. ORS . پورگاتیو. پمادهای پستانی. لینکونئوسین

تحقیق در مورد داروهای معالج زخم و سوختگی

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

دسته بندی : وورد

نوع فایل :  .doc ( قابل ویرایش و آماده پرینت )

تعداد صفحه : 4 صفحه

 قسمتی از متن .doc : 

داروهای معالج زخم و سوختگی

نسخه های مرکب                   نسخه های تک دارویی

  نسخه های مرکب

  نسخه های تک دارویی

نسخه شماره 1-  دارو جهت درمان سوختگی با آتش

                       دارو : برگ خشک شده درخت چنار  ( Plantanus orientalis)

طرز تهیه و استعمال  : برگها را سائیده و روی موضع پاشیده شود .

توجه : این دارو بطور کلی جهت خشک کردن زخمها مورد استفاده قرار می گیرد .

نسخه شماره 2-  دارو جهت درمان سوختگی با آتش

                       دارو : میوه نارس زیتون ( Olea euroepea)

طرز تهیه و استعمال  : میوه ها را له کرده بصورت ضماد در موضع استعمال کنید .

نسخه شماره 3-  دارو جهت درمان سوختگی با آتش

                       دارو : روغن کنجد ( Sesamum indicum)

روش و مقدار مصرف  : روغن کنجد را بلافاصله بعد از سوختگی به محل سوختگی بمالید .

نسخه شماره 4-  دارو جهت درمان سوختگیها و زخمها

                       دارو : سرشاخه ها گلدار یا برگ گیاه علف چای (هوفاریقون )  (Hypericum perforatum)

طرز تهیه و استعمال  : بصورت پماد در موضع استعمال شود .

نسخه شماره 5-  دارو جهت درمان سوختگی با آتش و زخمهای بزرگ

                       دارو : برگ تازه لبلاب ( عشقه )  ( Hedra helix )

طرز تهیه و استعمال  : بصورت پماد در موضع استعمال شود .

نسخه شماره 6-  دارو معالج سوختگیها با آتش

                       دارو : روغن تخم کتان (Linum usitatissimum)

روش استعمال  :  در موضع استعمال شود .

نسخه شماره 7-  دارو معالج زخمها بویژه زخمهای دیر علاج و زخمهای عمیق

                       دارو : اسانس بابونه اصلی ( Matricaria chamomilla)

روش استعمال  :  در موضع مالیده شود .

توجه : این دارو همچنین جهت معالجه زخمهای بیخ ران و سوختگیها نیز استعمال می شود .

نسخه شماره 8-  دارو جهت رفع آماس و التیام زخمها

                       دارو : برگ یا ریشه یا تمام گیاه گل خطمی ( Althaea officinalis)

طرز تهیه و استعمال  :  به صورت ضماد در  موضع استعمال کنید .

نسخه شماره 9-  داروی آرام کننده و خنک کننده پوست سوخته در اثر آتش یا آفتاب زدگی

                       دارو : روغن زیتون ( Olea europea)

طرز تهیه و استعمال  : در موضع سوختگی یا آفتاب زدگی مالیده شود .

توجه : این دارو علاوه بر این در موارد مارگزیدگی و گزش حشرات و همچنین درمان استسقا و آب آوردن نسوج بصورت موضعی مورد استعمال قرار می گیرد .

نسخه شماره 10- 

                       دارو : برگ یا ریشه یا تمام گیاه پنیرک ( Malva silvestris)

مقدار  استعمال  : 30 تا 50 گرم

طرز تهیه و استعمال : بصورت جوشانده در یک لیتر آب تهیه و سپس جهت شستشوی زخمها استعمال کنید .

نسخه شماره 11-  دارو جهت معالجه زخمها و بریدگیها

                       دارو : تنتور ریزوم یا تمام گیاه همیشه بهار کوهی ( تنباکوی کوهی )   ( Arnica montana)

طرز تهیه و استعمال : تنتور را با آب به نسبت 1 به 2 یا 1 به 3 رقیق کرده و سپس جهت شستشوی زخمها و بریدگیها استعمال  شود .

