دانلود پروژه جامعه شناسی

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 11

معاون سلامت وزیر بهداشت، درمان و آموزش پزشکى اعلام کرد

اجراى برنامه جامع درمان اعتیاد درکشور

گروه اجتماعى- وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکى در نظر دارد با اجراى برنامه جامع درمان اعتیاد، علاوه بر کاهش آسیب، میزان جمعیت تحت پوشش برنامه هاى درمانى اعتیاد را از ۵ درصد به ۵۰ درصد افزایش دهد.به گزارش خبرنگار «ایران» دیروز، نخستین جلسه شوراى عالى مرکز تحقیقات اعتیاد برگزار شد تا به گفته دکتر سیدمؤید علویان، معاون سلامت وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکى، اهداف و برنامه هاى مورد نظر، براساس نیازها، مطرح و انتظارات نظام سلامت ووزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکى از اجراى این برنامه ها بررسى شود.دکتر علویان، پس از برگزارى این جلسه، در گفت وگو با خبرنگار «ایران» گفت: «موضوع مقابله با اعتیاد را نمى توان در یک دستگاه خلاصه کرد. براى موفقیت در این امر، نیاز به استفاده از تمام ظرفیت هاى علمى و دستگاه هاى ذیربط داریم.»به گفته او هماهنگى هاى لازم و ارتباطات بین بخشى در این خصوص انجام شده است. همچنین مرکز ملى مطالعات اعتیاد دانشگاه علوم پزشکى تهران، به عنوان محور براى کمک به سیاستگذارى در این زمینه در نظر گرفته شده است.دکتر علویان با اعلام اینکه در وزارت بهداشت، برنامه جامع درمان اعتیاد با هدف کاهش آسیب و تقویت و افزایش پوشش از ۵ درصد به ۵۰ درصد در دست اجراست، گفت: «براى برخورد قوى تر با اعتیاد، باید برنامه ها قوت بیشترى بگیرند.»< میزان شیوع HIV بین معتادان تزریقى: ۲۵ درصدپیش از برگزارى این نشست، دکتر محمدعمران رزاقى، رئیس مرکز ملى مطالعات اعتیاد گفت: «براساس تحقیقات انجام شده ۵میلیون نفر در کشور سابقه یک بار مصرف مواد را داشته اند و در حال حاضر ۲ میلیون نفر به مواد وابسته اند که از این تعداد ۴۰۰ هزار نفر وابسته به هروئین هستند.»به گفته او، نسبت معتادان مرد به معتادان زن، ۱۸ به یک و نسبت معتادان غیرتزریقى به تزریقى ۱۰ به یک است.دکتر رزاقى میزان شیوع HIV مثبت بین معتادان تزریقى را ۲۵ درصد اعلام کرد.رئیس مرکز ملى مطالعات اعتیاد، خاطرنشان کرد: آنچه در حال حاضر شروع شده است، تغییر الگوى مصرف به سمت مصرف مواد صناعى است. او از جمله اهداف این مرکز را توسعه علوم مرتبط با مصرف مواد و مداخلات مربوطه، مطالعه جنبه هاى زیست شناختى و روانشناختى مصرف مواد و پایش سیر تغییرات مربوط به مصرف موادعنوان کرد.دکتر رزاقى همچنین گفت که بازنگرى و بازبینى برنامه ها از جمله بازنگرى در برنامه آموزشى در وزارت بهداشت آغاز شده است. در حال حاضر اطلاعات پزشکى پزشکان عمومى پس از فارغ التحصیلى در مورد اعتیاد بسیار ناچیز است. به همین دلیل هماهنگى هایى با معاونت آموزشى وزارت بهداشت انجام شده تا پشتیبانى لازم از اجراى برنامه در این خصوص صورت گیرد.

خودکشی و اعتیاد در میان دانشجویان

لغو بسیاری از برنامه های جنبی دانشجویان، ممانعت از برگزاری سمینارهای دانشجویی، لغو مجوز فعالیت ده ها نهاد دانشجویی، احضار بسیاری از دانشجویان به کمیته های انضباطی، توقیف نشریات دانشجویی، تعلیق و اخراج دانشجویان، و از جمله برخی از فعالان شناخته شده جنبش دانشجویی مانند پیمان عارف و مهدی امینی زاده، لغو قرار داد با برخی از اساتید دانشگاه در کنار بازداشت رامین جهانبگلو و... اضطراب را بر فضای دانشگاه های کشور حاکم کرده است.

