لینک دانلود و خرید پایین توضیحات
فرمت فایل word و قابل ویرایش و پرینت
تعداد صفحات: 36
دیابت دوران بارداری، ضریب هوشی را کاهش می دهد
آسیبهای مغزی و کاهش ضریب خوشی در سنین بالا، ناشی از عوارض دیابت در دوران بارداری است. دکتر محسن خوش نیست، فوق تخصص غدد و عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران با بیان این مطلب، اظهار کرد: مهمرتین عارضه دیابت در دوران بارداری، افزایش وزن جنین یا ماکروزومی است، که با وزن بیش از 4 هزار گرم در هنگام تولد همراه است و متعاقب آن احتمال ضربات و تروماهای زایمانی شامل در رفتگی شانه، آسیب اعصاب اندام های فوقانی و فلج شبکه های عصبی اندام فوقانی افزایش می یابد.
وی تاکید کرد:مرگ ناگهانی چنین در ماههای آخر بارداری، از دیگر عوارض قند خون کنترل نشده در دوران باردری است. میزان شیوع دیابت در دوران بارداری در جوامع مختلف تا 14 درصد گزارش شده، و به دلیل آن که با عوارض زیادی برای مادر و جنین همراه است، امروزه توصیه می شود همه زنان در دوران بارداری از نظر قند خون آزمایش شوند. عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران یادآور شد:دیابت در دوران بارداری با علایم ظاهری همراه نیست؛ بنابراین برای تشخیص این بیماری، تست قند خون در هفته های 24 تا 28 بارداری ضروری است. در این تست پس از مصرف 50 گرم گلوکز، قند خون ارزیابی می شود؛ در صورتی که قند خون بالاتر از 130 گزارش شود، تستهای تکمیلی تر همچون تست تحمل گلوکز به عمل می آید و پس از اثبات دیابت، به درمان آن مبادرت می ورزند.
دکتر خوش نیت تصریح کرد: داروی مجاز در دوران بارداری «انسولین» است و زنان باردار، مجاز به استفاده از قرصهای خوراکی نیستند.در صورتی که زنان باردار پیش از لقاح، قند خون کنترل نشده داشته باشند، احتمال بروز ناهنجاری های جنین در سیستم قلبی و عروقی، عصبی و اسکلتی وجود دارد.
به گفته وی، مادران چاق و ارادی که سابقه فامیلی دیابت در بستگان درجه اول خود دارند و نیز کسانی که سابقه جنین درشت، دوبار سقط و مرده زایی دارند، بیشتر در معرض ابتلا به دیابت دوران بارداری قرار دارند. به دلیل عوارضی مظیر چاقی، دیابت نوجوانان و عوارض مامایی در حین تولد و پس از آن ضروری است دیابت بارداری خیلی سریع تشخیص داده شود و به طور دقیق درمان گردد.
دتر خوش نیت در خاتمه خاطرنشان کرد: علت دیابت در دوران بارداری ، ناشی از یک نارسایی خفبف در لوزالمعده است. در این دوران، هورمون های زیادی ترشح می شوند که ضد انسولین هستند، در صورتی که لوزالمعده مادر نتواند به مقدار زیاد انسولین ترشح کند، قند خون افزایش می یابد.
دوشنبه 4 خرداد 1383-4ربیع الثانی 1425-شماره2388
دیابت و آلزایمر
محققان مرکز طب دانشگاه «راشل» در شیکاگو با مطالعه بیش از 800 نفر در یک دوره پنج ساله به این نتیجه رسیدند که ابتلا به دیابت خطر بروز آلزایمر را تا 65 درصد افزایش می دهد. متخصصان انگلیسی اعلام کردند که برای شناسایی نحوه ارتباط میان دیابت و افزایش خطر بروز آلزایمر مطالعات بیستری باید انجام گیرد.
در طول این پژوهش ها 151 بیمار مبتلا به آلزایمر شناسایی شدند که از این میان 31نفر به دیابت مبتلا بودند.
به گفته این محققان ابتلا به دیابت با افت فعالیت برخی از سیستم های درکی مغز رابطه مستقیم دارد. همچنین همزمان با سایر حالت ها فشار خون بالا و کلسترول خون بالا از فاکتورهای اصلی افزایش احتمال بروز آلزایمر محسوب می شوند.