نسخه شماره 12-  دارو ی التیام دهنده و معالج زخمها

                       دارو : تنور گل همیشه بهار  ( Calendula officinalis)

طرز تهیه و استعمال :  با مقداری آب مقطر رقیق کرده و زخم را با آن شستشو کنید .

نسخه شماره 13-  دارو جهت معالجه سوختگیهای ساده

                       دارو : پیاز ( Allium cepa)

طرز تهیه و استعمال :  پیاز را له کرده روی موضع قرار دهید .

نسخه شماره 14-  دارو ی معالج زخمها

                       دارو : گل گیاه شاه بلوط هندی ( Aesculus hipocastanum)

مقدار استعمال : 20 گرم

طرز تهیه و استعمال :  بصورت دم کرده در یک لیتر آب تهیه و جهت شستشوی زخمها استعمال شود .

نسخه شماره 15-  دارو ی التیام دهنده زخمها

                       دارو : قسمت گوشتدار میوه گردو ( پوسته خارجی ) (Juglans regia)

مقدار استعمال : 50 گرم

طرز تهیه و استعمال :  بصورت جوشانده در یک لیتر آب تهیه و جهت شستشوی زخمها استعمال کنید .

نسخه شماره 16-  دارو ی معالج زخمها

                       دارو : تخم شنبلیله ( Trigonella foenum-graecum)

طرز تهیه و استعمال :  بصورت جوشانده تهیه و جهت شستشوی زخمها استعمال کنید .

نسخه شماره 17-  دارو ی جهت درمان  زخمها

                       دارو : برگ داردوست (عشقه ) ( Hedra helix)

مقدار استعمال : 15 گرم

طرز تهیه :  بصورت دم کرده در یک لیتر آب و جهت شستشوی زخمها استعمال کنید .

نسخه شماره 18-  دارو ی معالج زخمهای دیر جوش

                       دارو : ریشه زنبق ( Iris florentia)

طرز تهیه و استعمال :  ریشه های تمیز را بصورت پودر درآورده و سپس روی زخمها بپاشید .

نسخه شماره 19-  دارو ی معالج زخمها

                       دارو : گل گیاه علف ماهور  ( Verbascum thapsus)

طرز تهیه و استعمال :  بصورت دم کرده تهیه و جهت شستشوی زخمها توصیه نموده اند .

نسخه شماره 20-  داروی ضد عفونی کننده و التیام دهنده زخمها

                       دارو : برگ گیاه زبان گنجشک ( Fraxinus excelsior)

مقدار استعمال : 3 تا 5 گرم

طرز تهیه و استعمال :  بصورت ضماد تهیه و استعمال کنید .

نسخه شماره 20-  داروی ضد عفونی کننده و التیام دهنده زخمها

                       دارو : برگ گیاه پده ( Populus euphratica)

مقدار استعمال : 3 تا 5 گرم

طرز تهیه و استعمال :  بصورت ضماد یا آب شستشو تهیه و استعمال کنید .

پروژه داروهای ضددرد (پزشکی)

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 25

بهبود پاسخ دهی به داروهای ضد درد هنگامی که درد توسط مخدرهای خود کنترل نمی شود.

هنگامی که درد توسط مخدرهای خوراکی کنترل نمی شود، باید سایر روشها درنظر گرفته شوند. در این مقاله به بررسی راههای نختلف در دسترس، فواید و خطرات همراه هر یک از این روش های جایگزین پرداخته شده و شواهد تازه ای در رابطه با تآثیر آنها در تسکین درد و آرامش بخشی به بیمار ارایه خواهند شد.

اصول

در درمان دردهای سرطانی متوسط تا شدید مورفین داروی استانداردی است که سایر مخدرها با‌آن مقایسه می شوند. تجویز مخدرها از راه خوراکی از سال 1986 توسط سازمان بهداشت جهانی و به خاطر سادگی، سهولت، و تأثیربخشی آن مورد تأیید قرار گرفته است.

