لینک دانلود و خرید پایین توضیحات
فرمت فایل word و قابل ویرایش و پرینت
تعداد صفحات: 7
مفهوم سخت افزار به کلیه قطعات فیزیکی و قابل لمس سیستم می گویند.
مفهوم نرم افزار به کلیه برنامه های موجود در سیستم نرم افزار می گویند.
نرم افزارها به دو دسته ی سیستمی و کاربردی تقسیم می شوند.
آشنایی با صفحه کلید
دستگاهی است که از طریق آن میتوان حروف متن و اعداد را وارد حافظه کامپیوتر نمود که شامل کلیدهای زیر می باشند:
کلیدهای حروف – کلیدهای اعداد – کلیدهای تابعی F1 تا F12
کلیدهای اعداد هم در بالای حروف هستند و هم در سمت راست صفحه کلید البته برای استفاده از کلیدهای عددی سمت راست باید کلید Num lock روشن باشد.
کلیدهای تابعی که پیرو آن برنامه می باشند.
کلیدهای ترکیبی که شامل کلیدهای Ctrl – Alt و Shift می باشند که به تنهایی کاربرد ندارند
( مثال: Alt + Shift سمت راست صفحه کلید فارسی و Alt + Shift چپ صفحه کلید انگلیسی می شود.
کلید Caps lock باعث بزرگ تر شدن حروف انگلیسی می شود.
کلید Space bar باعث ایجاد فاصله خالی می شود.
کلید backspace باعث حذف حروف قبل می شود.
آشنایی با حافظه های جانبی
دیسکت یا فلاپی هم قابل خواندن و هم قابل نوشتن است قابلیت پاک شدن دارد قابلیت انتقال از یک کامپویتر به کامپیوتر دیگر را نیز دارد ظرفیت آن محدود است Mb 44/1 ظرفیت دارد در کامپیوتر با نام درایو A شناخته می شود برای استفاده از دیسکت ها آن را درون دستگاهی به نام دیسک گردان قرار می دهیم.
CD فقط یک بار اطلاعات روی آن ضبط می شود و دیگر قابل پاک شدن نمی باشد از دستگاه CD Rom برای خواندن اطلاعات از روی CD استفاده می شود برای ضبط اطلاعات روی CD از دستگاه رایتر (writer) استفاده می شود CD ها معمولاً دارای ظرفیت 650 تا 700 مگابایت می باشند.
Hard disk یا (دیسک سخت) یک نوع حافظه ی جانبی است که درون کیس قرار دارد قابل انتقال از یک کامپیوتر به کامپیوتر دیگر نیست هم اطلاعات روی آن نوشته می شود و هم خوانده می شود قابل پاک شدن نیز می باشد برای استفاده از آن ابتدا آن را تقسیم بندی می نمایند و به هر قسمت ایجاد شده یک درایو می گویند. سپس برای آماده کردن هر یک از این درایوها آن را قالب بندی یا آماده سازی می کنند به این عمل فرمت Format کردن می گویند با عمل فرمت دایره هایی روی سطح دیسک ایجاد می شود که به آن ها ترک Track گویند و در داخل ترک ها اطلاعات ذخیره می شوند.
نحوه ی ورود به Windows
برای این کار کلید Power از روی کیس را زده و سپس کلید مانیتور را روشن کنید حال پس از راه اندازی کامپیوتر وارد windows xp شوید windows xp یکی از نرم افزارهای سیستمی است که به عنوان سیستم عامل نیز محسوب می شود مدیریت سایر نرم افزارها را بر عهده دارد windows دارای نسخه و نگارش های مختلفی است با بالا رفتن نسخه ی آن امکانات آن نیز اضافه می شود اولین نسخه windows 1/3 بوده است که تحت سیستم عامل dos می باشد بعد کم کم به امکانات و برنامه های جدید اضافه می شود و باعث ایجاد نسخه های جدید می شود.
آشنایی با ویژگی های windows
1- داشتن محیط گرافیکی GUI
2- برای منظور و اهداف مختلف می توان از آن استفاده کرد Multi tasking
3- قادر به شناسایی اتوماتیک قطعات سخت افزاری جدید می باشد Plug & Play
آشنایی با محیط اولیه windows
1- Desk top یا میز کار به ناحیه اصلی صفحه نمایش که آیکون ها روی آن چیده شده اند میگویند.