در چنین شرایطی است که روی آوردن دانشجویان به روش هایی همچون اعتصاب غذا و حتا خودکشی که در دو هفته اخیر در میان برخی دانشجویان در دانشگاه تهران، دانشگاه صنعتی شریف و دانشگاه سهند تبریز دیده شده، باید زنگ خطری جدی تلقی شود و البته برای گوش های شنوا. فشارهای مختلف سیاسی و اجتماعی وارده بر دانشجویان تا همین بهمن ماه گذشته به خودکشی 28 دانشجو ختم شده است. اگر چه در دو ماه اول سال جدید، هنوز آماری از خودکشی دانشجویان ارائه نشده اما روزنامه همشهری در نخستین روزهای اردیبهشت ماه خبر از خودکشی همزمان دو دانشجو در خوابگاه ابوریحان تهران داد. گسترش زیرپوستی گرایش به مواد مخدر در دانشگاه ها نیز روی دیگر سکه ای است که این روزها به زور قدرت در دانشگاه های کشورضرب می شود.

چرا خودکشی؟

افزایش فشار کمیته های انضباطی بر دانشجویان، همراه با دیگر عوامل بازدارنده اجتماعی، اقتصادی می تواند آثار زیان باری در پی داشته باشد. افزایش خودکشی در میان دانشجویان در ماه های اخیر تنها یک نمونه از این آثار زیان بار است. پانزدهم بهمن ماه گذشته، رییس حراست کل وزارت علوم تایید کرد که تنها در چند ماه پاییز و زمستان سال 84 بیش از 24 تن از دانشجویان دست به خودکشی زده اند. اصغر زارعی، در گفت و گو با خبرگزاری مهر همچنین اعلام کرده بود که تنها درچهار ماه مهر تا پایان دی ماه 84 ، 28 مورد خودکشی در دانشگاه های دولتی رخ داده که 2 مورد آن منجر به فوت شده است.او همچنین گفته بود که: "از این 28 مورد، 7 مورد به برادران و 21 مورد به خواهران مربوط می شود."

مدیرکل حراست وزارت علوم در توضیح این وضعیت ادعا کرد: "در چهار ماه اخیر بیشتر اعتراضات صنفی دانشجویان در حوزه های طبخ و کیفیت غذا، کمبود امکانات رفاهی از جمله تجهیزات گرمایشی و سرمایشی و قطعی آب در خوابگاه ها، فشرده بودن دانشجویان

پروژه مختصری از برنامة ساماندهی بخش تجهیزات و لوازم پزشکی (پزشکی)

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 5

مختصری از برنامة ساماندهی بخش تجهیزات و لوازم پزشکی (مصرفی و غیر مصرفی)

«بسم الله الرحمن الرحیم»

پزشکی پیشرفته امروز بر دو پایه دانش پزشکی و تکنولوژی و تجهیزات پیشرفته استوار است و بدون برخورداری از هر یک از آنها امکان ارائه سرویس مطلوب و مؤثر به بیماران وجود ندارد و بر همین اساس لازم است به همان اندازه که به آموزش و ارتقاء دانش پزشکی بها داده میشود به تجهیز بخشهای مختلف بهداشت و درمان به تجهیزات و وسایل پزشکی پیشرفته و استاندارد توجه شود.

اما با توجه به اینکه وسایل و تجهیزات پزشکی با کیفیت از استانداردها و تکنولوژیهای بالایی برخوردارند و کالاهایی گران قیمت محسوب می شوند (بویژه وقتیکه از خارج از کشور تأمین شوند)، از طرف دیگر تولیدات و کالاهای داخلی هرچند ارزانتر تهیه میشوند ولی عمدتاً از کیفیت و استانداردهای بالا برخوردار نیستند و بنابراین استفاده از آنها با توجه به اینکه مستقیماً با سلامت و جان مردم مرتبط است باعث افزایش مورتالیته و موربیدیته (عوارض و مرگ و میر) و بالتبع تحمیل هزینه های عمدة اضافی خواهد شد. بنابراین نقطه بهینه بهره مندی از وسایل و تجهیزات پزشکی با کیفیت و در عین حال با قیمت مناسب (Optimum) با توجه ویژه به تولیدات داخلی و ارتقاء کیفیت آنها تا کسب استانداردهای لازم بدست می آید و در تمام کالاها و وسایلی که توجیه دارد باید به سمت تولید با کیفیت بالای داخلی رفت و در بقیه موارد نیز واردکنندگان را ملزم به ارائه خدمات پس از فروش کرد و بدین طریق هم به تولید ناخالص داخلی کشور و درآمد سرانه اضافه می شود، هم اشتغال ایجاد می شود و هم از خروج مقدار متنابهی ارز از کشور جلوگیری می شود. باید توجه شود که توجه به صنایع داخلی در مقطع فعلی که کشور مراحل ورود به WTO را می گذراند اهمیت بیشتری می یابد تا انشاءالله با ورود به WTO صنایع پزشکی و تجهیزات پزشکی کشور دچار شوک و ورشکستگی نشود.