مخدرهای را می توان به جز از راه قرص های خوراکی از راههای دیگری مالنند محلول های مایع، کپسول، ترکیبات مخاطی، شیاف، برچسب های پوستی، و تزریقات زیرجلدی، داخل وریدی و نخاعی تجویز نمود.

انتخاب راهی دیگر برای تجویز مخدرهای بستگی به فواید، خطرات، تأثیرگذاری ها و نیز هزینه های دارو بریا هر بیمار. این انتخاب همچنین توسط داروها و یا روش های تجویزی در دسترس در هر کشور و یا منطقه فرق می نماید.

مصاحبه با دکتر Nathan Cherny و دکتر Sharon Weinstein

س) آیا تجویز مخدرها از راه خورای همیشه بریا کنترل دردهای سرطانی ارجحیت دارد؟

ج) آری، راه خوراکی که بعلت سهولت، تحمل آسان و اینکه اکثراً ارزان ترین روش نیز می باشد توصیه می شود. همیشه سعی بر این است که تا حد امکان بیماران روی رژیم خوراکی مخدرها نگهداشته شوند. در واقع، مخدرهای خوراکی را می توان حتی تا زمان مرگ نیز ادامه داد.

س) تحت چه شرایطی در نظر گرفتن جایگزین هایی برای مخدرهای خوراکی لازم می شود؟

ج) هنگامی که بیمار دچار عدم توانایی جذب مخدرهای خوراکی شده و همزمان در زجر و ناراحتی به سر می برد. در مواردی مانند استفراغ های شدید، انسداد روده، عدم توانایی بلع قرص های و یا کپسول ها و یا هنگامی که بیمار دچار کاهش سطح هوشیاری است باید از راههای جایگزین دیگری استفاده کرد.

نظر به اینکه حدوداً یک ساعت طول می کشد تا مخدرهای خوراکی به حداغکثر اثر خود برسند، در صورتی که احتیاج به تسکین سریع و فوری درد داریم نیز راه خوراکی راه مناسبی نمی باشد.

س) آیا راه خوراکی عوارض جانبی ای که منجر به تغییر شیوة تجویز شوند دارد؟

ج) آری، تجویز خوراکی مخدرها همیشه امکاتن پذیر نمی باشد. عوارض جانبی مربوط به مسمویت سیستم عصبی مرکزی مانند خواب آلودگی، اختلال های شناختی، حرکات میوکلونیک، و هالوسیناسیون جزو چنین عوارضی هستند که ممکن است منجر به تغییر شیوة تجویز شوند.

س) تعویض راه تجویز مخدرها از راه خوراکی چقدر شایع است؟

ج) در یک بررسی که توسط پزشکان جهت انتخاب نوع مخدرها و نیز رالههای تجویز آنها انجام شده است، در 61 درصد موارد راه تجویز تغییر داده شده است. ما می دانیم که تا 70 درصد بیماران از تغییر روش تجویز فایده خواهند برد. نهایتاً بیماران بسیاری – اگر نه همة آنها – در طی سییر بیماری خود حداقل به یک بار تغییر در روش و راه تجویز داروی مخدر خود احتیاج خواهند داشت.

س) آیا قبل از تغییر راه تجویز دارو احتیاج به انجام اقدامات دیگری نیز می باشد؟

ج) بهتر است قبل از تغییر راه خوراکی به روش های دیگر، پاسخ بیمار به انواع مختلف مخدرها را که یک به یک تجویز می شوند بررسی کرد. بیمارانی که تسکین درد غیررضایت بخش گرفته و یا یک نوع مخدر را تحمل نمی کنند ممکن است با مخدرهای دیگر دچار چنین مشکلاتی نشوند. تنوع بسیار زیادی در پاسخ به مخدرهای مختلف وجئد دارد.