2- آیکون icon به نشانه های روی صفحه نمایش آیکون می گویند هر آیکون نشان دهنده ی یک برنامه است آیکون های اصلی windows عبارتند از: My Computer –My documents و Recycle Bin
3- نوار وظیفه task bar نوار پایین صفحه نوار وظیفه را گویند در سمت راست آن ساعت، تاریخ، علامت بلندگو، نشانه ی وصل شدن به اینترنت مشاهده می شود و در سمت چپ آن دکمه ی Start یا شروع وجود دارد که برای شروع برنامه ها می توان از آن استفاده کرد.
آشنایی با اصطلاحات موس (Mouse):
1-کلیک کردن (click): بردن اشاره گر موس در محل مور نظر و فشردن دکمه ی سمت چپ آن را کلیک می گویند.
2- دابل کلیک (doubl click): به فشار دادن دو بار متوالی دکمه ی سمت چپ می گویند.
3- راست کلیک (Right click): به بردن اشاره گر موس در محل مورد نظر و فشردن دکمه ی سمت راست می گویند.
4- درگ کردن (drag & drop): یعنی دکمه ی سمت چپ را فشار داده و در همان حال موس را کشیده و سپس در محل مورد نظر رها کردن.
نحوه ی خروج از windows
برای این کار ابتدا تمام پنجره های باز شده را ببندید سپس کلیدهای Alt + F4 را همزمان فشار داده یا روی دکمه Start کلیک کنید از منوی ظاهر شده روی گزینه ی turn off computer کلیک کرده حال کادری با سه گزینه ظاهر می شود:
1-Stand by: با کلیک کردن روی این دکمه سیستم به حالت خواب یا انتظار می رود از این حالت زمانی استفاده می شود که برای مدت کوتاهی با کامپیوتر کار نداریم برای خارج شدن از این حالت موس را تکان دهید یا کلیدی از صفحه کلید را فشار دهید.
2- turn off: باعث خاموش شدن کامپیوتر می شود.
3- Restart: باعث شروع مجدد کامپیوتر می شود مثل دکمه ی Reset روی کیس اگر چنانچه برنامه ای باعث قفل یا هنگ کردن سیستم شده است می توانید کلیدهای ctrl+Alt+Del را با هم فشار داده سپس دکمه ی tab را از روی صفحه کلید فشار دهید و سپس کلید Enter را فشار دهید تا آن برنامه بسته شود.
نحوه ی باز کردن یک آیکون
برای این کار می توانید روز آیکون دابل کلیک کرده یا روز آن راست کلیک کنید از منوی باز شده گزینه ی Open را انتخاب نمایید.
نحوه ی آشنایی با اجزای یک پنجره
1- نوار عنوان یا title bar: این نوار تمام برنامه های باز شده در پنجره را نشان می دهد در سمت راست آن چند دکمه وجود دارد
Close Minimize Restore down
Maximize
(A Close یا بستن پنجره
(B Maximize یا پنجره را به حداکثر رساندن و Restore down پنجره را به حالت قبل بازگرداندن
(C Minimize یا پنجره را به حداقل رساندن به طوری که به روی نوار وظیفه منتقل می شود و با کلیک مجدد روی آن پنجره به حالت قبلی اش روی میز کار باز می گردد.
2- نوار منو یاMenu bar : این نوار حاوی لیستی از دستورات و فرمان های قابل اجرا در پنجره می باشد. با کلیک کردن روی هر گزینه لیستی از دستورات موجود در آن نمایش داده می شود.
3- نوار ابزار یا Standard: این نوار شامل مجموعه ای از چند گزینه است که حاوی پر استفاده ترین دکمه ها می باشد.
4- نوار آدرس یا Address bar: این نوار آدرس یا مسیر کامل آیکون های موجود در پنجره را نشان می دهد که می توان در صورت دلخواه این میسر را عوض کرد
سپس آیکون های موجود در پنجره نمایش می یابد در صورت زیاد بودن محتویات پنجره می توان با استفاده از نوار پیمایشی یا Scroll bar می توان آیکون های پنجره را قبل و بعد برد.
5- نوار وضعیت یا Statuse Bar: این نوار پایین ترین نوار در پنجره است تعداد آیکون های موجود در پنجره و میزان ظرفیت اشغال شده توسط آن ها را نشان می دهد.