لازم به ذکر است که دسترسی آحاد کشور به امکانات مناسب بهداشتی و درمانی از مصادیق بارز عدالت اجتماعی است و برخورداری تک تک هموطنان از امکانات و تجهیزات مناسب درمانی حق آنهاست و این امر در جهت احساس رفاه و راحتی و برخورداری جامعه از بهداشت روانی و آرامش مناسب نقش بسزایی دارد، ولی با توجه به قیمتهای بسیار بالای تجهیزات پزشکی و محدودیت منابع کشور و بیمه ها امکان برخورداری آحاد جامعه از این امکانات از طریق تأمین آنها از خارج از کشور وجود ندارد و این از بدترین موارد تبعیض بین افراد مرفه و دهکهای بالای درآمدی کشور و دهکهای پایین میباشد و این امر در در جامعه و دولت اسلامی به هیچ وجه پسندیده نمی باشد و در غیر اینصورت این هدف مهم و انسانی و عدالت محور در راستای برخورداری از فرصتها و امکانات برابر بوجود نخواهد آمد.

از طرف دیگر لزوم عملکرد دقیق و صحیح تجهیزات پزشکی برخورداری آنها از استانداردهای بالا و دقیق را الزامی میسازد. باید توجه شود که کارکرد کم دقت ابزارها و تجهیزات پزشکی سالیانه علاوه بر ایجاد مورتالیته و موربیدیته بالا ناشی از خطای این تجهیزات، میلیاردها تومان هزینه اضافه را به بودجه کشور و بیمه ها تحمیل می نماید.

با تلفیق مطالب گفته شده، نقطه بهینه (Optimum) برخورداری از امکانات مناسب بهداشتی و درمانی یعنی بیشترین و بهترین خدمت با کمتین هزینه ممکن واحد خدمت (unit cost)، برنامه ریزی برای حمایت و ارتقاء صنایع تولیدی داخل برای بخش عمده ای از نیازمندیهای بخش بهداشت و درمان می باشد.

برنامه های پیشنهادی بخش لوازم و تجهیزات پزشکی کشور:

1-بررسی و ارزیابی دقیق نیازهای کشور به لوازم و تجهیزات مصرفی و غیر مصرفی در بخش بهداشت و درمان (Health Sector).

2-ارزیابی از امکانات و توانمندیهای بالفعل و بالقوه تولیدی کشور و ساماندهی آنها.

3-تدوین «برنامه جامع و راهبردی توانمندسازی تولیدکنندگان و تأمین کنندگان» این بخش با توجه به استانداردها و قیمت تمام شده کالا و خدمت.

4-تقویت واحدهای ارزیابی استاندارد و کالیبراسیون لوازم و تجهیزات پزشکی کشور از طرق جلوگیری از موازی کاری، تقویت بنیه علمی و تجهیزات سنجش، آموزش کارشناسان آنها، همکاری با طرفها و شرکای خارجی و استفاده از توان و امکانات آنها بویژه در زمینه هایی که استاندارد تدوین نشده و ...

5-همکاری تنگاتنگ با مراجع قانونی مربوطه در زمینه تعیین تعرفه های واردات بمنظور رشد و توسعه و ارتقاء تولید صنعت داخلی و در عین حال رقابت تولیدکنندگان داخل با رقبای بین المللی.

6-هدایت منابع مالی و ارزی موجود به سمت سرمایه گذاری در تجهیزات و دستگاههای سرمایه ای به منظور کاستن از واردات و خروج غیرضروری ارز از کشور در واردات کالاهای مصرفی.

و ...