س) تغییر دادن راه تجویز مخدرها چقدر مشکل بوده و به چه مهارتهایی احتیاج دارد؟

ج) پزشکان باید توانایی بالایی در ارزیابی درد داشته و اطلاعات مافی در رابطه با دزهای معادل تسکین دهندة درد مخدرها داشته باشند. دأزهای تغییری معمولاً تخمینی بوده و باید بر اساس نیازها و شرایط بیمار تنظیم شوند. هنگام تغییر از راه خوراکی به راه های دیگر پزشک باید ابتدا پتانسیل و قدرت داروی مخدر را در راه های مورد نظر مقایسه نماید. سپس، میزان حجم و دز برای راههای مختلف تجویز و یا مخدرهای مختلف باید در نظر گرفته شوند. یک مساله دیگر اضافه کردن و یا تنظیم دز یک داروی همراه غیرمخدر می باشد. نهایتاً، امکان مخلوط کردن داروی مخدر و داروی غیرمخدر در یک راه تحجویز نیز باید بررسی شود.

س) آیا مسایل و یا فاکتورهای مربوط به داروی دیگری وجود دارند که باید درنظر گرفته9 شوند؟

ج) میزان جذب دارو و شروع اثر آن جزو فاکتورهای مهم هستند. مکخدرها دارای جذب خوبی از راه های خوراکی و یا رکتال هستند، با این وجود هنگامی که دارو از راه داخل وریدی و یا زیرجلدی مستقیماً وارد سیستم می شود، دارو از کبد عبور نکرده و سریعتر جذب خواهد شد. مخدرهایی که از طریق دستگاه گوارش تجویز می شوند باید دز بالاتری به نسبت راههای داخل وریدی و یا زیرجلدی داشته باشند. هنگامی که راه تجویز را تغییر می دهیم،

پروژه داروهای مسکن ضروری (پزشکی)

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 9

«داروهای مسکن ضروری»

خوانندگانی که با برنامه‌های تلوزیونی انگلستان آشنا هستند احتمالاً نام برنامه ای به نام «دیسکهای جزیرة متروک» را شنیده اید. در این برنامه از افراد مشهور دعوت می‌شود تا برای سفری احتمالی به جزیره ای متروک 8 دیسک موسیقی، یک کتاب و یک شیئی نفیس انتخاب نمایند. افراد دلایل انتخاب خود را ذکر کرده و موسیقی‌های انتخاب آنها نیز در خلال برنامه پخش می‌شوند. این برنامه در واقع یک تصور بسیار رومانتیک ایجاد کرده و حال و هوایی خیالی دارد.

An Evidence Base for WHO “Essential Analegesics” Pain Clinical Updates Volume VIII, No.1, March 2001

رشد بی رویه جمعیت جهان و منابع محدود حدمات بهداشتی درمانی را در بسیاری از کشورها مشابه طب در جزیره متروک نموده است.

بسیاری از مردم جهان از چنین جزایر متروکی دور هستند اما در معرض فاکتورهای مختلف دیگری نیز مانند فقر، کمبود، تبعیض‌های اقتصادی، و یا فجایع (چه طبیعی و چه سیاسی) قرار دارند. افرادی که به چنین گروههایی خدمات بهداشتی ارایه می‌نمایند باید یک هستة مرکزی طب کم هزینه و در دسترس برای مواجهه با شرایطی که در طی طبابتشان ممکن است بوقوع بپیوندند ایجاد نمایند. روش‌ها و انتخاب‌های بسیاری در این زمینه وجود دارد: کتاب فاماکوپة مارتین دیل اشاره شده است که حدود 000/50 داروی مجاز و انحصاری وجود دارند. انتخاب یک گروه داروی موثر و مفید از بین این چنین مجموعة بزرگی کار بسیار مشکلی خواهد بود.

