پایان نامه بررسی میزان کتاب و کتابخوانی در جامعه (word)

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 21

بررسی میزان کتاب و کتابخوانی در جامعه

بررسی میزان کتاب و کتابخوانی در جامعه

فهرست

خلاصه

مقدمه

تحلیل داده‏ها و نتیجه گیری

جداول فراوانی

نمودارها

پرسشنامه

پایان نامه بررسی میزان کتاب و کتابخوانی در جامعه (word)

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 21

بررسی میزان کتاب و کتابخوانی در جامعه

بررسی میزان کتاب و کتابخوانی در جامعه

فهرست

خلاصه

مقدمه

تحلیل داده‏ها و نتیجه گیری

جداول فراوانی

نمودارها

پرسشنامه

تحقیق درمورد سندرم های بالینی اکتسابی در جامعه

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 29

سندرم های بالینی اکتسابی در جامعه

سپسیس و شوک سپتیک

تعاریف : میزبان در واکنش به میکروبهای مهاجم ، سیگنال و پاسخ های چند گانه ای ایجاد می کند که سریعا تقویت شده و ممکن است از بافت مورد تهاجم فراتر روند . وجود تب یا هیپوترمی ، تاکی پنهو تاکی کاردی اغلب نشانگر شروع سپسیس ، یعنی پاسخ سیستمیک به تهاجم میکروب ، می باشند . با غلبه میکروب بر مکانیسمهای کنترلی ممکن است هموستاز مختل گردیده و عملکرد ارگانهای اصلی با اشکال مواجه شود (سپسیس شدید ) افزایش نارسایی مکانیسمهای کنترلی فوق ، باعث ایجاد شوک سپتیک می شود که در آن کاهش فشار خون همراه با اختلال عملکرد ارگان وجود دارد . با پیشرفت سپسیس به شوک سپتیک ، خطر مرگ به میزان قابل توجهی افزایش می یابد. سپسیس معمولا برگشت پذیر است ، اما بیماران دچار شوک سپتیک اغلب با وجود درمان شدید فوت می کنند .

سندرم پاسخ التهابی سیستمیک (SIRS ) ، آن طور که اخیرا توسط متخصصین مراقبتهای اولیه تعریف شده است ، می تواند علتی عفونی یا غیر عفونی داشته باشد . در صورت شک به عفونت یا اثبات آن ، گفته می شود که این بیمار مبتلا به SIRS ، دچار سپتی سمی است .

اتیولوژی : سپسیس می تواند پاسخی به هر رده از میکرواگانیسمها باشد . تهاجم میکروب به خون برای ایجاد سپسیس ضروری نیست ‎؛ گسترش موضعی یا سیستمیک مولکولهای سیگنال میکروبی یا سموم نیز می تواند این پاسخ را بر انگیزد . در تقریبا %40-20 موارد سپسیس شدید . %70-40 موراد شوک سپتیک باکتری یا قارچ در کشت خون رشد می کنند .

باکتریهای گرم منفی یا گرم مثبت منفرد ، تقریبا %85-75 این ارگانیسمهای جدا شدخ را تشکیل می دهند ؛ در بقیه موارد ، قارچها یا مخلوطی از میکروارگانیسمها رشد می کنند ( جدول 2-124) .

در بیمارانی که کشت خون آنها منفی است عامل اتیولوژیک اغلب با کشت یا بررسی میکروسکوپی ماده آلبوده از محلی موضعی ، تشخیص داده می شود . در برخی از گروههای بیماران تحت بررسی ، درصد زیادی از بیماران با تابلوی بالینی سپسیس شدید یا سپتیک شوک ، نتایج میکروب شناسی منفی داشته اند .