اهداف برنامه های پیشنهادی:

1-گسترش و توسعه بهره مندی و دسترسی بخشهای بیشتری از مردم میهن اسلامی به امکانات و تجهیزات پزشکی پیشرفته و مناسب و بسط عدالت اجتماعی.

2-تقویت تولید داخلی و افزایش تولید ناخالص داخلی و درآمد سرانه و در نتیجه افزایش رفاه اجتماعی.

3-ایجاد اشتغال.

4-جلوگیری از خروج ارز و بهبود منابع مالی.

5-ایجاد توانایی و آمادگی و ورزیدگی تولیدکنندگان و تأمین کنندگان کالا و خدمات داخلی برای رقابت با شرکتها و تولیدکنندگان خارجی در آستانه عضویت کشور در WTO و جلوگیری از ورشکستگی آنها.

تحقیق درباره؛ اخلاق پزشکی

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 15

اخلاق پزشکی

نگاه اجمالی

مکارم اخلاقی وجه امتیاز و شرافت انسان است. ارزش هر انسان بستگی به انصاف و آراستگی او به سجایا و اخلاق حسنه دارد. هدف و فلسفه بعثت پیامبران الهی نیز تکامل اخلاقی بشری بوده است. حاکمیت اخلاق کریمه در جوامع انسانی نیز نشانه تعالی و تمدن واقعی آن جامعه تلقی می‌شود.

پیشرفتهای علمی بشری زمانی برای نوع بشر مفید و ثمربخش است که از پشتوانه اخلاقی برخوردار باشد. علم و تخصص بدون بهره‌مندی از اخلاقیات پاسخگوی نیازهای فطری بشر نبوده و گاهی نقض غرض است، زیرا هر نوع پیشرفت باید دارای جهت و هدف باشد و اخلاق به پیشرفت علمی جهت و هدف می‌بخشد. پیشرفت علمی عاری از مکارم و سجایای اخلاقی حرکت در تاریکی است. اخلاق چراغ هدایت هر حرکت محسوب می‌شود.

اخلاق در پزشکی

در عرصه پزشکی نیز این حکم صادق است و اساسا حرکت طب بر محور اخلاق بوده و پایه‌های آن بر مبانی اخلاقی استوار است. کوشش برای نجات جان انسانها و اعاده حیات و سلامت به آنان و درمان بیماریها و تشقی و تسکین آلام دردمندان و تلاش در بقای نسل و سالم سازی محیط انسانی خود از ارزشهای اخلاقی است.

اگر تکاپو و مساعی متصدیان امور پزشکی برای دستیابی و نیل به اهداف مقدس فوق باشد، خدمات ارزنده آنان جنبه عبادی به خود می‌گیرد و زیباترین کمالات اخلاقی به منصه ظهور می‌رسد، زیرا عالی‌ترین تظاهر عواطف بشری ، چون تعهد ، علم و تخصص ، فداکاری و ایثار ، نجات ، التیام و آرام بخشی و عشق و دلسوزی در این نوع خدمات پزشکی متبلور است.

جلوه‌گاه اخلاق در منظر پزشکی

جلوه‌گاه این کرامت اخلاقی در دنیای پزشکی در مرحله حساس و سرنوشت‌ساز برخورد پزشک با بیمار است. هر قدر این برخورد انسانی ، اخلاقی ، عاطفی و صمیمانه ، شکوهمند و شرافتمندانه و احترام آمیز باشد، حصول آرمانهای مقدس پزشکی و امنیت روانی و جسمی بیمار و رضایت خاطر او و اطرافیانش قطعی‌تر خواهد بود.

عواقب عدم مراعات جنبه‌های اخلاقی

ممکن است پزشک از دیدگاه علمی و فنی به وظیفه خود عمل و حتی بیمار را معالجه نماید. لیکن عدم مراعات جنبه‌های اخلاقی و انسانی در برخورد با بیمار او را از هدف عالی پزشکی دور کند و کوچکترین غفلت ، مسامحه و لغزش از موازین اخلاقی و وجدانی و بی‌حرمتی نسبت به شخصیت بیمار و اطرافیان او سبب عدم امنیت خاطر ، دل‌شکستگی ، آشفتگی و تکدر روحی بیمار و سلب اعتماد او از پزشک معالج گردد.