مفهوم «داروهای پایه» توسط سازمان بهداشت جهانی

نسبت داروهای پایه یا EDL گزارشی ارائه شده به بیست و هشتمین گردهمایی سازمان بهداشت جهانی در سال 1975 اقتباس شد تا دسترسی به داروهای مناسب توسط جمعیتی که با سیستم توزیع دسترسی محدودی داشتند آسان تر شود. هدف تهیه و تدارک لیست‌هایی مختلف براساس نیازهای بهداشتی منطقه ای در هر کشور بود. این فرم‌ها همگی توسط مشاوره با متخصصین بهداشت عمومی، فارماکولوژی پزشکی، مرتباً به روز می‌شود. در گردهمایی سالیانه WHO در سال 1975 قطع نامه ای بطور رسمی از دبیرکل درخواست کرد تا مدل اولیه داروهای ضروری را تهیه نماید. این لیست اولیه بطور مرتب در فواصل تقریباً دو سال یکبار مورد بازنگری قرار می‌گیرد. تازه ترین آن‌ها که بازنگری یکصد و دهمی است در نوامبر و دسامبر 1999 منتشر شده است.

Essential drugs list (EDL)

لیست داروهای ضروری از نظر سازمان جبهداشت جهانی به عنوان هستة مشترک طب برای پوشش اکثر نیازها اعلام شده است.

WHO برای اخذ تصمیمات و سیاستهای ملی که منجر به همکاری‌های منطقه ای شود تاکید دارد. اصول راهنمایی برای برنامه‌های مربوط به داروهای ضروری عبارتند از:

فرم EDL اولیه باید به عنوان جیک نقطه شروع تلقی شود

اسامی ژنریک تا حد امکان باید از مورد استفاده کرده و داروها همراه با یک اندکس اساسی انحصاری باشند.

اطلاعات دارویی ذقیق و جامه باید همراه با لیست فوق ارایه شوند.

کیفیت دارو، شامل ثبات و دسترسی بیولوژیکی اجزاء فعال آن باید بطور مرتب توسط مراجع و منابع عرضة داروهای ضروری آزمایش شوند.

مقامات منطقه ای باید میزان تخصص لازم جهت تجویز و یا توزیع دارو در لیست هر کشور را مشخص نمایند. در بعضی کشورها داروهای لیست فوق در بیمارستان‌های آموزشی، مقادیر کمتری در بیمارستانهای منطقه‌ای و نیز مقادیر باز هم کمتری در درمانگاههای بهداشت عمومی عرضه می‌شود.

موفقیت این رویکرد وابسته است به تامین ذخیره و توزیع مناسب و کارآمد دارو در تمام مراحل.

در مواردی جهت انتخاب مناسب یک محصول بخصوص براساس احتیاجات منطقه‌ای احتیاج به انجام مطالعه و تحقیق بیشتر می‌باشد.

لیست داروهای ضروری نمونه

EDL نمونه شامل 27 قسمت مختلف است که براساس حروف الفبای انگلیسی مرتب شده اند. لیست کل شامل حدود 300 دارو همراه با دلایل انتخاب آنها در وب سایت پزشکی WHO موجود است. داروهای ضد درد موجود در این فرم در جدول یک ذکر شده اند. توصیه‌های ذکر شده نیز در رابطه با داروها و انواع موجود آنها می‌باشند. به عنوان مثال پاراستامل (استامینوفن) در انواع قرص‌های 100 تا 500 میلی گرمی، شیاف‌های 100 میلی گرمی و شربت 125 میلی گرمی در میلی لیتری عرضه می‌شود. داروهای به خصوص که توسط ستاره مشخص شده اند نمونه‌هایی از گروه‌های درمانی هستند. بقیة داروهای یک گروه می‌توانند به عنوان جایگزین مصرف شوند. لیست‌های فوق، که توسط اتفاق آراء تهیه می‌شوند، گاهی نکات جالب نیز در بر دارند.

در طی سالهای گذشته WHO رو به رویکردی بر پایة شواهد و دلایل آورده است. در حال حاضر گزارشی ابتکاری که دلایل و شواهدی که EDL را تعریف کند در حال تهیه و گردآوری است. بعنوان مثال جدول 1 مناطقی را نشان می‌دهد که مطالعات کنترله اتفاقی یا RCT و یا بازنگری کلی در آنها انجام شده، همچنین مناطقی را که احتیاج به تحقیقات بیشتری