( نکته: برای جا به جا کردن یک پنجره اشاره گر موس را در نوار عنوان پنجره گذاشته سپس با عمل درگ کردن آن را جا به جا نمایید و برای تغییر اندازه ی پنجره اشاره گر موس را روی لبه پنجره گذاشته، به شکل یک فلش دو جهته ظاهر می شود سپس با عمل درگ کردن می توان آن را کوچک یا بزرگ نمود
نحوه ی مرتب کردن پنجره های باز در صفحه
در یک جای خالی در نوار وظیفه راست کلیک کرده سپس منویی باز می شود که شامل سه حالت زیر است:
1- آبشاری Cascade windows
2- افقی Tile windows Horizontally
3- عمودی Tile windows Vertically
نحوه ی به حداقل رساندن تمام پنجره های باز در صفحه
برای این کار در یک جای خالی در نوار وظیفه راست کلیک کرده سپس گزینه ی Show the desk top را کلیک کنید.
برای برگرداندن همه ی پنجره ها به حالت قبلی روی نوار وظیفه راست کلیک کرده و گزینه ی Show open windows یا گزینه ی Undo minimize All را کلیک کنید.
مفهوم پنجره فعال و نحوه ی تغییر آن
به پنجره ای که روی سایر پنجره ها قرر دارد و رنگ نوار عنوانش با سایر پنجره ها متفاوت است
لینک دانلود و خرید پایین توضیحات
فرمت فایل word و قابل ویرایش و پرینت
تعداد صفحات: 12
* نارسائی حاد کلیه ARF چیست ؟
نارسایی حاد کلیه از دست دادن ناگهانی عملکرد کلیه می باشد . و زمانی اتفاق می افتد که کلیه ها به طور کلی در دوره های چند ساتمه ، چند روزه 5 یا در برخی موارد هفته ها متوقف میشود . همچنین به طور بالینی ارجاع داده میشود در صورت افزایش حاد در سطح کراتین سوم پایه ( افزایش حداقل 5/0 میلی گرم در دسی لیتر و ادرار دفع شده کمتر از 400 میلی لیتر در روز ( الیگوری یا کاهش حجم ادرار ) . اما به طور دقیق این موارد برای نارسایی حاد کلیه استفاده نمی شود .
چگونه نارسایی حاد کلیه علت آسیب بدن می شود ؟
هنگامی که نارسایی حاد کلیه اتفاق می افتد فرآوردهای فراوانی تلف می شوند مثل نیتروژن ، نمک و مایعات زیاد که بوسیله کلیه ها برداشت می شوند . پاکسازی نمی شوند .و در بدن تجمع پیدا میکند که باعث به هم خوردن تعادل شیمیایی طبیعی ( نرمال ) بدن میشوند .مواد شیمیایی والکترولیت هایی مانند سدیم ، پتاسیم ، کلسیم که برای عملکرد طبیعی بدن مورد نیاز هستند . اما وقتی که به سطوح غیر طبیعی بالا یا پایین برسند مضر می شوند و یا حتی گاهی اوقات سمی می شوند .
انواع گوناگون نارسایی حاد کلیه ARF چیست ؟
-نارسایی حاد کلیه می تواند به سه دسته تقسیم شود :
1. نارسایی حاد کلیه بوسیله کاهش جریان خون کلیه شناخته می شود .( 70 تا 60درصد موارد ) .
2. نارسایی حاد کلیه به علت آسیب بافت کلیه ( 25 تا 40 درصد موارد ) .
3. نارسالیی کلیه به دلیل انسداد سیستم ادراری ( 5 تا 10 درصد موارد ) .
عللی که به کلیه وابسته نیستند ( منشاء قبل از کلیوی )
1. وضعیت های سیمیتیک مثل ناراسایی قلب ، از دست دادن مایعات یا خون
2. علل موضعی محدود کننده شریان کلیه ، بیماریهای شریانی .
علل کلیوی :
1. فکروز / مسمومیت توبول های حاد 85% نارسایی عفونی کلیه
2. بیماریهای گلومروی ( اولیه یا – 5% در بیماریهای سیستمیک ) .
3. بیماریهای دیگر کلیه . 10% علل بلوک جریان ادرار کلیه . انسداد سیستم ادراری مثل درتومورها ، سنگها و التهاب و غیره ... .