به نظر می‌رسد این مهم ، یعنی نحوه برخورد پزشکان با بیماران ، می‌بایست سرلوحه خدمات پزشکی قرار گیرد تا از رهگذر این اصول به اهداف متعالی پزشکی که نجات جان و مداوا و حفظ حیات و سلامت آنان و ایجاد امنیت جسمی و روانی افراد جامعه و جلب رضایت مردم و لازمه رضایت خالق است، محقق گردد.

اخلاق پزشکی در ایران

این مقدمه بر شما روشن می شود که من طرفدار اخلاق نوع سوم هستم. به نظر می آید خدمتی که فلاسفه اخلاق می توانند به پزشکی بکنند کمتر است تا خدمتی که پزشکان و البته بیماران می توانند به فلسفه اخلاق بکنند.

یکی از جنبه های اصلی اخلاق پزشکی این است که ما عاقبت می توانیم بر مسأله حساسی انگشت بگذاریم که به زندگی کردن و زیستن در این جهان مربوط می شود. بنا به اخلاق من که چنین زندگی می کنم و در این شرایط تاریخی زندگی می کنم، آگاهی از مرگ، امر حیاتی است.

من نمی توانم به زندگی ام معنی بدهم مگر آنکه مرگ آگاه باشم، مگر اینکه بدانم خواهم مرد، مگر اینکه تا حدودی نوعش را هم انتخاب کنم. در نتیجه برای یک آدم حتی خودکشی می تواند موجه باشد. از نظر یک آدم، اگر پزشک به او دروغ بگوید، یا بیمار را آگاه نکند که در معرض مرگ فوری است، عمل غیر اخلاقی انجام داده است، ولی از نظر یک آدم دیگر شاید چنین نباشد.

او ممکن است از پزشکش حتی انتظار شنیدن حقیقت را نداشته باشد. پزشک نمی تواند از یک اصل همگانی حقیقت گویی تبعیت کند و نمی کند. پزشک نمی داند که به بیمارش می تواند راست بگوید یا نه.

بسیاری از آدم ها مثل من ادعا می کنند که از مرگ نمی ترسند و دلشان می خواهد بدانند که کی می میرند، اما وقتی به آنها می گویی که سرطان داری و بزودی خواهی مرد، از هم می پاشند. این باعث می شود که پزشکان خود به خود جنبه های خاص را در نظر بگیرند و عام بودن فلسفه اخلاق نزد آنها کم رنگ شود.

در عرض چهار پنج سال گذشته دعوایی بین نویسندگان فلسفه اخلاق و کسانی که در پزشکی کار می کنند درگیر شده که کدام اینها بر دیگری حاکم است؛ زیست اخلاق یعنی بایوایتک ( Bioethics ) یا اخلاق پزشکی؟

اصل داستان این است که ما با هر دو رو بروییم و باید بتوانیم هم اینها را از هم متمایز کنیم و هم حلقه های ارتباطی شان را پیدا کنیم. در دو سه دهه اخیر مسائل عظیمی در زمینه زیست اخلاق یا اخلاق علوم زیستی، اخلاقی که به خاطر پیشرفت علوم زیستی پدید آمده، پیش روی ما قرار گرفته است.

به نظر می آید ما دو انقلاب بزرگ زیست شناسی را در قرن بیستم از سر گذرانده ایم. یکی در دهه ۳۰ که به کشف پنی سیلین منجر شد که انبوهی از بیماری های عفونی را درمان کرد.

انقلاب دوم که خیلی وسیع تر است در دهه ۸۰ و ۹۰ اتفاق افتاد و آن پیشرفت عظیم ژنتیک بود. پیشرفتی که تأثیر آن بر زندگی تک تک آدم ها محسوس است. از ساده ترین امور مثل یک عمل جراحی زیبایی، تا پیچیده ترین امور مثل انتخاب جنسیت جنینی که قرار است متولد شود؛ و دست بردن در ژن ها، که به نظر می آید در یکی دو دهه بعد انجام خواهد شد.

پروژه مختصری از برنامة ساماندهی بخش تجهیزات و لوازم پزشکی (پزشکی)

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 5

مختصری از برنامة ساماندهی بخش تجهیزات و لوازم پزشکی (مصرفی و غیر مصرفی)

«بسم الله الرحمن الرحیم»

پزشکی پیشرفته امروز بر دو پایه دانش پزشکی و تکنولوژی و تجهیزات پیشرفته استوار است و بدون برخورداری از هر یک از آنها امکان ارائه سرویس مطلوب و مؤثر به بیماران وجود ندارد و بر همین اساس لازم است به همان اندازه که به آموزش و ارتقاء دانش پزشکی بها داده میشود به تجهیز بخشهای مختلف بهداشت و درمان به تجهیزات و وسایل پزشکی پیشرفته و استاندارد توجه شود.