عواملی که فرد را مستعد ابتلا به باکترمی باسیلهای گرم منفی می کند عبارتند از : دیابت شیرین ، بیماریهای لنفوپرولیفراتیو ، سیروز کبدی ، سوختگی ، تکنیکها یا تجهیزات تهاجمی و درمان با داروهایی که باعث نوتروپنی می شوند عوامل خطر اصلی برای باکترمی گرم مثبت عبارتند از : کانتر های عروقی ، وجود نجهیزات مکانیکی پایدار ، سوختگی ها و اعتیاد به دارو ها وریدی . فونگمی اغلب در بیماران دچار ضعف ایمنی با نوتروپنی و بیشتر بعد از درمان آنتی بیوتیکی وسیع الطیف ایجاد می شود . در بیمارانی که دچار باکترمی می شوند عواملی که خطر بروز سپسیس شدید را افزایش می دهند عبارتند از سن ( بیش از 50 سال ) و وجود کانون اولیه عفونت در شکم ، ریه ، یا نورومنژیال . باکترمی که از یک کانتر داخل عروقی یا دستگاه ادراری منشا یگیرد کمتر احتمال دارد که سپسیس تشدید بدهد .

اپیدمیولوژی : پاسخ سپتیک در حال حاضر یکی از عوامل دخیل در مرگ سالانه بیش از یکصد هزار نفر در ایالات متحده

جدول 1-124 : تعاریفی که اغلب برای تشریح وضعیت بیماران سپتیک استفاده می شود.

باکترمی وجود باکتری زنده در خون که با کشت خون مثبت نشان داده می شود .

سپتمی سمی وجود میکروبها ییا سم آنها در خون

سندرم پاسخ التهابی سیستمیک (SIRS ) از 4 وضعیت زیر ، حداقل 2 مورد وجود داشته باشد : (1) تب ( دمای دهانی بیش از 38 0C ) یا هیپوترمی ( کمتر از 36 0 C ( : (2) تاکی پنه ( تعداد تنفس بیش از 24 بار در دقیقه ) : (3) تاکی کاردی ( تعداد ضربان قلب بیش از 90 بار در دقیقه ) : (4) لکوسیتوز ( تعداد لکوسیتها بیش از 12000/UL یا لکوپنی ( کمتر از 4000/ UL ) یا بیش از %10 سلولهای باند . ممکن است علت عفونی یا غیر عفونی داشته باشد .

سپسیس

سپسیس شدید ( مشابه سندرم سپسیس ) سپسیس با یک یا چند نشانه از اختلال عملکرد ارگانی ، ( مثل اسیدوز متابولیک ، انسفالوپاتی حاد ، الیگوری ، هیپوکسمی ، یا نعقاد منتشر داخل عروقی ) یا کاهش فشار خون .

شوک سپتیک سپسیس با کاهش فشار خونی فشار خون سیستولیک کمتر از 40 mmHg – 90 mmHg کمتر از فشار خون پایه ای بیمار – به شرطی که دلیل دیگری برای کاهش فشار خون وجود نداشته باشد که به تصحیح مایعات پاسخگو نبوده ، همراه با اختلال عملکرد ارگانی پروفوزیون همانطور که در مورد سپسیس شدید گفته شد .

شوک سپتیک مقاوم

سندرم اختلال عملکرد چند ارگان (MODS) شوک سپتیکی که بیش از 1 ساعت طول کشیده و به تجویز مایعات و مواد پرسور جوابگو نباشد . اختلال عملکرد بیش از یک ارگان که برای حفظ هموستاز نیاز به دخالت داشته باشد .

می باشد . میزان بروز آن سالانه حدودا 300000 تا 500000 مورد است و احتمالا میزان سپسیس شدید و شوک سپتیک در 15 سال گذشته افزایش یافته است . تقریبا دو سوم موارد در بیمارانی رخ می دهد که به علت بیماریهای دیگر در بیمارستان بستری هستند . افزایش میزان بروز سپسیس در ایالات متحده به عواملی مثل افزایش طول عمر جمعیت ، افزایش طول عمر بیماران مبتلا به بیماریهای مزمن و شیوع نسبتا بالای این وضعیت در بیماران این وضعیت در بیماران ایدزی ربط داده شده است . استفاده گسترده از دارو های ضد میکروبی ، گلوکوکورتیکوئید ها ، کانترهای ثابت شونده ، تجهیزات مکانیکی و ونتیلاسیون مکانیکی نیز در این امر نقشی ایفا می کند .