نشانه های نارسایی حاد کلیه چیست ؟
نشانه های نارسایی حاد کلیه به علت مشکل ( زمینه ای ) بستگی دارد .نارسایی حاد کلیه را نمی توان به طور جداگانه و برپایه نشانه های بعدی ( دنبال رو ) تشخیص داد . نشانه ها ممکن شامل :
تورم دست ها ، صورت یا پاها
کاهش ادرار دفع شده ( الیگوری یا کاهش حجم ادرار ) .
کوتاه شدن تنفس ( تنگی نفس )
تند و سریع و نامنظم شدن ریت قلب
بزرگ و برجسته شده وریدهای گردنی
تهوع ، استفراغ و بی اشتهایی از دست دادن اشتها )
ضعیف یا خستگی شدید ( مفطر )
تیرگی شعور ، نگرانی ( اضطراب ) یا رفتارهای پرخاش گرانه .
نارسایی حاد کلیه چه کسی را تحت تأثیر قرار می دهد؟
نارسایی حاد کلیه اغلب بیشتر در افرادی که قبلاٌ به دلیل موقعیت های پزشکی بستری شدند اتفاق می افتد .
نارسایی حاد کلیه 5% تا 7% بیماران در بیمارستان را مبتلا می کند .در کسانی که در بخش های مراقبت ویژه ( بحرانی – فشرده بستری میشوند میزان ابتلا به نارسایی حاد کلیه به بالا تر از 30% می رسد . فاکتورهایی که افزایش می دهد خطر نارسایی حاد کلیه در فرد شامل : افزایش سن ، نارسایی مزمن کلیه ، بیماریهای کبد ، دیابت ، افزایش فشار خون ، نارسایی قلب وچاقی . همچنین در افرادی که جراحی قلب و جراحی شکم انجام داده اند .خطر ( ریسک ) ابتلا را افزایش می دهند .
چگونه نارسایی حاد کلیه تشخیص داده می شود ؟
در نارسایی حاد کلیه معمولاٌ از تست های خون و ادرار که عملکرد کلیه را کنترل می کند برای تشخیص استفاده میشود . تست ها ممکن شامل میزان اوره خون ( BUN ) کراتین سرم ( cr ) شمارش کامل سلولهای خونی و تجزیه ادرار ( آزمایش ادرار ) آزمایش های شیمی ممکن استفاده شوند برای پی بردن به میزان غیر طبیعی الکترولیت هایی مانند سدیم ، پتاسیم و کلسیم .
درمان نارسایی حاد کلیه چیست ؟
درمان نارسایی حاد کلیه به علت آن بستگی دارد وممکن شامل :
تصحیح واقعی ( درست ) علت نارسایی کلیه مانند دهیدراتاسیون یا مسمومیت داروئی .
تأمین حمایت مراقبتی برای کلیه ها در طول همودیالیز . پیشگیری از مشکلاتی مانند عفونت ، عدم تعادل مایعات والکترولیت ها .
لینک دانلود و خرید پایین توضیحات
فرمت فایل word و قابل ویرایش و پرینت
تعداد صفحات: 10
نارسایی کلیه و روش های درمان آن :
نارسایی کلیه چیست ؟ کلیه ها یکی از اعضای حیاتی و مهم بدن می باشند که به صورت یک جفت عضو لوبیایی شکل ، در دو طرف ستون مهره ها و در قسمت زیرین قفسه سینه در پشت قرار دارند . کلیه ها وظایف متعدد ، بر عهده دارند مانند :
تمیز کردن خون از مواد زاید حاصل از سوخت و ساز بدن
دفع سموم و داروها از بدن
کمک به تنظیم فشار خون
تنظیم مایعات و الکترولیت و اسید و باز بدن
ترشح هورمون ها ، موثر در تولید گلبول قرمز و موثر در تنظیم کلسیم بدن .
علل نارسایی کلیه :
علل زیاد می تواند سبب نارسایی کلیه شود . امروزه شایع ترین علل این بیماری ، دیابت قندی و فشار خون بالا می باشد به هر علتی که خون رسانی کافی به کلیه ها صورت نگیرد ، یا مسیرها ، دفع ادرار مسدود شوند ، نارسایی کلیه رخ می دهد .