گرد آورنده:الهام زمانیان
نشانه ها و تشخیص های دیابت نوع 1
نشانه ها، علائم دیابت نوع یک با افزایش مقدار گلوکز در خون ارتباط دارد، یک شرایطی، که منجر به هیپرگلیسمی می شود. بیشتر افرادی که دچار دیابت نوع یک هستند نشانه هایی دارند که آنفا را مجبور می کند توجهات پزشکی را جستجو کنند.
معمولترین نشانه های دیابت نوع یک مثال:
افزایش ادرار
افزایش تشنگی
از دست دادن وزن علی رغم افزایش اشتها
نشانه های دیگر شامل خستگی افزایش مستعد ابتلا به عفونتها
چگونه دیابت نوع یک را تشخیص دهیم؟
بیشترین افرادی که دچار دیابت نوع یک هستند تشخیص داده می شوند با پیشرفت نشانه ها در یک ماه. با عنوان نمونه زمانیکه نشانه ها مبهم می شوند، ان ممکن است طول بکشد در تشخیص دیابت نوع یک. آزمایش برای دیابت مثال نمونه خون و نشانه های جاری و اندازه گیری سطح گلوکز (قند) خون.
آزمایشهایی که برای تشحیص دیابت نوع یک در دسترس هستند شامل:
لینک دانلود و خرید پایین توضیحات
دسته بندی : وورد
نوع فایل : .doc ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد صفحه : 5 صفحه
قسمتی از متن .doc :
۱۶۰سال قبل وقتی جان مورتون بیمارش را با تکه پارچه آغشته به اتر، از دردهای جانکاه اعمال جراحی آسوده کرد نخستین مبنا و پایه علمی و رسمی ورود این علم به عرصه دانش پزشکی و سلامت بود.
زیرا پیش از آن هم این بحث نه به صورت علمی که به طور غیر رسمی مطرح بود و حتی سابقه آن به اساطیر و تاریخ میرسد چنانکه رد پای دانش بیهوشی را در اشعار و داستانهای افسانهای که دور از واقعیتهای جامعه هم نیست مییابیم.
از نخستین شواهد این بحث که با الکل هم انجام شده به تاریخ سرزمین ما ایران زمین برمیگردد زمانی که فردوسی در شاهنامه خود آن هنگام که رستم به توسط سزارین زاده میشود، میگوید: بیامد یکی موبد چیره دست مر آن ماهرخ را به میکرد مست شکافید بیرنج پهلوی ماه مرآن بچه را سر برآمد ز راه همه زخمگاهش فرو دوختند به مرهم همه زخم بسپوختند شبان روز مادر ز میخفته بود زمی خفته و دل زهش رفته بود این شعر خود از نخستین شواهد تاریخی بیهوشی برای جراحی است که با خوراندن الکل صورت میگیرد.
البته امروز همچنان الکل در مواردی بهصورت تزریق داخل وریدی(سرم الکلی) در بیهوشی کاربرد دارد.
در واقع بیهوشی یا صحیح تر آن همان هوشبری سابقهای دیرینه دارد، در قرون وسطی با کشف تریاک و بعدها با استخراج مرفین (از مرفوس ربالنوع خواب گرفته شده)، پزشکان در اعمال جراحی برای کاهش درد و یا بیحسی و بیهوشی بیمار به سمت استفاده از آن رفتند.
آن روزها این مواد چنان جا افتاده بود که به گفته یکی از پزشکان قرون وسطی به نام "، Sidenheimاگر تریاک و فراوردههای آن از پزشکی حذف میشد دارویی در پزشکی نمیماند".
اما اینها انواع ابتدایی و شاید غیر رسمی و تاریخی از آنچه که امروز به عنوان تخصص بیهوشی مطرح است و نقش محوری در اعمال جراحی و ارتقای کیفیت زندگی بیمار دارد میباشد.
شاید نخستین باری که به طور رسمی فرآیند بیهوشی بر روی یک بیمار انجام شد ۱۶۰سال قبل حوالی سال ۱۸۴۶بود که ویلیام مورتون با استفاده از اتر و به صورت استنشاقی بیمار خود را برای جراحی بیهوش کرد.
در فاصله این ۱۶۰سال رشته بیهوشی که امروز روشهای متنوعی دارد میتوان یکی از تخصصهایی دانست که سرعت تحول آن در میان شاخههای مختلف علوم پزشکی بسیار زیاد و در رده همان چند رشته اول قرار میگیرد.