پانوفیزیولوژی : پاسخ سپتیک معمولا زمانی برانگیخته می شود که میکروارگانیسم ها از دستگاه گوارش یا پوست به بافتهای مجاوز گسترش یابند . سپس ، عفونت بافتی محدود ، ممکن است منجر به باکترمی یا فونگمی گردد . همچنین ممکن است میکروارگانیسمها مستقیما به داخل جریان خون وارد شوند . ( مثلا از طریق کانتر های وریدی ) بطور کلی پاسخ سپتیک زمانی رخ می دهد که دفاعهای ایمنی نتوانند میکروب

مقاله درمورد خانواده

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 5

بی شک ، خانواده مهم ترین و اصلی ترین نهاد تربیتی جامعه است و نخستین آموزشگاه و پرورشگاه فرد محسوب می شود . بنابراین هر گونه سخنی دربارة تربیت کودک ، نوجوان و جوان ، بدون توجه به نقش حیاتی خانواده ی سالم و پویا ، خانواده ای است که میان اعضای آن به ویژه میان والدین و فرزندان ، رابطه ای انسانی و سالم حامک است .

مادران و پدران توانا کسانی هستند که از دانایی ها و مهارتهای لازم برخوردارند . قسمتی از دانستنی های ضروری برای والدین ، دانش های مربوط به برقراری رابطه ی انسانی با فرزندان است .

صنعتی شدن و شهرنشینی ، ساختار خانواده را دچار تحول و نیازها و انتظارهای جدیدی آفریده است . بزرگترین مشکل انسانها ، فقر ارتباط و ناهماهنگی میان والدین و فرزندان و همچنین میان فرزندان و والدین است . امروزه دیگر ، خانواده به تنهایی ناقل میراث فرهنگی نیست ، بلکه جامعه از طریق رسانه ها و مدرسه این نقش را به طور ظریف ، عمیق و همه جانبه ایفا می کند .

مهم ترین قدم در فرآیند تعلیم و تربیت ، آشنا نمودن پدران و مادران به اصول و روش های برقراری رابطه ی انسانی با فرزندان است .

آشنایی دقیق والدین با روان شناسی نوجوانی یک ضرورت حیاتی است . مهم ترین نکته ای که پدران و مادران در دوره ی نوجوانی باید آن توجه کنند ،این است که نباید با نوجوان مانند یک کودک رفتار کرد ، زیرا نوجوان نه کودک است و نه بزرگسال ، هنگامی که فرزند ما دوره ی کودکی را طی می کند و به دوره ی نوجوانی قدم می گذارد ، در واقع وارد یک دوره ی بحرانی می شود .

شاید دوره ی نوجوانی ، آخرین وحله ی رشد فرزندان باشد که والدین باید فعالانه آنان را یاری نمایند تا مسیر زندگی خویش را بیابند و خود را بشناسند . زیرا پس از این دوره ، نوجوان پا به دوره ی جوانی می گذارد و به تدریج وارد دنیای مستقلی می شود . در این شرایط هم جوان و هم والدین باید آمادگی های لازم را کسب کنند تا جوان بتواند به خود رهبری و خود اتکایی نایل گردد .

در فرآیند تعلیم و تربیت و رشد ، یکی از اثر بخش ترین روش ها ، برقراری رابطه ی انسانی با نوجوان و حفظ و تأمین عزّت نفس و احساس خود ارزشمندی نوجوان است .

پدران و مادران در درجه ی اول عهده دار مسئولیت سنگین تربیت فرزندان هستند . پدر همانند باغبانی است که نهال را در باغ کاشته است . لذا آبیاری و مراقبت های لازم از نهال بر عهده ی باغبان است . فرزند شهرة وجودی پدر و مادر است ، والدین وظیفه دارند با تمام وجود از پاره ی تن خود مراقبت و مواظبت به عمل آورند تا فرزندانشان رشد و تعالی یابد .

فرزند به هر میزان رشد و کمال به دست آورد ، نتایج آن عاید پدر و مادر خواهد شد و به عنوان باقیات الصالحات برای آنان خواهد بود و اگر در تعلیم و تربیت او وظایف خود را انجام نداده باشند ، هر نوع آلودگی و فسادی که عاید فرزند گردد ، هرگز نمی توان دامان پدر و مادر را از آن آلودگی ها برکنار داشت و خواه ، نا خواه به پدر و مادر انتساب داده خواهد شد . چنانچه پسر نوح را هرگز نمی توان از نوح پیامبر جدا دانست ، زیرا فرزند همانند فرعی است که به اصل خود منسوب می گردد . روی این اصل تلاش های پدران و مادران هم در دنیا و هم در آخرت نادیده گرفته نخواهد شد و بر طبق قانون الهی لیس الانسان الّا ما سعی ـ رنج ها و تلاش های پدران و مادران عامل سرفرازی و افتخار آنان خواهد بود .