شش علامت هشدار دهنده احتمال وقوع نارسایی کلیه
سوزش ادرار و یا اشکال در هنگام ادرار کردن
تکرار ادرار ، به ویژه در شب
ادرار خونی یا سیاه رنگ
تورم دور چشم ، دست ها ، پاها و گاهی تمام بدن
درد پهلو و یا کمر ، درست زیر لبه دنده ها
افزایش فشار خون
برخی مشکلات همراه با نارسایی کلیه :
1- کم خونی 2- استئودستیروفی کلیوی 3- اختلالات خواب 4 – خارش
5- آمیلوئیدوز
چهار توصیه مهم برای پیشگیری از نارسایی کلیه :
درمان گلو دردها ، چرکی را دقیق و صحیح انجام دهید .
در صورت مبتلا به دیابت قندی ، قند خون را به دقت کنترل کنید .
در صورت ابتلا به فشار خون بالا ، به توصیه ها ، پزشکان برای کنترل دقیق فشار خون توجه کنید .
در صورت ابتلا به سنگ ها ، ادراری ، روزانه حداقل 8 لیوان مایعات بنوشید .
درمان با همودیالیز :
همودیالیز ، شایع ترین روش درمانی برای بیماران دچار نارسایی دائمی کلیه ها می باشد .
هدف : همودیالیز خون شما را تمیز نموده و تصفیه می کند . همودیالیز معمولاٌ سه بار در هفته مورد نیاز است هر بار درمان 3 تا 5 ساعت یا بیشتر به طول می انجامد . در طول درمان ، شما می توانید مطالعه کنید ، چیزی بنویسید ، بخوابید ، صحبت کنید یا تلویزیون تماشا کنید .
مشکلات احتمالی :
مشکلات دسترسی عروقی ، عمومی ترین دلیل بستری شدن بیماران تحت درمان با همودیالیز در بیمارستان است . مشکلات عمومی عبارتند از عفونت ، مسدود شدن عروق یا ایجاد لخته و جریان خون ضعیف ، گرفتگی عضلات و کاهش فشار خون پائین یا افت ناگهانی فشار خون دو اثر جانبی رایج می باشند . فشار خون پائین می تواند در شما احساس ضعف ، گیجی یا احساس ناراحتی در معده ایجاد کند .
رژیم غذایی
1- دریافت مایعات خود را محدود کنید
برخی از این غذاها عبارتند از : سوپ ، ژله و بستنی ، بسیاری از میوه ها و سبزی ها ، حاوی مقادیر زیادی آب هستند مانند خربزه ، هندوانه ، انگور ، سیب ،پرتقال ، سیب زمینی ، کاهو و کرفس ، تمامی این غذاها دریافت مایعات را افزایش می دهند . مایعات ایجاد شده در فواصل دیالیز ، باعث ایجاد تورم و افزایش وزن می شوند . تجمع بیش از حد مایعات در بدن می تواند مشکلات جدی قلبی ایجاد نماید .
2- میزان دریافت پتاسیم را کنترل کنید
این غذاها عبارتند از : زردآلو ، آواکادو ، موز ، چغندر ، کلم بروکسل ، گرمک ، صدف خوراکی ، خرما ،انجیر ، میوه کیوی ، لوبیای لیما ، خربزه ، شیر ، نکتار میوه ها ، آب پرتقال ، پرتقال ، گلابی ( تازه ) بادام زمینی ، سیب زمینی ، آلوی خشک ، کشمش ، ماهی ساردین ، آب آلو ، اسفناج ، گوجه فرنگی ، کدو حلوائی و ماست .
3- مواد غذایی حاوی فسفر زیاد را محدود کنید
غذاهایی مانند شیر و پنیر ، لوبیا های خشک ، نخودها ، کولاها ، مغزها و کرمهای بادام زمینی حاوی مقادیر زیادی فسفر هستند . معمولاٌ به بیماران تحت درمان با دیالیز توصیه می شود که روزانه بیش از نصف لیوان شیر مصرف نکنید .
4- مقادیر متعادل پروتئین با کیفیت بالا را دریافت کنید
پروتئین هایی با کیفیت بالا از گوشت ، ماهی ، مرغ و تخم مرغ ( به ویژه سفیده تخم مرغ ) به دست می آیند اگر پروتئین مورد نیاز خود را از این منابع به دست آورید ، اوره موجود در خون شما کاهش خواهد یافت .