اما با توجه به اینکه وسایل و تجهیزات پزشکی با کیفیت از استانداردها و تکنولوژیهای بالایی برخوردارند و کالاهایی گران قیمت محسوب می شوند (بویژه وقتیکه از خارج از کشور تأمین شوند)، از طرف دیگر تولیدات و کالاهای داخلی هرچند ارزانتر تهیه میشوند ولی عمدتاً از کیفیت و استانداردهای بالا برخوردار نیستند و بنابراین استفاده از آنها با توجه به اینکه مستقیماً با سلامت و جان مردم مرتبط است باعث افزایش مورتالیته و موربیدیته (عوارض و مرگ و میر) و بالتبع تحمیل هزینه های عمدة اضافی خواهد شد. بنابراین نقطه بهینه بهره مندی از وسایل و تجهیزات پزشکی با کیفیت و در عین حال با قیمت مناسب (Optimum) با توجه ویژه به تولیدات داخلی و ارتقاء کیفیت آنها تا کسب استانداردهای لازم بدست می آید و در تمام کالاها و وسایلی که توجیه دارد باید به سمت تولید با کیفیت بالای داخلی رفت و در بقیه موارد نیز واردکنندگان را ملزم به ارائه خدمات پس از فروش کرد و بدین طریق هم به تولید ناخالص داخلی کشور و درآمد سرانه اضافه می شود، هم اشتغال ایجاد می شود و هم از خروج مقدار متنابهی ارز از کشور جلوگیری می شود. باید توجه شود که توجه به صنایع داخلی در مقطع فعلی که کشور مراحل ورود به WTO را می گذراند اهمیت بیشتری می یابد تا انشاءالله با ورود به WTO صنایع پزشکی و تجهیزات پزشکی کشور دچار شوک و ورشکستگی نشود.

لازم به ذکر است که دسترسی آحاد کشور به امکانات مناسب بهداشتی و درمانی از مصادیق بارز عدالت اجتماعی است و برخورداری تک تک هموطنان از امکانات و تجهیزات مناسب درمانی حق آنهاست و این امر در جهت احساس رفاه و راحتی و برخورداری جامعه از بهداشت روانی و آرامش مناسب نقش بسزایی دارد، ولی با توجه به قیمتهای بسیار بالای تجهیزات پزشکی و محدودیت منابع کشور و بیمه ها امکان برخورداری آحاد جامعه از این امکانات از طریق تأمین آنها از خارج از کشور وجود ندارد و این از بدترین موارد تبعیض بین افراد مرفه و دهکهای بالای درآمدی کشور و دهکهای پایین میباشد و این امر در در جامعه و دولت اسلامی به هیچ وجه پسندیده نمی باشد و در غیر اینصورت این هدف مهم و انسانی و عدالت محور در راستای برخورداری از فرصتها و امکانات برابر بوجود نخواهد آمد.

از طرف دیگر لزوم عملکرد دقیق و صحیح تجهیزات پزشکی برخورداری آنها از استانداردهای بالا و دقیق را الزامی میسازد. باید توجه شود که کارکرد کم دقت ابزارها و تجهیزات پزشکی سالیانه علاوه بر ایجاد مورتالیته و موربیدیته بالا ناشی از خطای این تجهیزات، میلیاردها تومان هزینه اضافه را به بودجه کشور و بیمه ها تحمیل می نماید.

با تلفیق مطالب گفته شده، نقطه بهینه (Optimum) برخورداری از امکانات مناسب بهداشتی و درمانی یعنی بیشترین و بهترین خدمت با کمتین هزینه ممکن واحد خدمت (unit cost)، برنامه ریزی برای حمایت و ارتقاء صنایع تولیدی داخل برای بخش عمده ای از نیازمندیهای بخش بهداشت و درمان می باشد.

برنامه های پیشنهادی بخش لوازم و تجهیزات پزشکی کشور:

1-بررسی و ارزیابی دقیق نیازهای کشور به لوازم و تجهیزات مصرفی و غیر مصرفی در بخش بهداشت و درمان (Health Sector).