نکته ی اساسی اینکه خداوند متعال مسئولیت تربیتی فرزندان را بر عهده ی پدران و مادران قرار داده است و از اینجا می توان پی برد .

که رسالت تعلیم و تربیت فرزند و درجه ی اول بر عهده ی پدر و مادر قرار دارد . به همین مناسبت تربیت فرزند جزء حقوق واجبه قلمداد شده است .

خداوند متعال در قرآن می فرمایند :

قُوَانفسکم و اهلیکم ناراً .

خود و فرزندان را از آتش جهنم محفوظ دارید . روی این اصل پدران و مادران موظف هستید با همه ی امکانات و توان در هدایت و ارشاد فرزندان خود تلاش کنند و هیچ عذر و بهانه ای از والدین پذیرفته نخواهد شد ، زیرا امانت الهی بدست آنان سپرده شده و آنها موظف هستند با جنگ زندان از امانت الهی نگهداری کنند .

پیامبر بزرگوار ( ص ) فرمود : یَلزم الوالدین مَنِ الحقوق ما یَلزَم الولد لها من عقوقهما

یعنی پدران و مادران علق فرزندان خود می شوند چنانچه فرزندان نیز ممکن است .

عاق پدر و مادر گردند . بدیهی است هدف از ذکر این حدیث متوجه ساختن پدران و مادران بر وظیفه سنگین و و دشوار پدر و مادر بودن است . بعضی ها خیال می کشد به مجرد داشتن اولاد و تهیه و فراهم آوردن وسایل زندگی از قبیل پوشاک و خوراک به وظایف اساسی پدر و مادری عمل کرده اند حال آنکه فراهم آوردن وسایل رفاهی از قبیل لباس و پوشاک و مواد غذایی بخش بسیار کوچکی از

تحقیق در مورد زن در جامعه (word)

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 8

موقعیت زن در جامعه

مقتضیات ایجاب می کند که بسیاری از مسائل بعداً مورد ارزیابی قرار می گیرد و به ارزیابیهای گذشته بسنده شود.

«نظام حقوق و تکالیف خانوادگی» از جمله این سلسله مسائل است. در این عصر به عللی فوض شده که مسئله ای اساسی در این زمینه «آن دی» زن و «تساوی حقوق» او با عدد است، همه ی مسائل دیگر فرع این دو مسئله است. قدهای فلاسفه، فلسفه ی زندگی خانوادگی را بخش مستقلی از «حکمت علمی» می شوند و معتقد به منطق و معیار جداگانهای برای این بخش از حیات انسانی بوده اند. افلاطون در رساله جمهوریت، و ارسطو در کتاب سیاست و بوعلی در کتاب اشفا با چنین دیدی و از این زاویه به موضوع نگریسته اند.

در مورد حقوق زن در اجتماع نیز قطعاً چنین تردید و پرسشی در اجتماع هست که آیا حقوق طبیعی انسانی زن و مرد همانند و متشابه است یا نا همانند و نا متشابه یعنی آیا خلقت و طبیعت که یک سلسله حقوق به انسان ها ارزانی داشته است. آن حقوق را دو جنسی آفریده است یا یک جنسی؟ آیا «ذکوریت» و «انوثیت» در حقوق و تکالیف اجتماعی راه یافته است یا از نظر طبیعت و در منطق تکوین و آفرینش، حقوق یک جنسی است؟ در دنیای غرب، از قرن هفدهم به بعد، پا به پای نهضتهای علمی و فلسفی، نهضتی در زمینه ی مسائل اجتماعی و به نام «حقوق بشر» سورت گرفت. نویسندگان و متفکران قرن هفدهم و هجدهم افکار خویش را درباره ی حقوق طبیعی و فطری و غیر قابل سلب بشر با پشنکار قابل تحسینی در میان مردم پخش کردند.