اهمیت و تحولات این رشته به حدی است که اگر روزگاری خود پزشک ، پرستار ، بهیار ، مستخدم و هر کس دیگر انجام میشد ،امروز انجام این امر جز با حضور فردی متخصص ،دانش آموخته و در واقع متخصصی هوشیار و دستگاهها و ابزار بسیار پیچیده و حساس با ضرایب دقت بسیار بالا ممکن نیست که غیر آن جان بیمار به خطر میافتد.
آن روزها مریض را با چکاندن قطره قطره اتر بیهوش میکردند در حالی که دست و پای بیمار را در بند و زنجیر کرده و به چارمیخ میکشیدند تا مبادا در حین عمل دارو بیاثر شده و بیمار تحرک داشته باشد.
این شرایط خود موجب ترس شدید از عمل جراحی در میان مردم شد چنانکه بیمار با ورود به اتاق عمل به قول خودمان "اشهدش" را میخواند و هنوز هم اثار آن ترس را در جامعه میتوان دید.
حال آنکه این روزها زمان دقیق بیهوشی بیمار هم با دادن دوز مشخصی از دارو تعیین میشود و جزییترین اعمال حیاتی بیمار در حین عمل با دستگاههای حساس و دقیق روز اندازهگیری و کنترل میشود.
شاید که نه، به طور قطعی یکی از مهمترین عللی که موجب این رشد سریع در این رشته شده، تاثیر شگرف دانش هوشبری بر روی نجات انسانها و نیز کیفیت زندگی انسان در این مدت کوتاه بوده است.
بسیاری معتقدند : باید پزشکان هوشبری را" "Rescue Physiciansیعنی نجاتدهندگان جان انسانها نام نهاد و به راستی که رشته بیهوشی ضمن حفظ حیات بیمار، ارتقای کیفیت زندگی او را نیز در پی دارد.
در واقع بر این مبنا تردیدی نیست که این رشته با همان سرعتی که تا کنون پیش آمده است در سالهای آینده نیز به پیش خواهد رفت.
امروز دامنه عملکرد بیهوشی،بسیار فراتر از اتاق عمل و جراحی میباشد چنانکه امروز در نخستین و اصلیترین نگاه، مراقبتهای پیش از عمل توسط متخصص بیهوشی از اولویت برخوردار است.
چنانکه بورد بیهوشی آمریکا در آخرین تعریف خود از رشته بیهوشی وظایف اصلی آن را ارزیابی، مشاوره و آمادهسازی بیمار برای انجام بیهوشی، رهایی بخشیدن بیمار از درد ،پیشگیری از آن هنگام فرآیندهای تشخیصی درمانی ، جراحی ، پیش و پس از آن عنوان میکند.
پایش و ثابت نگهداشتن فیزیولوژی طبیعی بدن در حین عمل جراحی،مدیریت بیماران بحرانی،تشخیص و درمان دردهای حاد و مزمن و سرطانی،مدیریت بالینی و آموزش احیا قلبی، ریوی،ارزیابی عملکرد تنفسی و اجرای درمانهای تنفسی هدایت تحقیقات بالینی، نظارت آموزش از دیگر وظایف متخصصین بیهوشی است.
همچنین ارزیابی عملکرد پرسنل پزشکی ، پیراپزشکی حین انجام مراقبتهای جراحی، مشارکت در مدیریت نظامهای مشاوره دانشکدههای پزشکی هم از دیگر مواردی است که در این تعریف برای متخصص بیهوشی عنوان شده است.
در این میان کارشناسان این حوزه معتقدند مهمترین حوزههایی که رشته بیهوشی هم اینک در آنها به فعالیت میپردازد،ارزیابی قبل از عمل بیماران و غربالگری آنهاطی دوره قبل از عمل جراحی است که نه تنها مشکلات زمینهای بیمار را در مسیر انجام جراحی و تحمل بیهوشی آشکار میکند که موجب میشود آموزش بیمار در برطرف کردن درد پس از عمل به خوبی انجام شود.
چنانکه رییس انجمن بیهوشی خراسان رضوی معتقد است : این امر موجب میشود از سویی مشکلاتی که بیمار به طور زمینهای داشته کشف شود و برای درمان آنها طی زندگی روزمره بیمار نیز اقدامات مرتبط با آنها صورت پذیرد.