2-ارزیابی از امکانات و توانمندیهای بالفعل و بالقوه تولیدی کشور و ساماندهی آنها.

3-تدوین «برنامه جامع و راهبردی توانمندسازی تولیدکنندگان و تأمین کنندگان» این بخش با توجه به استانداردها و قیمت تمام شده کالا و خدمت.

4-تقویت واحدهای ارزیابی استاندارد و کالیبراسیون لوازم و تجهیزات پزشکی کشور از طرق جلوگیری از موازی کاری، تقویت بنیه علمی و تجهیزات سنجش، آموزش کارشناسان آنها، همکاری با طرفها و شرکای خارجی و استفاده از توان و امکانات آنها بویژه در زمینه هایی که استاندارد تدوین نشده و ...

5-همکاری تنگاتنگ با مراجع قانونی مربوطه در زمینه تعیین تعرفه های واردات بمنظور رشد و توسعه و ارتقاء تولید صنعت داخلی و در عین حال رقابت تولیدکنندگان داخل با رقبای بین المللی.

6-هدایت منابع مالی و ارزی موجود به سمت سرمایه گذاری در تجهیزات و دستگاههای سرمایه ای به منظور کاستن از واردات و خروج غیرضروری ارز از کشور در واردات کالاهای مصرفی.

و ...

اهداف برنامه های پیشنهادی:

1-گسترش و توسعه بهره مندی و دسترسی بخشهای بیشتری از مردم میهن اسلامی به امکانات و تجهیزات پزشکی پیشرفته و مناسب و بسط عدالت اجتماعی.

2-تقویت تولید داخلی و افزایش تولید ناخالص داخلی و درآمد سرانه و در نتیجه افزایش رفاه اجتماعی.

3-ایجاد اشتغال.

4-جلوگیری از خروج ارز و بهبود منابع مالی.

5-ایجاد توانایی و آمادگی و ورزیدگی تولیدکنندگان و تأمین کنندگان کالا و خدمات داخلی برای رقابت با شرکتها و تولیدکنندگان خارجی در آستانه عضویت کشور در WTO و جلوگیری از ورشکستگی آنها.

حقوق پزشکی مالیات پزشکان 14 ص

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 14

حقوق پزشکی: مالیات پزشکان - دکتر شیرین عبادی

نظر به این که موضوعات مالیات مبتلا به همه پزشکان بوده و اطلاع بر مقررات آن، گره گشای بسیاری از مشکلات آنان در این رهگذر می باشد، بنا بر این اهم مطالب مربوط به پرداخت مالیات در این فصل به نحو اختصار بیان می گردد:

مالیاتی که پزشک در رابطه با حرفه خود باید به دولت بپردازد بر دو نوع است:

1- مالیات بر درآمد حقوق 2- مالیات بر درآمد مشاغل پزشکی.

بخش اول- مالیات بر درآمد حقوق

پزشکان و دندان پزشکان و صاحبان فنون پزشکی که در استخدام بیمارستان های دولتی یا خصوصی بوده و در این رابطه حقوق دریافت می دارند باید مالیات بر درآمد حقوق بپردازند.

ماده 83 قانون مالیات های مستقیم مصوب سال 1366، در تعریف درآمد مشمول مالیات حقوق بیان داشته که: "درآمد مشمول مالیات حقوق عبارت است از: حقوق (مقرری یا مزد یا حقوق اصلی) و مزایای مربوط به شغل اعم از مستمر و یا غیر مستمر قبل از وضع کسور و پس از کسر معافیت های مقرر در این قانون".

مطابق تبصره ماده 83 قانون فوق الذکر، درآمد غیر نقدی مشمول مالیات حقوق به شرح زیر تقویم و محاسبه می شود:

الف- مسکن با اثاثیه معادل 25%، بدون اثاثیه 20% حقوق و مزایای مستمر نقدی (به استثنای مزایای نقدی معاف از مالیات) در ماه پس از کسر وجوهی که از این بابت از حقوق کارمندان کسر می شود.

ب- اتومبیل اختصاصی با راننده معادل 10% و بدون راننده معادل 5% حقوق و مزایای مستمر نقدی (به استثنای مزایای نقدی معاف از مالیات) در ماه پس از کسر وجوهی که از این بابت از حقوق کارمند کسر می شود.

ج- سایر مزایای غیر نقدی معادل قیمت تمام شده برای پرداخت کننده حقوق.