5- میزان دریافت سدیم را محدود کنید
سدیم ، در نمک و سایر غذاها وجود دارد . اکثر غذاهای کنسروی و دسته بندی شده در قوطی و غذاها ، منجمد ، حاوی مقادیر زیادی سدیم هستند مصرف زیاد سدیم شما را تشنه می کند سپس در صورتی که که مایعات بیشتر بنویسید ، قلب شما مجبور خواهد شد سخت تر کار کند تا بتواند مایعات را به کل بدن ، پمپ کند . با گذشت زمان این محل می تواند باعث فشار خون بالا و نارسایی اختناقی قلب گردد .
6- تغذیه مناسب را با ورزش همراه کنید .
پیاده روی ، قدم رو تبدیل به دو و درجا قدم زدن و استفاده از دوچرخه ثابت که 3 تا 5 جلسه در هفته تکرار می شود ، از ورزش ها ، مفید برای بیماران همودیالیزی می
لینک دانلود و خرید پایین توضیحات
فرمت فایل word و قابل ویرایش و پرینت
تعداد صفحات: 12
* نارسائی حاد کلیه ARF چیست ؟
نارسایی حاد کلیه از دست دادن ناگهانی عملکرد کلیه می باشد . و زمانی اتفاق می افتد که کلیه ها به طور کلی در دوره های چند ساتمه ، چند روزه 5 یا در برخی موارد هفته ها متوقف میشود . همچنین به طور بالینی ارجاع داده میشود در صورت افزایش حاد در سطح کراتین سوم پایه ( افزایش حداقل 5/0 میلی گرم در دسی لیتر و ادرار دفع شده کمتر از 400 میلی لیتر در روز ( الیگوری یا کاهش حجم ادرار ) . اما به طور دقیق این موارد برای نارسایی حاد کلیه استفاده نمی شود .
چگونه نارسایی حاد کلیه علت آسیب بدن می شود ؟
هنگامی که نارسایی حاد کلیه اتفاق می افتد فرآوردهای فراوانی تلف می شوند مثل نیتروژن ، نمک و مایعات زیاد که بوسیله کلیه ها برداشت می شوند . پاکسازی نمی شوند .و در بدن تجمع پیدا میکند که باعث به هم خوردن تعادل شیمیایی طبیعی ( نرمال ) بدن میشوند .مواد شیمیایی والکترولیت هایی مانند سدیم ، پتاسیم ، کلسیم که برای عملکرد طبیعی بدن مورد نیاز هستند . اما وقتی که به سطوح غیر طبیعی بالا یا پایین برسند مضر می شوند و یا حتی گاهی اوقات سمی می شوند .
انواع گوناگون نارسایی حاد کلیه ARF چیست ؟
-نارسایی حاد کلیه می تواند به سه دسته تقسیم شود :
1. نارسایی حاد کلیه بوسیله کاهش جریان خون کلیه شناخته می شود .( 70 تا 60درصد موارد ) .
2. نارسایی حاد کلیه به علت آسیب بافت کلیه ( 25 تا 40 درصد موارد ) .
3. نارسالیی کلیه به دلیل انسداد سیستم ادراری ( 5 تا 10 درصد موارد ) .
عللی که به کلیه وابسته نیستند ( منشاء قبل از کلیوی )
1. وضعیت های سیمیتیک مثل ناراسایی قلب ، از دست دادن مایعات یا خون
2. علل موضعی محدود کننده شریان کلیه ، بیماریهای شریانی .
علل کلیوی :
1. فکروز / مسمومیت توبول های حاد 85% نارسایی عفونی کلیه
2. بیماریهای گلومروی ( اولیه یا – 5% در بیماریهای سیستمیک ) .
3. بیماریهای دیگر کلیه . 10% علل بلوک جریان ادرار کلیه . انسداد سیستم ادراری مثل درتومورها ، سنگها و التهاب و غیره ... .
نشانه های نارسایی حاد کلیه چیست ؟
نشانه های نارسایی حاد کلیه به علت مشکل ( زمینه ای ) بستگی دارد .نارسایی حاد کلیه را نمی توان به طور جداگانه و برپایه نشانه های بعدی ( دنبال رو ) تشخیص داد . نشانه ها ممکن شامل :
تورم دست ها ، صورت یا پاها
کاهش ادرار دفع شده ( الیگوری یا کاهش حجم ادرار ) .
کوتاه شدن تنفس ( تنگی نفس )
تند و سریع و نامنظم شدن ریت قلب
بزرگ و برجسته شده وریدهای گردنی
تهوع ، استفراغ و بی اشتهایی از دست دادن اشتها )
ضعیف یا خستگی شدید ( مفطر )
تیرگی شعور ، نگرانی ( اضطراب ) یا رفتارهای پرخاش گرانه .