دکتر محمد عاشوری افزود:ارزیابی قبل از عمل همواره با کاهش مخارج درمان بیماران و بهبود پیامدهای بالینی آنها همراه میشود در عین آنکه میزان لغو شدن اعمال جراحی را نیز کاهش داده و رضایت بیشتر بیماران موجب میشود.
با همه اینها ،اتاق عمل همچنان مهمترین عرصهفعالیت متخصصان بیهوشی است.
به گفته دکتر عاشوری در این میان نقش متخصص بیهوشی در اتاق عمل ، فقط بیهوش کردن بیماران نیست که مدیریت اتاق عمل و بیماران هم از حیطههایی است که حضور متخصص بیهوشی در آن عامل ارتقا کیفیت شان میشود.
وی با بیان اینکه امروز اعمال جراحی به مرور از اتاق عمل به سمت و سوی اعمال جراحی سرپایی پیش میرود گفت : از جمله علل اصلی و مهم بروز این امر در کنار تغییرات ساختاری اقتصاد، نظام سلامت و تکنولوژی نوین ، داروهای نوین بیهوشی است که باعث ارتقای سریع و سپس بهبود سریع میشود.
او پیدایش روشهای جدید بیهوشی که حالت تهاجمی بسیار کمتری دارند و در نهایت درخواستهای بیماران را از دیگر علل میداند با این همه معتقد است : آنچه بیش از همه رویکرد جراحی سرپایی را حفظ کرده چیزی جز کاربرد روشهای بیهوشی سالم و مطمئن نبوده است.
دکتر هاشم راد هم یکی دیگر از متخصصان بیهوشی و دانشیار دانشگاه علوم پزشکی مشهد هم انجام بیهوشی خارج از اتاق عمل که طی سالهای اخیر بیش از هر زمان انجام میشود و روند آن رو به افزایش است چون ،IVFدرمان الکتروشوک ، کاردیوورژن ، مراکز ، MRIمراکز نورو رادیولوژی اینترنشنالو مانند آن از دیگر حوزههای کاری متخصصان بیهوشی دانست.
وی PACUرا از بخشهای کاری متخصصان بیهوشی عنوان کرد که تا کنون در بسیاری مراکز مظلوم واقع شده است.
او نقش این بخش را بسیار مهم خواند و گفت:وجود این بخش موجب میشود بسیاری از بیماران پس از اتمام عمل جراحی و بستری موقت چند ساعته در PACU نیازی به ICUنداشته باشند.
اما به اعتقاد وی ، برای داشتن بخش PASUمطلوبی باید آن را به عنوان یک بخش مستقل بپذیریم و از پزشک مسوول برخوردار شده و در نهایت با برخورداری از پرسنل و افراد ذی صلاح و آموزش دیده، این بخش ، دارای استانداردهای مخصوص به خود باشد.
دکتر راد در ادامه افزود : علاوه بر اینها متخصصان بیهوشی در بخشهای ویژه مهارت خاصی در زمینه مراقبت از راه هوایی و تنفس مکانیکی دارند.
او اظهار داشت :علاوه بر آن، حمایت از عملکرد سیستم قلب و عروق ، تغذیه ، درمان عفونت، درمان آب الکترولیت،انجام فرآیندهای تشخیصی، پایشهای تهاجمی و مانند آن از زمینههایی است که در عمل ثابت شده بیش از همه توسط متخصص بیهوشی بخش مراقبتهای ویژه به خوبی مدیریت میشود.
به اعتقاد وی، در واقع با روند رو به رشد جراحیهای سرپایی و نیاز تعداد بیشتری از بیماران بستری به مراقبتهای ویژه این قبیل بخشها طی سالهای آینده در بیمارستانها گسترش خواهد یافت و از طرفی باید به این بخش در درمان بیمار توجه ویژهای هم شود.
وی درمان درد را از دیگر زمینههایی ذکر کرد که امروز تعداد زیادی از متخصصان بیهوشی در جهان به آن مشغول هستند.
در حقیقت نقش متخصص بیهوشی در درمان دردهای حاد، مزمن و سندرمهای درد مزمن و در نهایت دردهای ناشی از سرطان آنقدر مهم است که هر جا در این زمینه قدمی برداشته شده نقش مستقیم متخصصان بیهوشی در آن بروز و ظهور دارد.
به اعتقاد کارشناسان در حقیقت درمان درد، علاوه بر اینکه موجب میشود اثرات ناخواسته فیزیولوژیک و پاتوبیولوژیک آن از بین برود سبب میشود کیفیت زندگی که یکی از مهمترین معیارها در سنجش میزان رضایتمندی بیماران است ارتقا یابد.