معافیت های مالیات بر درآمد حقوق

قسمتی از درآمد حقوق، مشمول معافیت های مالیاتی است.

معافیت های مالیاتی بر حسب آن که پزشک در استخدام دولت یا بخش خصوصی باشد متفاوت است.

1- معافیت های مالیات بر درآمد حقوق پزشکان شاغل در بخش خصوصی

طبق ماده 84 اصلاحی قانون مالیات های مستقیم مصوب سال 1371، تا میزان یک میلیون و هشت صد هزار ریال درآمد سالانه مشمول مالیات حقوق از یک یا چند منبع، از پرداخت مالیات معاف خواهد بود.

2- معافیت های مالیات بر درآمد حقوق پزشکان شاغل در بخش دولتی

معافیت های مالیات بر درآمد حقوق پزشکانی که حقوق آن ها توسط وزارت خانه ها و سازمان ها و موسسات و شرکت های دولتی و شهرداری ها و یا از محل اعتبارات دولتی پرداخت می شود به شرح زیر عبارت است از:

اولاً- پزشکان و دندان پزشکان و سایر صاحبان فنون پزشکی که در استخدام نیروهای مسلح جمهوری اسلامی ایران اعم از نظامی و انتظامی هستند کلاً از مالیات حقوق معاف می باشند.

ثانیاً- افرادی که حقوق آنان توسط وزارت خانه ها و سازمان ها و موسسات و شرکت های دولتی و شهرداری ها و یا از محل اعتبارات دولتی پرداخت می گردد، تا میزان دو میلیون و یکصد و شصت هزار ریال در آمد سالانه مشمول مالیات حقوق آن ها از یک یا چند منبع از پرداخت مالیات معاف است.

ثالثاً- کسانی که در روستاها و در نقاط محروم و دور افتاده کشور طبق لیست سازمان برنامه و بودجه خدمت می کنند تا پنجاه درصد مالیات بر در آمد حقوق آنان بخشوده می شود.

رابعاً- وجوهی که از طرف وزارت خانه ها، موسسات دولتی یا از محل اعتبارات دولتی تحت عناوین اضافه کار، حق محرومیت از مطب، حق الزحمه کار اضافی، حق کشیک و آنکال به پزشکان، دندان پزشکان، پیراپزشکان، دامپزشکان و دکترهای داروساز پرداخت می گردد مشمول مالیات مقطوعی به نرخ ده درصد می باشد و به این درآمدها مالیات دیگری تعلق نمی گیرد.

در خاتمه این بخش یاد آور می شود که عیدی سالانه یا پاداش آخر سال (اعم از این که توسط بخش دولتی یا خصوصی پرداخت شود) جمعاً تا میزان یکصد هزار ریال از مالیات معاف است.

نرخ مالیات بر درآمد

طبق ماده 131 اصلاحی قانون مالیات های مستقیم نرخ مالیات بر درآمد به استثنای مواردی که دارای نرخ جداگانه می باشد به شرح جدول زیر است:

تا میزان 1000000 ریال درآمد مشمول مالیات سالانه به نرخ 13%تا میزان 2500000 ریال درآمد مشمول مالیات سالانه نسبت به مازاد 1000000 ریال به نرخ 18%

تا میزان 4000000 ریال درآمد مشمول مالیات سالانه نسبت به مازاد 2500000 ریال به نرخ 25%

تا میزان 9000000 ریال درآمد مشمول مالیات سالانه نسبت به مازاد 4000000 ریال به نرخ 35%

تا میزان 25000000 ریال درآمد مشمول مالیات سالانه نسبت به مازاد 9000000 ریال به نرخ 40%

تا میزان 5000000 ریال درآمد مشمول مالیات سالانه نسبت به مازاد 25000000 ریال به نرخ 45%

تا میزان 10000000 ریال درآمد مشمول مالیات سالانه نسبت به مازاد 50000000 ریال به نرخ 50%

تا میزان 300000000 ریال درآمد مشمول مالیات سالانه نسبت به مازاد 100000000 ریال به نرخ 52%

نسبت به مازاد 300000000 ریال به نرخ 54%

نرخ های فوق در مورد مالیات بر درآمد اشخاص حقوقی که سال حقوقی آن ها از اول سال 1370 به بعد خاتمه می یابد جاری بوده و در سایر موارد از ابتدا سال 1371 اعمال خواهد شد.