نارسایی حاد کلیه چه کسی را تحت تأثیر قرار می دهد؟
نارسایی حاد کلیه اغلب بیشتر در افرادی که قبلاٌ به دلیل موقعیت های پزشکی بستری شدند اتفاق می افتد .
نارسایی حاد کلیه 5% تا 7% بیماران در بیمارستان را مبتلا می کند .در کسانی که در بخش های مراقبت ویژه ( بحرانی – فشرده بستری میشوند میزان ابتلا به نارسایی حاد کلیه به بالا تر از 30% می رسد . فاکتورهایی که افزایش می دهد خطر نارسایی حاد کلیه در فرد شامل : افزایش سن ، نارسایی مزمن کلیه ، بیماریهای کبد ، دیابت ، افزایش فشار خون ، نارسایی قلب وچاقی . همچنین در افرادی که جراحی قلب و جراحی شکم انجام داده اند .خطر ( ریسک ) ابتلا را افزایش می دهند .
چگونه نارسایی حاد کلیه تشخیص داده می شود ؟
در نارسایی حاد کلیه معمولاٌ از تست های خون و ادرار که عملکرد کلیه را کنترل می کند برای تشخیص استفاده میشود . تست ها ممکن شامل میزان اوره خون ( BUN ) کراتین سرم ( cr ) شمارش کامل سلولهای خونی و تجزیه ادرار ( آزمایش ادرار ) آزمایش های شیمی ممکن استفاده شوند برای پی بردن به میزان غیر طبیعی الکترولیت هایی مانند سدیم ، پتاسیم و کلسیم .
درمان نارسایی حاد کلیه چیست ؟
درمان نارسایی حاد کلیه به علت آن بستگی دارد وممکن شامل :
تصحیح واقعی ( درست ) علت نارسایی کلیه مانند دهیدراتاسیون یا مسمومیت داروئی .
تأمین حمایت مراقبتی برای کلیه ها در طول همودیالیز . پیشگیری از مشکلاتی مانند عفونت ، عدم تعادل مایعات والکترولیت ها .
لینک دانلود و خرید پایین توضیحات
فرمت فایل word و قابل ویرایش و پرینت
تعداد صفحات: 10
نارسایی کلیه و روش های درمان آن :
نارسایی کلیه چیست ؟ کلیه ها یکی از اعضای حیاتی و مهم بدن می باشند که به صورت یک جفت عضو لوبیایی شکل ، در دو طرف ستون مهره ها و در قسمت زیرین قفسه سینه در پشت قرار دارند . کلیه ها وظایف متعدد ، بر عهده دارند مانند :
تمیز کردن خون از مواد زاید حاصل از سوخت و ساز بدن
دفع سموم و داروها از بدن
کمک به تنظیم فشار خون
تنظیم مایعات و الکترولیت و اسید و باز بدن
ترشح هورمون ها ، موثر در تولید گلبول قرمز و موثر در تنظیم کلسیم بدن .
علل نارسایی کلیه :
علل زیاد می تواند سبب نارسایی کلیه شود . امروزه شایع ترین علل این بیماری ، دیابت قندی و فشار خون بالا می باشد به هر علتی که خون رسانی کافی به کلیه ها صورت نگیرد ، یا مسیرها ، دفع ادرار مسدود شوند ، نارسایی کلیه رخ می دهد .
شش علامت هشدار دهنده احتمال وقوع نارسایی کلیه
سوزش ادرار و یا اشکال در هنگام ادرار کردن
تکرار ادرار ، به ویژه در شب
ادرار خونی یا سیاه رنگ
تورم دور چشم ، دست ها ، پاها و گاهی تمام بدن
درد پهلو و یا کمر ، درست زیر لبه دنده ها
افزایش فشار خون
برخی مشکلات همراه با نارسایی کلیه :
1- کم خونی 2- استئودستیروفی کلیوی 3- اختلالات خواب 4 – خارش
5- آمیلوئیدوز
چهار توصیه مهم برای پیشگیری از نارسایی کلیه :
درمان گلو دردها ، چرکی را دقیق و صحیح انجام دهید .
در صورت مبتلا به دیابت قندی ، قند خون را به دقت کنترل کنید .
در صورت ابتلا به فشار خون بالا ، به توصیه ها ، پزشکان برای کنترل دقیق فشار خون توجه کنید .