در واقع نقش و محوریت این دانش و تخصص در علم پزشکی به حدی است که بسیاری توسعه این علم به ویژه جراحی را مدیون توسعه هوشبری میدانند و هیچ کس هم نمیتواند منکر توانمندی این رشته شده و نقش مهم متخصصان بیهوشی را در نظام سلامت کشور نادیده بگیرد.
مشخصات کلی دوره کاردانی هوشبری
مقدمه:
به منظور کمک به متخصصان هوشبری در اطاق عمل و اجرای بند 12 اصل سوم و اصل بیست و نهم و سیام و بند 1 اصل چهل و سوم قانون اساسی جمهوری اسلامی ایران دوره کاردانی هوشبری با مشخصات زیرتدوین شده است:
1- تعریف و هدف
دوره کاردانی هوشبری یکی از دورههای آموزش عالی (از شاخههای پیراپزشکی) است و هدف آن تربیت نیروی انسانی کارآمدی است که هر 3 یا 4 نفر از آنها بتوانند به عنوان دستیار یک متخصص هوشبری زیر نظر وی در یک بخش هوشبری انجام وظیفه نمایند.
دوره کاردانی هوشبری، دورهای مستقل است و فارغالتحصیلان آن در صورت تمایل به تحصیل در رشتههای دیگر باید کار خود را از سال اول آغاز کنند.
2- طول دوره و شکل نظام
متوسط طول دوره کاردانی هوشبری 2 سال و نظام آموزشی آن مطابق آئیننامه آموزشی مراکز آموزش عالی مصوب ستاد انقلاب فرهنگی است. دروس به صورت عملی و نظری و کارآموزی و خارج از آموزشکده برنامهریزی شده است و هر واحد درسی در هر ترم برای درس نظری 17 ساعت و برای درس عملی 34 ساعت و برای کارآموزی 51 ساعت اختصاص مییابد.
دانشجویان علاوه بر گذراندن کلیه دروس عمومی، پایه، اصلی و تخصصی در هر ترم بخشی از اوقات خود را طبق جدول دروس در مراکز درمانی به کارآموزی بیمارستانی پرداخته و در ترم آخر منحصراً در مراکز و بیمارستانهای آموزشی درمانی به کارآموزی در عرصه میپردازند.
3- واحدهای درسی
تعداد کل واحدهای درسی این دوره 68 واحد است که دروس به صورت نظری، نظری – عملی و کارآموزی برنامه ریزی شده است.
دروس عمومی 13 واحد
دروس پایه 17 واحد
دروس تخصصی و کارأموز 26 واحد
کارآموزی در عرصه 12 واحد
<!-- [if !vml]--><!--[endif]-->جمع 68 واحد
4- نقش و توانایی
کسانی که دوره کاردانی هوشبری را به پایان میرسانند قادرند:
لینک دانلود و خرید پایین توضیحات
فرمت فایل word و قابل ویرایش و پرینت
تعداد صفحات: 36
دیابت دوران بارداری، ضریب هوشی را کاهش می دهد
آسیبهای مغزی و کاهش ضریب خوشی در سنین بالا، ناشی از عوارض دیابت در دوران بارداری است. دکتر محسن خوش نیست، فوق تخصص غدد و عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران با بیان این مطلب، اظهار کرد: مهمرتین عارضه دیابت در دوران بارداری، افزایش وزن جنین یا ماکروزومی است، که با وزن بیش از 4 هزار گرم در هنگام تولد همراه است و متعاقب آن احتمال ضربات و تروماهای زایمانی شامل در رفتگی شانه، آسیب اعصاب اندام های فوقانی و فلج شبکه های عصبی اندام فوقانی افزایش می یابد.
وی تاکید کرد:مرگ ناگهانی چنین در ماههای آخر بارداری، از دیگر عوارض قند خون کنترل نشده در دوران باردری است. میزان شیوع دیابت در دوران بارداری در جوامع مختلف تا 14 درصد گزارش شده، و به دلیل آن که با عوارض زیادی برای مادر و جنین همراه است، امروزه توصیه می شود همه زنان در دوران بارداری از نظر قند خون آزمایش شوند. عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران یادآور شد:دیابت در دوران بارداری با علایم ظاهری همراه نیست؛ بنابراین برای تشخیص این بیماری، تست قند خون در هفته های 24 تا 28 بارداری ضروری است. در این تست پس از مصرف 50 گرم گلوکز، قند خون ارزیابی می شود؛ در صورتی که قند خون بالاتر از 130 گزارش شود، تستهای تکمیلی تر همچون تست تحمل گلوکز به عمل می آید و پس از اثبات دیابت، به درمان آن مبادرت می ورزند.