ژان ژاک روسو و ولتر و منتسکیو از این گروه نویسندگان و متفکرانند. این گروه حق عظیمی بر جامعه بشریت دارند. شاید بتوان ادعا کرد که حق اینها بر جامعه بشریت از حق مکتشفان و مخترعان بزرگ کمتر نیست.

اصل اساسی مورد توجه این گروه این نکته بود که انسان بالفطره و به فرمان خلقت و طبیعت، واجد یک سلسله حقوق و آزادی هاست. این حقوق و آزادی ها را هیچ فرد یا گروه به هیچ عنوان و با هیچ نام نمی توانند از مرد یا قومی سلب کنند، حتی خود صاحب حق نیز می تواند به میل و اراده ی خود، آن ها را به غیر منتقل نماید و خود را از این ها عریان و منسلخ سازد. و همه ی مردم: اعم از حاکم و محکوم، سفید و سیاه، ثروتمند و مستمند در این حقوق و آزادی با یکدیگر «متساوی» و برابرند.

این نهضت فطری و اجتماعی. ثمرات خود را ظاهر ساخت، اولین بار در انگلستان و سپس در امریکا و بعد در فرانسه به صورت انقلابها و تغییر نام ها و امضاء اعلامیه بروز و ظهور نمود و به تدریج به نقاط دیگر سرایت کرد.

در قرن نوزدهم افکار تازه ای در زمینه حقوق انسانها در مسائل اقتصادی و اجتماعی و سیاسی پیدا شد و تحولات دیگری رخ داد که منتهی به ظهور سوسیالیزم و لزوم و لزوم تخصیص منافع به طبقات زحمتکش و انتقال حکومت از طبقه ی سرمایه دار به مدافعان طبقه ی کاگر گردید.

تا اواخر قرن نوزدهم و اوایل قرن بیستم، آنچه درباره حقوق انسان ها گفتگو شده و یا عملاً اقدامی صورت گرفته مربوط است به حقوق ملتها در برابر دولت ها و یا حقوق طبقه ی کاگر و زحمتکش در برابر طبقه ی کارفرما و ارباب. در قرن بیستم مسئله «حقوق زن» در برابر «حقوق مرد» مطرح شد و برای اولیت بار در اعلامیه ی جهانی حقوق بشر که پس از جنگ جهانی دوم در سال 1938 میلادی از طرف سازمان ملل متحد منتشر گشت تساوی حقوق زن و مرد صریحاً اعلام شد.

در همه نهضتهای اجتماعی غرب، از قرن هفدهم تا قرن حاضر، محور اصلی دو چیز بوده «آزادی» و «تساوی» و نظر به اینکه نهضت حقوق زن در غرب، دنباله ی سایر نهضت ها بود، و بعلاوه تاریخ حقوق زن در اروپا از نظر آزادی ها و برابری ها فوق العاده مرارتبار بود، در این مورد نیز، جز درباره «آزادی» و «تساوی» سخن نرفت.

پیشگامان این نهضت، آزادی زن و متساوی حقوق او با مرد مکمل و متصم نهضت حقوق بشر که از قرن هفدهم عنوان شده بود دانستند و مدعی شدند که بدون تأمین آزادی زن و تساوی حقوق او با مرد سخن از آزادی و حقوق بشر بی معنی است، و بعلاوه، همه ی مشکلات خانوادگی ناشی از عدم آزادی زن و عدم تساوی حقوق او با مرد است و با تأمین این جهت، مشکلات خانوادگی یک جا حل می شود.

آنچه اذهان را به خود معطوف ساخته بود همان تعمیم اصل آزادی و اصل تساوی در مورد زنان نسبت به مردان بود. به عبارت دیگر: در مورد حقوق زن نیز تنها موضوع بحث «حقوق طبیعی و فطری و غیر قابل سلب بشر» بود و بس. همه ی سخن مادر اطراف این یک مطلب دور زد که زن با مرد در انسانیت شریک است و یک انسان تمام عیار است. پس باید از حقوق فطری و غیر قابل ساب بشر، مانند مرد، و برابر با او برخوردار شود.

زن از آن جهت که انسان است مانند هر انسان دیگر آزاد آفریده شده است و از حقوق مساوی بهرمند است، ولی زن انسانی است با چگونگی های خاص و مورد انسانی است با چکونگی های دیگر، زن و مرد در انسانیت «برابرند» ولی دو گونه