در صورت ابتلا به سنگ ها ، ادراری ، روزانه حداقل 8 لیوان مایعات بنوشید .
درمان با همودیالیز :
همودیالیز ، شایع ترین روش درمانی برای بیماران دچار نارسایی دائمی کلیه ها می باشد .
هدف : همودیالیز خون شما را تمیز نموده و تصفیه می کند . همودیالیز معمولاٌ سه بار در هفته مورد نیاز است هر بار درمان 3 تا 5 ساعت یا بیشتر به طول می انجامد . در طول درمان ، شما می توانید مطالعه کنید ، چیزی بنویسید ، بخوابید ، صحبت کنید یا تلویزیون تماشا کنید .
مشکلات احتمالی :
مشکلات دسترسی عروقی ، عمومی ترین دلیل بستری شدن بیماران تحت درمان با همودیالیز در بیمارستان است . مشکلات عمومی عبارتند از عفونت ، مسدود شدن عروق یا ایجاد لخته و جریان خون ضعیف ، گرفتگی عضلات و کاهش فشار خون پائین یا افت ناگهانی فشار خون دو اثر جانبی رایج می باشند . فشار خون پائین می تواند در شما احساس ضعف ، گیجی یا احساس ناراحتی در معده ایجاد کند .
رژیم غذایی
1- دریافت مایعات خود را محدود کنید
برخی از این غذاها عبارتند از : سوپ ، ژله و بستنی ، بسیاری از میوه ها و سبزی ها ، حاوی مقادیر زیادی آب هستند مانند خربزه ، هندوانه ، انگور ، سیب ،پرتقال ، سیب زمینی ، کاهو و کرفس ، تمامی این غذاها دریافت مایعات را افزایش می دهند . مایعات ایجاد شده در فواصل دیالیز ، باعث ایجاد تورم و افزایش وزن می شوند . تجمع بیش از حد مایعات در بدن می تواند مشکلات جدی قلبی ایجاد نماید .
2- میزان دریافت پتاسیم را کنترل کنید
این غذاها عبارتند از : زردآلو ، آواکادو ، موز ، چغندر ، کلم بروکسل ، گرمک ، صدف خوراکی ، خرما ،انجیر ، میوه کیوی ، لوبیای لیما ، خربزه ، شیر ، نکتار میوه ها ، آب پرتقال ، پرتقال ، گلابی ( تازه ) بادام زمینی ، سیب زمینی ، آلوی خشک ، کشمش ، ماهی ساردین ، آب آلو ، اسفناج ، گوجه فرنگی ، کدو حلوائی و ماست .
3- مواد غذایی حاوی فسفر زیاد را محدود کنید
غذاهایی مانند شیر و پنیر ، لوبیا های خشک ، نخودها ، کولاها ، مغزها و کرمهای بادام زمینی حاوی مقادیر زیادی فسفر هستند . معمولاٌ به بیماران تحت درمان با دیالیز توصیه می شود که روزانه بیش از نصف لیوان شیر مصرف نکنید .
4- مقادیر متعادل پروتئین با کیفیت بالا را دریافت کنید
پروتئین هایی با کیفیت بالا از گوشت ، ماهی ، مرغ و تخم مرغ ( به ویژه سفیده تخم مرغ ) به دست می آیند اگر پروتئین مورد نیاز خود را از این منابع به دست آورید ، اوره موجود در خون شما کاهش خواهد یافت .
5- میزان دریافت سدیم را محدود کنید
سدیم ، در نمک و سایر غذاها وجود دارد . اکثر غذاهای کنسروی و دسته بندی شده در قوطی و غذاها ، منجمد ، حاوی مقادیر زیادی سدیم هستند مصرف زیاد سدیم شما را تشنه می کند سپس در صورتی که که مایعات بیشتر بنویسید ، قلب شما مجبور خواهد شد سخت تر کار کند تا بتواند مایعات را به کل بدن ، پمپ کند . با گذشت زمان این محل می تواند باعث فشار خون بالا و نارسایی اختناقی قلب گردد .
6- تغذیه مناسب را با ورزش همراه کنید .
پیاده روی ، قدم رو تبدیل به دو و درجا قدم زدن و استفاده از دوچرخه ثابت که 3 تا 5 جلسه در هفته تکرار می شود ، از ورزش ها ، مفید برای بیماران همودیالیزی می