دکتر خوش نیت تصریح کرد: داروی مجاز در دوران بارداری «انسولین» است و زنان باردار، مجاز به استفاده از قرصهای خوراکی نیستند.در صورتی که زنان باردار پیش از لقاح، قند خون کنترل نشده داشته باشند، احتمال بروز ناهنجاری های جنین در سیستم قلبی و عروقی، عصبی و اسکلتی وجود دارد.
به گفته وی، مادران چاق و ارادی که سابقه فامیلی دیابت در بستگان درجه اول خود دارند و نیز کسانی که سابقه جنین درشت، دوبار سقط و مرده زایی دارند، بیشتر در معرض ابتلا به دیابت دوران بارداری قرار دارند. به دلیل عوارضی مظیر چاقی، دیابت نوجوانان و عوارض مامایی در حین تولد و پس از آن ضروری است دیابت بارداری خیلی سریع تشخیص داده شود و به طور دقیق درمان گردد.
دتر خوش نیت در خاتمه خاطرنشان کرد: علت دیابت در دوران بارداری ، ناشی از یک نارسایی خفبف در لوزالمعده است. در این دوران، هورمون های زیادی ترشح می شوند که ضد انسولین هستند، در صورتی که لوزالمعده مادر نتواند به مقدار زیاد انسولین ترشح کند، قند خون افزایش می یابد.
دوشنبه 4 خرداد 1383-4ربیع الثانی 1425-شماره2388
دیابت و آلزایمر
محققان مرکز طب دانشگاه «راشل» در شیکاگو با مطالعه بیش از 800 نفر در یک دوره پنج ساله به این نتیجه رسیدند که ابتلا به دیابت خطر بروز آلزایمر را تا 65 درصد افزایش می دهد. متخصصان انگلیسی اعلام کردند که برای شناسایی نحوه ارتباط میان دیابت و افزایش خطر بروز آلزایمر مطالعات بیستری باید انجام گیرد.
در طول این پژوهش ها 151 بیمار مبتلا به آلزایمر شناسایی شدند که از این میان 31نفر به دیابت مبتلا بودند.
به گفته این محققان ابتلا به دیابت با افت فعالیت برخی از سیستم های درکی مغز رابطه مستقیم دارد. همچنین همزمان با سایر حالت ها فشار خون بالا و کلسترول خون بالا از فاکتورهای اصلی افزایش احتمال بروز آلزایمر محسوب می شوند.
گرد آورنده:الهام زمانیان
نشانه ها و تشخیص های دیابت نوع 1
نشانه ها، علائم دیابت نوع یک با افزایش مقدار گلوکز در خون ارتباط دارد، یک شرایطی، که منجر به هیپرگلیسمی می شود. بیشتر افرادی که دچار دیابت نوع یک هستند نشانه هایی دارند که آنفا را مجبور می کند توجهات پزشکی را جستجو کنند.
معمولترین نشانه های دیابت نوع یک مثال:
افزایش ادرار
افزایش تشنگی
از دست دادن وزن علی رغم افزایش اشتها
نشانه های دیگر شامل خستگی افزایش مستعد ابتلا به عفونتها
چگونه دیابت نوع یک را تشخیص دهیم؟
بیشترین افرادی که دچار دیابت نوع یک هستند تشخیص داده می شوند با پیشرفت نشانه ها در یک ماه. با عنوان نمونه زمانیکه نشانه ها مبهم می شوند، ان ممکن است طول بکشد در تشخیص دیابت نوع یک. آزمایش برای دیابت مثال نمونه خون و نشانه های جاری و اندازه گیری سطح گلوکز (قند) خون.
آزمایشهایی که برای تشحیص دیابت نوع یک در دسترس هستند شامل:
دانشگاه آزاد اسلامی
واحد کرمانشاه
دانشکده تحصیلات تکمیلی
پایان نامه برای دریافت درجه کارشناسی ارشد در رشتهعلوم تربیتی تکنولوژی آموزشی (M.Sc)
عنوان:
بررسی رابطه آگاهی از راهبردهای یادگیری خودتنظیمی و باورهای هوشی با انگیزش پیشرفت دانشجویان دانشگاه آزاد کرمانشاه در سال 94-
فهرست مطالب
فصل یکم. 1
1- 1- مقدمه. 2
1- 2- بیان مسأله اساسی پژوهش... 3
1- 3- اهمیت و ضرورت انجام پژوهش... 6
1- 5- اهداف مشخص پژوهش... 8
1- 5- 1- هدف اصلی.. 8
1- 5- 2- اهداف فرعی.. 8
1- 6- سؤالات پژوهش... 9
1- 7- فرضیههای پژوهش... 9
1- 8- تعریف واژهها و اصطلاحات فنی و تخصصی.. 10
1-8- 1- تعاریف مفهومی.. 10
1- 8- 1- 1- یادگیری خودتنظیمی.. 10
1- 8- 1- 2- باورهای هوشی.. 10
1- 8- 2- تعاریف عملیاتی.. 10
1- 8- 2- 1- یادگیری خودتنظیمی.. 10
1- 8- 2- 2- باور های هوشی.. 11
1- 8- 2- 3- پیشرفت تحصیلی.. 11
فصل دوم. 12
2- 1- پیش درآمد. 13
2- 2- مبانی نظری پژوهش... 13
2- 2- 1- نظریه های یادگیری.. 13
2- 2- 1- 1- نظریههای رفتاری.. 13
2- 2- 1- 1- 1- نظریه شرطیسازی کلاسیک... 14
2- 2- 1- 1- 2- نظریه کوشش و خطا 15
2- 2- 1- 2- نظریههای شناختی.. 17
2- 2- 1- 2- 1- نظریه یادگیری گشتالت... 17
2- 2- 1- 2- 2- نظریه یادگیری معنیدار کلامی.. 18
2- 2- 1- 2- 3- نظریه اجتماعی – شناختی.. 19
2- 2- 1- 2- 4- اصل یادگیری خودتنظیمی.. 20
2- 2- 1- 2- 5- راهبردهای یادگیری خودتنظیم. 22
2- 2- 1- 2- 5- 1- راهبردهای شناختی.. 22
2- 2- 1- 2- 5- 2- راهبردهای فراشناختی.. 22
2- 2- 1- 2- 6- رابطه ی یادگیری خودتنظیم و پیشرفت یادگیری.. 23
2- 2- 2- باورهای هوشی.. 23
2- 2- 2- 1- تعریف باور در رویکرد شناختی- اجتماعی.. 23
2- 2- 2- 1- 1- نظریه ذاتی.. 24
2- 2- 2- 1- 2- نظریه افزایشی.. 24
2- 2- 2- 1- 3- پیامدها 24
2- 2- 2- 2- قدرت پیش بینی باورهای خودکارآمدی.. 25
2- 2- 2- 3- گرایش های فکری.. 25
2- 2- 2- 4- تعاریف گرایش های فکری.. 25
2- 2- 2- 5- تعاریف دیگر وابسته های گرایش های فکری.. 25
2- 2- 2- 6- نیاز به شناخت... 26
2- 2- 2- 7- نیاز به خاتمه. 26
2- 2- 3- انگیزه پیشرفت... 26
2- 2- 3- 2- منشأ انگیزه پیشرفت... 30
2- 2- 3- 4- تأثیرات اجتماعی شدن. 30
2- 2- 3- 5- تأثیرات شناختی.. 30
2- 2- 3- 6- تأثیرات رشدی.. 31
2- 2- 3- 7- الگوی اتکینسون. 32
2- 2- 3- 8- نظریه مک کللند. 33
2- 2- 3- 9- انگیزه پیشرفت و ویژگیهای افراد با انگیزه پیشرفت بالا. 34
2- 2- 3- 10- آموزش انگیزه پیشرفت... 38
2- 3- پیشینه پژوهش... 40
2- 3- 1- پژوهش های انجام شده در داخل کشور. 40
2- 3- 2- پژوهش های انجام شده در خارج کشور. 41
فصل سوم. 43
3- 1- مقدمه. 44
3- 2- روش شناسی پژوهش... 44
3- 3- متغیرهای مورد بررسی.. 44
3- 4- ابزارهای پژوهش... 45
3- 4- 1- پرسشنامه راهبردهای یادگیری خودتنظیمی(MSLQ) 45
3- 4- 2- روایی و پایایی پرسشنامه راهبردهای یادگیری خودتنظیمی.. 46
3- 4- 3- پرسشنامه باورهای هوشی.. 46
3- 4- 4- انگیزش پیشرفت... 47
3- 5- جامعۀ مورد مطالعه. 47
3- 6- نمونۀ مورد مطالعه. 47
3- 7- روش نمونه گیری.. 48
3- 8- روشها و ابزار تجزیه و تحلیل دادهها 48
منابع فارسی.. 49
منابع لاتین.. 53
93
لینک دانلود و خرید پایین توضیحات
فرمت فایل word و قابل ویرایش و پرینت
تعداد صفحات: 55
دیابت دوران بارداری، ضریب هوشی را کاهش می دهد
آسیبهای مغزی و کاهش ضریب خوشی در سنین بالا، ناشی از عوارض دیابت در دوران بارداری است. دکتر محسن خوش نیست، فوق تخصص غدد و عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران با بیان این مطلب، اظهار کرد: مهمرتین عارضه دیابت در دوران بارداری، افزایش وزن جنین یا ماکروزومی است، که با وزن بیش از 4 هزار گرم در هنگام تولد همراه است و متعاقب آن احتمال ضربات و تروماهای زایمانی شامل در رفتگی شانه، آسیب اعصاب اندام های فوقانی و فلج شبکه های عصبی اندام فوقانی افزایش می یابد.
وی تاکید کرد:مرگ ناگهانی چنین در ماههای آخر بارداری، از دیگر عوارض قند خون کنترل نشده در دوران باردری است. میزان شیوع دیابت در دوران بارداری در جوامع مختلف تا 14 درصد گزارش شده، و به دلیل آن که با عوارض زیادی برای مادر و جنین همراه است، امروزه توصیه می شود همه زنان در دوران بارداری از نظر قند خون آزمایش شوند. عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران یادآور شد:دیابت در دوران بارداری با علایم ظاهری همراه نیست؛ بنابراین برای تشخیص این بیماری، تست قند خون در هفته های 24 تا 28 بارداری ضروری است. در این تست پس از مصرف 50 گرم گلوکز، قند خون ارزیابی می شود؛ در صورتی که قند خون بالاتر از 130 گزارش شود، تستهای تکمیلی تر همچون تست تحمل گلوکز به عمل می آید و پس از اثبات دیابت، به درمان آن مبادرت می ورزند.
دکتر خوش نیت تصریح کرد: داروی مجاز در دوران بارداری «انسولین» است و زنان باردار، مجاز به استفاده از قرصهای خوراکی نیستند.در صورتی که زنان باردار پیش از لقاح، قند خون کنترل نشده داشته باشند، احتمال بروز ناهنجاری های جنین در سیستم قلبی و عروقی، عصبی و اسکلتی وجود دارد.
به گفته وی، مادران چاق و ارادی که سابقه فامیلی دیابت در بستگان درجه اول خود دارند و نیز کسانی که سابقه جنین درشت، دوبار سقط و مرده زایی دارند، بیشتر در معرض ابتلا به دیابت دوران بارداری قرار دارند. به دلیل عوارضی مظیر چاقی، دیابت نوجوانان و عوارض مامایی در حین تولد و پس از آن ضروری است دیابت بارداری خیلی سریع تشخیص داده شود و به طور دقیق درمان گردد.
دتر خوش نیت در خاتمه خاطرنشان کرد: علت دیابت در دوران بارداری ، ناشی از یک نارسایی خفبف در لوزالمعده است. در این دوران، هورمون های زیادی ترشح می شوند که ضد انسولین هستند، در صورتی که لوزالمعده مادر نتواند به مقدار زیاد انسولین ترشح کند، قند خون افزایش می یابد.
دوشنبه 4 خرداد 1383-4ربیع الثانی 1425-شماره2388
دیابت و آلزایمر
محققان مرکز طب دانشگاه «راشل» در شیکاگو با مطالعه بیش از 800 نفر در یک دوره پنج ساله به این نتیجه رسیدند که ابتلا به دیابت خطر بروز آلزایمر را تا 65 درصد افزایش می دهد. متخصصان انگلیسی اعلام کردند که برای شناسایی نحوه ارتباط میان دیابت و افزایش خطر بروز